Детская розеола


Детская розеола

Детская розеола

Детская розеола — это среднетяжелое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно детей младшего возраста. Как ее выявить, чем лечить и опасна ли она для здоровья малыша?

Детская розеола (иначе ее называют внезапной экзантемой, псевдокраснухой или детской трехдневной лихорадкой) — это довольно редко диагностируемое инфекционное заболевание, поражающее в основном малышей. Из-за низкой частоты ее возникновения и отсутствия однозначных симптомов, ее порой попросту не диагностируют, предполагая у ребенка обычное ОРВИ.

Симптомы

  • ·Заболевание характеризуется довольно бедной симптоматикой. Впрочем, хоть их и мало, но симптомы розеолы отличаются большой яркостью, поэтому родители обязательно обращаются к врачу в самом начале заболевания.
  • ·Дебют болезни — острый. Внезапно у малыша резко подскакивает температура до высоких цифр (39 и даже 40 градусов).
  • ·Помимо лихорадки у маленьких пациентов отмечаются все признаки интоксикации — снижение аппетита, вялость, слабость, возможен жидкий стул и даже рвота.
  • ·В отличие от ОРВИ при розеоле у детей не бывает насморка. Боль в горле нехарактерна.
  • ·Отличительным, но не очень явным симптомом розеолы у ребенка является увеличение лимфатических узлов, локализованных позади шеи и в области затылка.
  • ·Иногда на фоне гипертермии (так называется по-научному высокая лихорадка) могут начаться фебрильные судороги. Впрочем, это не симптом, а скорее осложнение.
  • ·Спустя три (реже — четыре) дня температура снижается, и на первое место по яркости выходит кожная сыпь.
  • ·Элементы сыпи выглядят как пятна и бугорки, возникают вначале на спине, однако стремительно распространяются на переднюю поверхность тела и руки.
  • ·Лицо и ноги кожными проявлениями не затрагиваются почти никогда.
  • ·Элементы сыпи при розеоле у ребенка не сопровождаются кожным зудом и не шелушатся.
  • ·Примерно через два дня они начинают пропадать, не оставляя после себя никаких следов.

Причины

  • ·Современные данные утверждают, что причиной детской розеолы является вирус герпеса типа 6 или 7.
  • ·Заразиться болезнью можно только воздушно-капельным путем.
  • ·Для заболевания характерна достаточно четко выраженная сезонность — чаще всего дети болеют весной и в начале лета.
  • ·У взрослых этот заболевание встречается исключительно редко. Самый частый возраст, в котором заболевают дети — 6-24 месяца. До полугода в плазме крови малышей еще циркулируют антитела, полученные от матери с грудным молоком (это не относится к детям-"искусственникам«). Спустя 2 года практически все дети уже успевают переболеть розеолой, получив пожизненный иммунитет.

Диагностика

Детская розеола1
  • ·В начальной стадии лишь очень опытный врач может заподозрить розеолу у ребенка. Температура бывает при сотнях заболеваний, а увеличение лимфоузлов часто остается незамеченным.
  • ·Постановка правильного диагноза возможна только при условии внимательного отношения к следующим симптомам:
  • ·стремительное повышение температуры до высоких величин, и слабая реакция лихорадки на жаропонижающие средства;
  • ·отличие розеолы у детей от реакции на прорезывание зубов именно в величине лихорадки — зубы никогда не приведут к критическому росту температуры;
  • ·отсутствие боли в горле, ринита должно наталкивать на мысль о том, что у ребенка не ОРВИ;
  • ·увеличение регионарных лимфатических узлов возможно при розеоле, а также при патологии миндалин, однако в последнем случае на «гландах» обнаруживают признаки воспаления;
  • ·снижение температуры совпадает по времени с возникновением сыпи; иногда ее считают аллергией на принимаемые от температуры препараты, но отсутствие зуда также должно вызвать подозрения;
  • ·Лабораторные анализы обычно не дают данных, специфичных для этой болезни —признак любой вирусной инфекции, а не только розеолы.
  • ·Достоверным показателем наличия возбудителя патологии в организме считается увеличение содержания иммуноглобулинов к нему в крови ребенка в 4 раза.
  • ·Обязательно малыш должен быть осмотрен дерматологом и инфекционистом.

Лечение

  • ·Специфика течения розеолы у детей в том, что лечить ее бесполезно. Препаратов, убивающих причину болезни — вирус герпеса — не существует, поэтому назначается лишь симптоматическая терапия.
  • ·Для снижения температуры используются жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен), а также обтирания водой (ни в коем случае нельзя растирать малыша спиртом, водкой или уксусом — это может привести к тяжелому отравлению!) и прохладные компрессы.
  • ·Детям, склонным к судорогам, с целью профилактики приступа назначаются противосудорожные препараты.
  • ·Обильное питье позволяет ребенку восполнить потери жидкости и уменьшить вязкость крови, которая повышается при лихорадке.

Осложнения и последствия

  • ·Каких-либо серьезных осложнений розеола практически не вызывает, проходя бесследно спустя неделю-полторы.
  • ·Фебрильные судороги — это тяжелое состояние, которое возникает вследствие высокой лихорадки. Впрочем, при розеоле оно появляется весьма редко.

Профилактика

  • ·Специфическая вакцинопрофилактика против данной болезни не разработана из-за невысокой опасности для жизни ребенка.
  • ·Снизить шанс заражения можно, исключив контакты ребенка с предположительно заболевшими сверстниками. Практика, впрочем, показывает, что достичь этого практически невозможно, да и бессмысленно — детскими инфекциями лучше болеть в детстве.

Дополнительно

  • ·Розеола у детей встречается часто, однако довольно редко диагностируется. Скудность клинической картины и маскировка ее под другие заболевания часто приводят к диагностической ошибке. Впрочем, беды в этом случае не происходит, так как инфекция не относится к опасным и почти не вызывает осложнений.
  • ·Розеолу можно спутать с ОРВИ, аллергией, краснухой. Внимательный врач, особенно если он уже сталкивался с этой патологией, вполне способен поставить правильный диагноз, хотя на тактику лечения это не повлияет.