Энурез (недержание мочи) у детей: причины возникновения. Когда энурез у ребенка становится медицинской проблемой
Энурез (недержание мочи) – характеризуется неспособностью ребенка полностью контролировать акт мочеиспускания или надолго задерживать мочу. Недержание мочи у детей может иметь самые разнообразные причины: инфекции или пороки развития органов мочевыделительной системы, психологические травмы, болезни головного или спинного мозга. Лечение энуреза у детей проводится в зависимости от причины недержания. В настоящее время в лечении энуреза у детей с успехом используются ноотропные препараты, лекарства снижающие активность мышц мочевого пузыря, психотерапия.Что такое энурез у детей?
Энурез (недержание мочи) определяется как неспособность удерживать мочу ребенком в том возрасте когда большинство детей уже овладели этим навыком. Энурез характеризуется непроизвольными (неосознанными) мочеиспусканиями в дневное или ночное время (дневное или ночное недержание мочи). Энурез может быть первичным и вторичным.Первичный энурез наблюдается у детей которые, достигнув возраста 4-5 лет так и не научились удерживать мочу и контролировать опорожнение мочевого пузыря. О вторичном энурезе говорят тогда, когда недержание возникает у ребенка ранее умевшего хорошо удерживать мочу. Также энурез принято разделять на дневной – недержание мочи наблюдается только днем, ночной – недержание мочи наблюдается только ночью и смешанный – когда ребенок не способен удерживать мочу ни днем ни ночью. Чаще всего у детей и подростков наблюдается ночной энурез. Энурез (ночное и дневное недержание мочи) является серьезно медицинской проблемой. Согласно современным статистическим данным энурезом страдает до 30 % детей в возрасте от 4 до 5 лет. Примерно у каждого третьего ребенка с энурезом в раннем детстве недержание мочи (главным образом ночное) сохранятся и в подростковом возрасте. Энурез нередко служит причиной насмешек и издевок над ребенком. Известно также что каждый третий ребенок с недержанием мочи наказывается родителями, которые пытаются решить проблему недержания мочи наказаниями и только усугубляют ее таким подходом. Дети с энурезом чаще других подвержены развитию психологических комплексов и психопатических наклонностей характера.Как понять болен ли ребенок энурезом или он просто еще не научился удерживать мочу?
Освоение ребенком туалетных навыков это сложный процесс. Туалетные навыки требуют скоординированной работы различных систем организма ребенка: с одной стороны мочевой пузырь ребенка должен научиться вмешать больше мочи и удерживать ее в случае необходимости, с другой стороны мозг ребенка должен научиться распознавать сигналы от наполняющегося мочевого пузыря, выражать просьбу отвести его в туалет и тормозить опорожнение мочевого пузыря когда его опорожнение нежелательно. Как можно легко понять становление туалетных навыков у ребенка требует в первую очередь определенной зрелости нервной системы. Созревание нервной системы детей происходит по мере взросления организма ребенка в целом. Мочевой пузырь и части головного мозга управляющие его работой полностью формируются только к четырехлетнему возрасту, поэтому об энурезе принято говорить в случае наличия непроизвольных (дневных или ночных) мочеиспусканий у детей старше 4 лет. Основные признаки зрелого мочевого пузыря это:
- Способность ребенка произвольно удерживать мочу и «терпеть» в течение некоторого времени
- Способность ребенка распознавать позывы к мочеиспусканию и сообщать о них родителям, а также подавлять акт мочеиспускания в условиях когда его реализация невозможна или нежелательна
Причины развития энуреза (недержания мочи) у ребенка
Причины развития энуреза у детей могут быть самые различные. В настоящее время основными причинами развития энуреза считаются:
- Замедление созревания нервной системы ребенка. Работа мочевого пузыря контролируется спинным и головным мозгом. Достоверно установлено, что различные заболевания нервной системы (травмы при рождении, инфекции, патология беременности) в несколько раз увеличивают риск развития недержания мочи у ребенка. Нередко наличие энуреза является единственным симптомом некоторых неврологических заболеваний. По этой причине все дети со стойким недержанием мочи должны пройти обследование у невропатолога.
- Заболевания мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала (пиелонефрит, цистит, опущение почек, пиелоэктазия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, пороки развития органов мочеполовой сферы) – также могут приводить к развитию недержания мочи.
- Наследственная предрасположенность к энурезу наблюдается более чем у 75% детей с недержанием мочи. Как правило у ребенка страдающего недержанием мочи есть прямые родственники, которые также страдают или страдали подобным расстройством.
- Психологические травмы – считаются основной причиной развития энуреза у детей дошкольного возраста и подростков. Развод родителей, агрессивное поведение родителей, неблагоприятные условия жизни, насмешки сверстников могут привести к развитию стойкого недержания мочи.
- У девочек причиной потери мочи сразу после мочеиспускания может быть затекание мочи во влагалище. В таком случае речь идет не о настоящем энурезе, а о неправильном мочеиспускании.
Когда энурез становится медицинской проблемой?
Несмотря на тот факт что недержание мочи у ребенка является довольно серьезной проблемой при возникновении этой проблемы не теряйте голову и не паникуйте. Помните что часто поведение ребенка и его шансы на выздоровление напрямую зависят от отношения родителей к данной проблеме. Если переступив 4-летний возраст ваш ребенок так и не научился проситься на горшок или несмотря на все ваши усилия по прежнему мочится в штаны задумайтесь о том, что вы делаете для того чтобы привить ему необходимые навыки? Также посоветуйтесь с друзьями и знакомыми (но только не следуйте каждому совету!). В проблеме энуреза всегда ставьте на первое место интересы ребенка. Ни в коем случае не шутите и не давите на ребенка по этому поводу. Если даже после того как вы кардинально изменили ваши отношения с ребенком и предприняли все возможные меры чтобы приучить его к горшку он так и не приобрел туалетные навыки к четырем с половиной годам – покажите его врачу. В случае вторичного энуреза следует как можно скорее показать ребенка врачу, еслиДалее: Энурез у ребенка: диагностика и эффективные методы лечения
- Недержание мочи возникло на фоне температуры (пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит)
- Если на фоне недержания ребенок жалуется на боли в половых органах или в животе
- Если на фоне недержания ребенок чем-то напуган и встревожен.
Спасибо за информацию предложенную в этом параграфе Дисбактериоз. Лично я любые проблемы со здоровьем привыкла решать народными методами. На этом сайте тоже есть интересный раздел, посвященный народной медицине. Мое пристрастие к народной медицине не от того , что я не верю в науку, а от того, что я уверена, что народные секреты полны вековой мудрости и было бы глупым так просто от них отказываться. К тому же многие народные рецепты действительно помогают!
Мне понравилась статья!