Как отличить различные типы ангины и почему это важно?

Название болезни или микроба

Развитие ангины

Симптомы болезни в целом

Бактериальные ангины (фарингиты)

Обычная стрепто/стафилококковая ангина

Ангина средней тяжести, на миндалинах заметны отложения гноя.

Ангина – основной симптом болезни (или сама болезнь), повышение температуры несильное 38-39 ?С, признаки интоксикации (головная боль, недомогание, разбитость) невыраженные, течение болезни, в целом, благоприятное. Такая ангина (фарингит), как правило, не заразна.

Ангина при Скарлатине

Сильная гнойная ангина, возможно поражение тканей окружающих небные миндалины и вовлечение в процесс других миндалин глотки (острый фарингит). Течение ангины тяжелое.

Ангина (фарингит) постоянный, но не самый важный признак болезни. На первое место выходят токсические и аллергические реакции: сыпь на теле (мелкая, более выраженная в паху, по бокам живота), «малиновый язык», сильнейшая температура (40-41 ?С). Течение болезни может быть очень тяжелым. Требуется медицинское вмешательство. Больной во время болезни заразен.

Ангина (фарингит) при дифтерии

Миндалины или зев покрыты плотным белым налетом, плотно прилегающим в слизистой оболочке. При удалении налета обнажается кровоточащая поверхность, а сам налет вновь появляется спустя 2-3 часа. Процесс может распространиться на всю глотку (фарингит).

Характерен сильный отек шеи, при поражении гортани может развиться удушение (круп). Главные признаки болезни это: тяжелое состояние больного, бледность, апатия, сильнейшая слабость, возможно поражение сердца и мозга. При отсутствии адекватного лечения дифтерия в большинстве случаев заканчивается смертью больного

Ангина при туляремии

Туляремия инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных (коровы, овцы, козы, свиньи). Ангина при туляремии, как правило, односторонняя, миндалина увеличивается до значительных размеров, сильно увеличиваются шейные лимфоузлы, могут образовываться фистулы, через которые выделяется гной. Ангина заживает долго (от 3 нед. До 3-6 мес.)

Симптомы болезни крайне разнообразны. Возможны симптомы поражения внутренних органов, увеличение печени и селезенки. Температура длительная, но невысокая. Болезнь требует специализированного лечения.

Грибковая ангина

Канидодозная ангина

Миндалины увеличены незначительно, на поверхности миндалин можно заметить белесоватый крошкообразный налет, который легко отделяется от слизистой оболочки. На слизистой щек и десен можно заметить стоматит.

Заболевание протекает без особых осложнений. Часто кандидозная ангина и стоматит возникают после продолжительного курса лечения антибиотиками.

Вирусные ангины (фарингиты)

Ангина (фарингит) при кори

В начале болезни катаральная ангина, однако, возможно тяжелое развитие с омертвением миндалин. Язык при кори обложен белым налетом, слизистая оболочка рта полнокровная (выражено красного цвета), напротив последних коренных зубов можно заметить просовидные белые гнойнички, окруженные красным «воротничком». Ангина при кори часто переходит в фарингит.

Кроме ангины при кори отмечают: высокую температуру, высыпания на коже (появляются на третий день болезни): в первый день высыпания занимают лицо и шею, на второй день – туловище, на третий день – руки и ноги. Сыпь в виде кранных пятен диаметром 2-4 мм. Также можно отметить насморк, покраснение конъюнктивы глаз, рвоту, понос, тошноту. Течение болезни может быть очень тяжелым.

Ангина при инфекционном мононуклеозе

Ангина катаральная, затем гнойная, может напоминать ангину при дифтерии. Налет на миндалинах сохранятся длительное время (недели, месяцы). Возможен распространенный фарингит с затруднением дыхания и гнусавым голосом.

Сильное увеличение лимфоузлов шеи, увеличение и болезненность селезенки и печени. Высока температура. Болезнь требует специализированного лечения.

Ангина (фарингит) при герпесе

На миндалинах, мягком небе и задней стенке глотки высыпания в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки, обычно, лопаются, оставляя болезненные язвочки.

Кроме ангины отмечается сильная температура, недомогание, тошнота, рвота, понос. Возможно появление специфических герпетических высыпания на губах и коже больного. У ослабленных больных болезнь может протекать крайне тяжело.

Ангины (фарингиты) при заболеваниях крови

Ангина при агранулоцитозе

Тяжелая некротическая ангина с кровотечениями из миндалин, десен, сильной болью в горле, выделение большого количества слюны, гнилостным запахом изо рта.

Также отмечаются кровотечения из носа, кровоизлияния в кожу, инфекционные поражения различных внутренних органов (например, пневмония).

Ангина при лейкозе (рак крови)

Начало – катаральная ангина, на 2-3 день (обострение лейкоза) изъязвление и омертвение миндалин, окружающих тканей, слизистой десен. Чрезвычайно тяжелое течение ангины.

Также отмечаются сильное повышение температуры, возможно увеличение печени и селезенки, потеря веса, пневмония. Течение болезни в большинстве случаев крайне тяжелое, очень часто заканчивается смертью больного.