Кетоконазол: подробная инструкция по применению



  1. В каких случаях следует использовать Кетоконазол?
  2. Дозировка препарата Кетоконазол
  3. Побочные эффекты при использовании препарата Кетоконазол
  4. В каких случаях нельзя использовать Кетоконазол?
  5. Особые указания по использованию препарата Кетоконазол
  6. Взаимодействие препарата Кетоконазол с другими лекарствами
  7. Экспертное мнение медколлегии Polismed
  8. Отзывы Кетоконазол: подробная инструкция по применению
Таблетки

Инструкция по использованию лекарства Кетоконазол в виде таблеток, шампуня, мази, крема и вагинальных свечей.

Кетоконазол – это противогрибковое средство широкого спектра действия с выраженным противогрибковым и противомикробным действием.Кетоконазол применяется при лечении поверхностных и системных микозов (заболевания, вызываемые грибками). Кетоконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибков рода Candida и плесневых грибков, а также возбудителей системных микозов. Кетоконазол активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Кетоконазол выпускается в виде таблеток, вагинальных свечей, шампуня, мази и крема.

В каких случаях следует использовать Кетоконазол?

Основные показания для использования Кетоконазола следующие:
  • грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта
  • грибковые инфекции половых органов, вагинальный кандидоз (молочница), хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
  • микозы кожи, волос и ногтей (дерматофитоз, онихомикоз, кандидозная паронихия, разноцветный лишай, фолликулит, трихофитии, себорейный дерматит (перхоть))
  • микозы глаз
  • системные микозы (кандидоз, паракокцидиомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз)
  • грибковый сепсис
  • профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; микозы у больных с иммунодефицитом.

Дозировка препарата Кетоконазол

Таблетки Кетоконазол выпускается в виде таблеток, вагинальных свечей, шампуня, мази и крема. Кетоконазол в таблетках: Взрослым и детям с массой тела более 30 кг препарат назначают в дозе 200-400 мг в день. Детям с массой тела менее 30 кг — 4-8 мг/кг в день (максимальная доза 100 мг в день). Препарат обычно принимают 1 раз в день во время еды. Кетоконазол в виде вагинальных свечей: только для взрослых по 400 мг (1 свеча) в день в течение 3-5 дней. Кетоконазол в виде шампуня: шампунь наносят на волосы, затем через 3-5 мин смывают водой. При лечении себорейного дерматита (перхоти) Кетоконазол применяют два раза в неделю в течение 4-х недель. Кетоконазол в виде мази и крема: крем или мазь наносят 1 раз в сутки на пораженный участок кожи, захватывая также на 2 см здоровые участки. Лечение продолжают еще несколько дней после исчезновения симптомов заболевания. Средняя продолжительность лечения – 2-4 недели.

Побочные эффекты при использовании препарата Кетоконазол

При приеме Кетоконазола возможны: тошнота, рвота, понос, головная боль, кожный зуд, раздражение кожи, чувство жжения при наружном применении, транзиторное повышение уровня трансаминаз АЛТ и АСТ в крови (нарушение функции печени). Значительно реже наблюдаются головокружение, сонливость, артралгия (суставная боль), гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), уменьшение либидо (снижение полового влечения), полное или частичное выпадение волос.

В каких случаях нельзя использовать Кетоконазол?

Кетоконазол нельзя использовать в случае: повышенной чувствительности к Кетоконазолу, острых заболеваний печени, беременности и лактации. Использование препарата Кетоконазол при беременности и кормлении грудью В большинстве случаев препарат Кетоконазол в виде таблеток оказывает неблагоприятное действие на течение беременности, в небольшой степени обладает тератогенным эффектом (вызывает пороки развития у плода). Поэтому Кетоконазол в таблетках противопоказан к применению при беременности и кормлении грудью. Кетоконазол для наружного применения (шампунь, мазь, крем) практически не всасывается в системный кровоток, поэтому возможно его применение в периоды беременности и лактации.

