Ахалазия пищевода

  1. Разновидности болезни
  2. Причины и факторы возникновения ахалазии
  3. Признаки и симптомы ахалазии
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Побочные эффекты
  7. Профилактика ахалазии пищевода
  8. Чем опасна болезнь?
  9. Диета, питание
  10. Особенности у детей
  11. Отзывы Ахалазия пищевода
Схематическое изображение ахелазии пищевода

Ахалазия пищевода – нервно-мышечное нарушение двигательной активности пищевода (перистальтики) с нарушением функции нижнего сфинктера, которое приводит к затруднению проходимости еды по пищеварительному тракту.

Ахалазия поражает как мужчин, так и женщин возрастом от 25 до 60 лет. В Европе это заболевание диагностируется в 5-8 случаях на 1 млн человек. Мировая практика отмечает 4-6 случаев на 1 млн населения. Ахалазию пищевода часто называют еще кардиоспазмом или ахалазией кардии.

Разновидности болезни

Выделяют две основные разновидности ахалазии пищевода – первого типа и второго.

Первый тип характеризуется сохранением стенок и формы органа. Второй же тип отлчается  отсутствием тонуса пищевода, его значительным увеличением и искривлением формы.

Также различают 4 стадии заболевания:

Стадии ахелазии
  • начальная — проявляется сужением сфинктера внизу пищевода, трудности при проглатывании отмечаются редко, пациенты жалуются на жжение, тошноту;
  • стабильная – проявляется постоянным спазмом сфинктера внизу пищевода, сам же пищевод немного расширяется, при этом проглатывание пищи затруднено, пациентов мучает кашель и обильное слюноотделение;
  • рубцовая — проявляется рубцовыми изменениями по причине застревания пищи и склерозированием, сфинктер утрачивает эластичность и значительно увеличивается в размерах;
  • осложнения – проявляется сужением сфинктера внизу, появлением воспалений, язв и некрозов тканей.

Ахалазия кардии пищевода — нарушение возможности раскрытия кардиального отдела желудка. Кардия – это клапан, который предохраняет пищевод от случайного вброса желудочного сока и остатков пищи, т. е. он отделяет пищевод от желудка. При возникновении разлада в работе перистальтики кишечника и снижение тонуса пищевода проявляется болезнь — ахалазия кардии. Она отличается резким и достаточно быстрым проявлением всех симптомов болезни ахалазии.

Данный тип ахалазии поражает людей в возрасте 40-50 лет, также есть случаи заболевания в возрасте от 14 до 20 лет.

Причины и факторы возникновения ахалазии

Механизм проявления данного заболевания достаточно прост. Начало болезни сопровождается нарушением работы нервных клеток, отвечающих за нормальную перистальтику и импульсы, которые передаются в мышцы пищевода (особенно в нижней его части).

До настоящего времени причины точно не изучены, но выделяют следующие факторы, которые провоцируют заболевание:

  • инфекционный – вирусы простого герпеса, ветряной оспы, цитомегаловирус;
  • наследственный;
  • недостаточный рацион питания;
  • недостаток витаминов группы В;
  • психогенный – различные психологические травмы, депрессии, сильные стрессы.

Признаки и симптомы ахалазии

К основным признакам заболевания можно отнести:

  • трудности при глотании – основной признак;
  • вброс остатков пищи в ротовую полость – после застоя еды он возможен без примеси желчи и сока;
  • кашель – проявляется в основном после заброса желудочного сока в пищевод и характеризуется отделением мокроты в виде пены;
  • срыгивания пеной — от чрезмерного слюнообразования;
  • загрудинные боли – частный признак давящего характера;
  • изжога.

Диагностика

рентгеновский снимок при ахелазии пищевода

Для выявления болезни используют методы манометрии пищевода, обзорной рентгенографии, рентгеноконтрастной эзофагографии. Последний метод диагностики позволяет определить болезнь на ранней стадии и подходит для пациентов с жалобами на трудности при глотании.

Манометрия дает возможность определить стадию и отличить ахалазию от иных заболеваний пищеварительного тракта.

Лечение

Лечение ахалазии пищевода направлено на купирование проявлений и качественную профилактику осложнений.

Методы лечения

Для лечения ахалазии пищевода существует три основных метода лечения – немедикаментозный, медикаментозный и хирургический.

Немедикаментозное лечение обычно применяют на ранних стадиях заболевания. К данному типу терапии относят также и лечение народными средствами. В основном он направлен на нормализацию рациона питания и приема жидкости.

Медикаментозный метод заключается в приеме определенных препаратов, которые способствуют нормализации работы нервной и пищеварительной системы.

Хирургический метод представлен тремя способами – кардиомиотомией, пневматической кардиодилатацией и парциальная фундопликацией.

Лекарства и препараты

В медикаментозном лечении применяют несколько групп лекарств:

  • нитроглицериновая — Нитроглицерин;
  • кальциевые блокаторы – Изотропин, Кордафлекс, Финотропин, Кордипин;
  • нитраты — Кардикет ;
  • прокинетики – Мотиллиум;
  • седативные препараты – Персен.

Все они оказывают комплексное влияние на организм и, в частности, на снижение давления в сфинктере и пищеводе.

Лечение народными средствами

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять и рецепты народной медицины, но следует воспринимать данный вид лечения как дополнительный для более быстрого восстановления организма.

  • В качестве общеукрепляющих средств используются настойки элеутерококка, лимонника, женьшеня и аралии, экстракты радиолы розовой.
  • Для снятия воспалений и в период профилактики применяются отвары трав душицы, корня алтея, шишки ольхи, семян айвы.
  • Эффективны травяные сборы из коры дуба, листья грецкого ореха, корня лапчатки и зверобоя.
  • В качестве седативных народных средств применяют пустырник, настойку пиона и валериану.

Побочные эффекты

При несвоевременном лечении либо его отсутствии возможно быстрое прогрессирование заболевания, что может привести к частичной либо полной утрате трудоспособности.

Профилактика ахалазии пищевода

В качестве профилактических мер можно назвать:

  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от всех вредных привычек (курения, алкоголя);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • при необходимости посещение психолога.

Чем опасна болезнь?

Среди осложнений выделяют развитие следующих болезней:

осложнения при ахелазии пищевода
  • плоскоклеточный рак пищевода;
  • истощение организма;
  • поражения легких;
  • пневмоперекард;
  • варикоз вен пищевода;
  • шейные новообразования;
  • отслаивания подслизистого слоя в пищеводе;
  • безоары пищевода;
  • дивертикул дистального отдела;
  • свищ пищевода;
  • пищевод Барретта;
  • гнойный перикардит;
  • стридор.

Диета, питание

При лечении и для профилактики ахалазии кардии пищевода важно соблюдать следующие рекомендации:

  • полностью убрать из рациона острую, жирную и жареную пищу, которая действут раздражающе на пищевод;
  • питаться часто и небольшими порциями при этом обильно запивать водой еду;
  • отказаться от любых энергетиков, кофе, газированных напитков и большого количества сахара и углеводов;
  • употреблять только те продукты, которые стимулируют работу желудка и способны быстро перевариться.

Особенности у детей

Ахалазия у детей диагностируется в основном после 5 лет. Она объясняется невозможностью расслабить мышцы пищевода. Определить болезнь достаточно сложно, но обычно она проявляется в виде срыгиваний, ночного кашля и трудностей с проглатыванием пищи.

Если не лечить ахалазию пищевода, то она может привести к таким осложнениям как анемия, задержка развития, бронхит и пневмония.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *