Аллергический насморк (ринит) – воспалительная болезнь слизистых оболочек носа, возникающее в результате аллергической реакции. Проявляется в виде заложенности носа и обильных жидких выделений.
Виды аллергического ринита
Зависимо от выраженности симптомов заболевание подразделяют на три степени тяжести. Также ринит бывает круглогодичный и сезонный.
При легкой стадии симптомы не влияют на работоспособность и качество сна. При среднем течении наблюдается незначительное снижение работоспособности, сон нарушается. При тяжелой стадии заболевание оказывается большое влияние на жизнедеятельность человека.
Сезонный ринит возникает весной и летом чаще всего вследствие аллергии на пыльцу. Круглогодичный ринит может проявляться в любое время года, иногда заложенность носа продолжается длительное время, что чревато потерей обоняния и вкуса, хроническими застоями, подсоединением вторичной инфекции.
Причины возникновения заболевания
Аллергический ринит возникает вследствие гиперчувствительности к определенным факторам. Самыми распространенными аллергенами считаются:
- домашняя и книжная пыль;
- пыльца разной растительности;
- укусы насекомых;
- грибы (плесневые, дрожжевые);
- продукты (в частности, цитрусовые, яйца, шоколад, морепродукты и некоторые другие);
- лекарственные препараты.
Иногда провоцировать появление аллергического ринита могут и другие факторы, например, бытовая химия, запахи новой мебели (возникают при испарении разных веществ, использующихся в промышленности).
Существует генетическая предрасположенность к аллергии.
Признаки и симптомы аллергического ринита
Для насморка аллергического типа являются характерными следующие симптомы:
- заложенность носа (нередко увеличивается в ночное время);
- обильные жидкие выделения из полости носа;
- частое длительное чихание, обычно в случае подсоединения вторичных бактерий;
- зуд носа.
Внешние признаки аллергического ринита
- больной дышит главным образом ртом;
- часто наблюдается покраснение глаз, обильное слезотечение, иногда – конъюктивит;
- на лице заметна небольшая отечность.
Также многие больные неосознанно потирают рукой кончик носа – это отличительная особенность данного заболевания. После приема антигистаминных лекарств и назальных препаратов наблюдается улучшение состояния.
При подозрении на аллергический ринит необходимо обратиться к ЛОРу и аллергологу. Схожие симптомы характерны для медикаментозного, гормонального, атрофического, психогенного, инфекционного ринита. Несмотря на схожесть симптомов, для каждого типа ринита требуется отдельное лечение. Кроме того, от длительного применения назальных сосудосуживающих средств страдает слизистая носа, и лечение болезни только затрудняется.
Осложнения при заболевании
При отсутствии должного лечения к аллергическому насморку может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если заболевание длится долго, то начинается застой слизи, утрачивается вкус и обоняние, закупориваются придаточные пазухи. В дальнейшем может также возникнуть аллергический кашель, который со временем способен спровоцировать бронхиальную астму.
Довольно часто пациенты сами могут определить причину появления аллергии (например, выездка на природу, использование бытовой химии и пр.). Поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу.
Диагностика аллергического ринита
Для диагностики аллергена используется кожная проба или анализ крови. Последний метод более надежен и не имеет противопоказаний по возрасту, не запрещен при беременности и обострении болезни.
Для определения вида ринита и подтверждения его аллергического происхождения берется анализ крови на IgE общий или мазок из носа. Обнаружение более 5% эозинофилов в мазке или повышение иммуноглобулина Е (больше 100 МЕ) указывают на аллергию.
Лечение аллергического насморка
При лечении аллергического ринита используются медикаментозные средства. Подбор препарата, дозировка зависит от возраста и степени тяжести насморка.
Лекарства и препараты при лечении аллергического ринита
Медикаментозный способ лечения включает использование антигистаминных средств 2 и 3 поколения (Кларитин, Цетрин, Зодак, Телфаст, Зиртек). Продолжительность лечения длится минимум 2 недели, но точный срок определяет врач.
При отсутствии эффекта назначаются местные средства – Кромосол, Кромогексал. Курс лечения длится несколько месяцев, их можно применять и круглогодично. Иногда используют и назальные кортикостероиды, такие как Безонекс, Назарел, Бенорин.
Лечение алллергического ринита народными средствами
При аллергическом насморке народные средства оказываются бессильными. Любые народные рецепты могут привести к ухудшению состояния. Единственное, что разрешается сделать – это промывать раствором соли нос (в 200 мл воды растворяется 1,5 ч. л. соли). Но применение фармацевтических средств все же является обязательным.
Побочные эффекты
Часто пациенты допускают серьезную ошибку, длительное время пользуясь сосудосуживающими средствами. Длительное их применение приводит к медикаментозному риниту и изменению слизистой, что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства. Поэтому нельзя применять препараты дольше, чем указано в инструкции.
Профилактика
В качестве профилактики необходимо сдать анализы на самые распространенные аллергены и при положительном результате избегать контакта с ними. Важно вести здоровый образ жизни и поддерживать высокий уровень иммунитета.
Диета, питание
При лечении аллергического типа насморка необходимо отказаться от пищевых продуктов, часто вызывающих аллергию (цитрусовые, куриные яйца, приправы, шоколад).
Детский аллергический ринит
У детей те же признаки аллергического насморка, что и у взрослых. У детей младше 3 лет заболевание встречается редко. Чаще всего оно развивается тогда, если ранее уже были аллергические явления, например, в виде дерматита.
При лечении детей назначают безопасные препараты, имеющие минимум побочных действий. Иммунотерапия позволяет добиться хорошего результата.
При отсутствии грамотного лечения могут возникнуть осложнения. Вначале обостряются симптомы, к ним добавляются головная боль, першение, сухой кашель. В дальнейшем может возникнуть обструктивный бронхит и бронхиальная астма.
Особенности аллергического ринита у беременных
Треть беременных женщин сталкивается с аллергическим насморком, поскольку изменение гормонального фона способствует проявлению уже имеющихся аллергических заболеваний. При этом затрудняются диагностика и лечение, так как многие способы обследования и лечения нельзя применять.
Течение у беременных аллергического насморка традиционное. Влияние на ребенка могут оказать лишь тяжелая стадия заболевания и несвоевременное, неправильное лечение. Причины болезни выясняются лишь на основе анализа крови, поскольку кожные пробы запрещены.
Для лечения обычно используют лекарства третьего поколения (например, Телфаст), для местного применения – на основе кромогликата натрия (Кромогексал) и целлюлозы (Назаваль).