Особые указания по использованию препарата Кетоконазол

Кетоконазол с осторожностью следует применять пациентам со сниженной функцией коры надпочечников и гипофиза, тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, а также детям в возрасте до 2 лет. Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Крем и мазь предназначены только для наружного использования на коже. Следует избегать их попадания в глаза. При попадании крема или мази в глаза их необходимо промыть водой. При использовании препарата Кетоконазол употребление алкоголя строго запрещено.

Взаимодействие препарата Кетоконазол с другими лекарствами

Одновременное применение Кетоконазола со многими лекарственными препаратами (антацидные препараты, циклоспорин, непрямые антикоагулянты, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, рифампицин, изониазид и др.) может привести к усилению токсических эффектов. Поэтому перед использованием препарата Кетоконазол обязательно сообщите врачу о применение других лекарственных средств.

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Какая форма выпуска лучше?

Добрый день. Мне посоветовали какое-то средство Кетоконазол – якобы и от молочницы, и от перхоти, и от грибка ногтей помогает. А какая форма Кетоконазола лучше – мазь, шампунь или таблетки? Свечи еще в продаже видела… А Клотримазол лучше или хуже, что можете посоветовать?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Кетоконазол – это современный и весьма эффективный противогрибковый препарат. Клотримазол и Кетоконазол принадлежат к одной фармакологической группе; по своей эффективности и спектру действия они сопоставимы. Все формы выпуска содержат одно и то же активное действующее вещество, поэтому их выбор зависит от того, какое заболевание Вы собираетесь лечить. От перхоти нужен шампунь Низорал, от вагинального кандидоза (молочницы) – Кетоконазол в свечах, а мазь показана при дерматологических патологиях (например – от лишая и дерматофитоза). Получены данные, что Кетоконазол эффективен при раке предстательной железы (гормонозависимой разновидности),  препарат снижает выработку андрогенов (мужских половых гормонов).

Можно ли принимать во время беременности и при кормлении ребенка грудью?

Здравствуйте. Я сейчас на пятом месяце, и недавно по рекомендации своей подруги использовала от перхоти шампунь Кетоконазол. Как влияет на плод этот препарат? В аннотации никакой полезной информации не было. Я могла навредить ребенку?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Спешим Вас успокоить, будущему ребенку навредить Вы никак не могли. Формы выпуска для наружного применения (крем, мазь и шампунь Кетоконазол) при беременности применять можно. Активное вещество практически не всасывается в системный кровоток, поэтому никак не может повредить будущему ребенку. При беременности и при кормлении грудью Кетоконазол противопоказан в виде таблеток. Попадая в организм будущей матери, это средство, как правило, неблагоприятно влияет на течение беременности. Лабораторные исследования на животных показали, что активный компонент харатеризуется тератогенным эффектом (слабо выраженным), то есть приводит к порокам развития плода.

Можно ли давать Кетоконазол детям?

Добрый день. Моей дочке год и два месяца. У нее были расстройства пищеварения, и гастроэнтеролог сказала, что, скорее всего, в данном случае речь идет о какой-то грибковой инфекции. Я слышала о таком вроде бы эффективном противогрибковом препарате – Кетоконазоле. Ребенку можно его давать или он предназначен только для взрослых?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Да это средство весьма эффективно и одним из показаний к его приему являются грибковые инфекции пищеварительного тракта. Но для приема внутрь Кетоконазол грудному ребенку и детям до 2-х лет может быть назначен лечащим врачом только при наличии абсолютных противопоказаний. Если их нет, то принимать препарат не следует. Если вес ребенка менее 30 кг, то детская доза Кетоконазола определяется из расчета  4-8 мкг на 1 кг массы тела в сутки. Максимально допустимая дневная доза – 100 мг. Детям с весом более 30 кг дают по 200-400 мг противогрибкового средства в сутки.

Некоторые лекарственные формы (в частности – вагинальные суппозитории) предназначены исключительно для взрослых пациентов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *