Гастроэнтерит

Описание

Гастроэнтерит – это острое или хроническое воспаление в стенке желудка и тонкой кишки. Возникает в результате воздействия на слизистые неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Обычно проявляется симптомами нарушения пищеварения, зачастую может сочетаться еще и с повреждением толстого кишечника (колитом).

Симптомы

Острый гастроэнтерит имеет набор характерных признаков:

  • острое начало, порой возникающее буквально за несколько минут,
  • тошнота, рвота, сильная диарея,
  • симптомы диспепсии – потеря аппетита, урчание в животе, спазмы, метеоризм,
  • спастические сильные боли в желудке и в области кишечника,
  • общее недомогание, слабость,
  • повышение температуры от незначительного до высокого,
  • холодный пот, бледность, тахикардия,
  • слабость, вялость, или возбуждение,
  • общая интоксикация,
  • обезвоживание при сильном поносе и рвоте.
  • болезненность при прощупывании живота около пупка и под ребрами, в подложечной области, урчание под пальцами,
  • жидкий стул с примесью слизи, зелени, плохим запахом.

Хронический гастроэнтерит отличается от острого наличием особых проявлений:

  • могут быть боли тупого характера, спастического или ноющего около пупка,
  • болезненность при прощупывании около пупка и левее него,
  • боли при резкой тряске или резкой ходьбе,
  • урчание и плеск жидкости при прощупывании кишки,
  • живот давит, распирает, особенно после еды, возникает тошнота, тяжесть в животе,
  • могут быть слабость и головокружение после обильной еды,
  • стул частый, жидкой кашицей, с частицами пищи слизи, пузырьками газа, полифекалия (увеличен объем кала),
  • могут быть диареи сразу после еды с сильным отделением слюны, бледностью, дрожанием рук,
  • обострения возникают при нарушении диеты, особенно употреблении молока, жирного, жареного,
  • стул желтого цвета, жирный, в нем много непереваренной пищи,
  • вес снижен, есть признаки поливитаминной недостаточности.

Причины

Выделяют острые и хронические гастроэнтериты, они имеют в своей основе различные причины, приводящие к развитию и поддержанию воспаления.

Острый гастроэнтерит возникает как результат воздействия:

  • инфекционных факторов (вирусы или микробы, повреждающие слизистую желудка и кишечника – ротавирус, энтеровирус, грипп, холера, тифы, сальмонеллез и другие),
  • пищевых факторов – сильное переедание, прием грубой, раздражающей, острой пищи, приправ и специй, крепкого алкоголя,
  • сильных токсинов (мышьяк, сулема, тяжелые металлы, грибные яды, яды из растительных продуктов, животных),
  • аллергенов (повреждения потенциально аллергенными продуктами – морепродукты, цитрусы, клубника),
  • медикаментозных влияний (антибиотики, препараты брома и йода, сульфаниламиды, НПВС).

В результате происходит резкое раздражение и воспаление в слизистых желудка и кишечника, приводящее к резкому нарушению функции органов. Предрасполагающими к подобному повреждению является переохлаждение, снижение иммунной защиты, истощение, соматические заболевания, гиповитаминозы, плохое питание, изначальная повышенная чувствительность пищеварительного тракта к повреждающим веществам (слабый желудок).

Хронический гастроэнтерит возникает как результат:

  • систематических нарушений питания,
  • алкоголизма, наркомании,
  • работы на вредных производствах и постоянного контакта с вредными веществами,
  • пищевой аллергии,
  • гельминтозов, лямблиоза,
  • действия радиации, облучений,
  • длительно существующих заболеваний органов пищеварения.
  • иммунологических нарушений, аутоиммунных процессов.

Диагностика

Что делать при подозрении на гастроэнтерит? При остром гастроэнтерите необходимо:

  • сбор эпиданамнеза (контакты с больными, неблагоприятные санитарные условия),
  • осмотр врача, проведение пальпации живота, осмотр стула и рвотных масс,
  • проведение общих анализов крови и мочи, копрограммы, посева кала, рвотных масс на кишечную группу,
  • проведение УЗИ брюшной полости, эндоскопии.

При хроническом гастроэнтерите необходимо:

  • сбор жалоб и анамнеза,
  • осмотр врача, проведение пальпации живота,
  • проведение общего анализа крови и мочи, копрограмма, кал на дизгруппу и микробный пейзаж, биохимия крови, печеночные пробы,
  • дуоденальное зондирование, проведении ФГДС, проведение УЗИ брюшной полости,
  • проведение исследований на ферментопатии.

Лечение

Как лечиться при гастроэнтерите? Прежде всего, необходимо строгое врачебное наблюдение и строгое соблюдение всех рекомендаций.

Лечение острого гастроэнтерита:

  • обязательная госпитализация, в том числе и в инфекционные отделения,
  • промывание желудка, слабительное для скорейшего выведения токсинов и аллергенов,
  • голод на первые сутки, прием жидкости или ее внутривенное введение (глюкоза, солевые растворы),
  • прием пищеварительных ферментов с началом питания,
  • нормализация кишечной флоры (колибактерин, бификол, лактобактерин),
  • диетическое питание, стол №1 с переходом на стол №2.

Лечение хронического гастроэнтерита:

  • при обострении стационарное лечение,
  • назначение диеты №4 во всех вариантах, увеличение количества белка, легких углеводов, жиров, ограничение бродящих продуктов, клетчатки, протертые блюда, частое и дробное питание,
  • ограничение тяжелой физической нагрузки,
  • снижение стрессов,
  • витаминотерапия, фитотерапия,
  • применяют препараты для нормализации микробной флоры кишечника,
  • препараты ферментов,
  • при поносах обволакивающие препараты, вяжущие средства,
  • фитотерапия.

В стадию ремиссии применяют санаторно-курортное лечение – минеральные воды, ванны, климатотерапия, физиопроцедуры, озокеритовые аппликации.

Осложнения и последствия

Тяжелый гастроэнтерит приводит к обезвоживанию, судорогам и интоксикации, неврологическим нарушениям, сильной потере веса. Могут возникать проблемы пищеварения – ферментопатии, дизбактериоз, дефицит витаминов и минералов, анемия.

Тяжелый гастроэнтерит может приводить к инвалидности.

Профилактика

Основа профилактики при гастроэнтеритах:

  • соблюдение правил гигиены,
  • строгое соблюдение правил хранения и приготовления пищи,
  • рациональное питание,
  • отказ от приема алкоголя и токсических веществ,
  • отказ от аллергенных продуктов, рациональный прием лекарств,
  • своевременная диспансеризация, регулярные осмотры врача.
Кандидоз кожи и слизистых – это воспалительное грибковое заболевание кожи и слизистых оболочек человека, возбудителями которого являются дрожжевые грибы рода Кандида. Грибы рода Кандида обитают в организме большинства людей, однако не всегда вызывают грибковые заболевания, в частности кандидоз. Считается, что кандидоз кожи и слизистых оболочек (кандидоз рта, пищевода, влагалища, прямой кишки) развивается у лиц со сниженным иммунитетом, при немотивированном приеме антибиотиков и некоторых других лекарственных средств. Основными симптомами кандидоза кожи являются очаги воспаления с пузырьками, эрозиями и трещинами. При кандидозе слизистых оболочек на поверхности слизистой появляются творожистые белые выделения. Пораженные кандидозом поверхности кожи и слизистой неприятно зудят. Диагностика кандидоза кожи и слизистых оболочек основана на выявлении дрожжевых грибов рода Кандида из материала, полученного при соскобе воспаленной кожи или слизистой. Лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек основано на местном применении противогрибковых средств (мазей, кремов), а также на системном лечении с помощью таблеток.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это заболевание, которое проявляется чувством дискомфорта или болью в области живота, которые обычно ослабевают или исчезают после дефекации. СРК сопровождается изменениями частоты опорожнений кишечника  и консистенции стула, ложными позывами дефекации. Причина синдрома раздраженного кишечника в настоящее время не установлена. При тщательном медицинском обследовании больных с СРК видимого поражения кишечника не обнаруживается. При СРК страдает лишь функция кишечника. Симптомы СРК усиливаются после эмоциональных потрясений, хронического недосыпания, конфликтов и депрессии у человека.

Изменение нормального состава микрофлоры кишечника может вызвать значительные нарушения пищеварения и часто требует лечение. Вместе с тем, флора кишечника обладает большим регенераторным потенциалом и в некоторых ситуациях способна самостоятельно восстанавливаться до нормального состояния без всякого лечения. Таким образом, при обнаружении отклонений в бактериологическом составе кала взрослого или ребенка не всегда нужно проводить лечение. Основным аргументом в пользу отказа от лечения дисбактериоза является отсутствие всяких симптомов дисбактериоза. Согласно клиническим наблюдениям, лечение дисбактериоза не нужно проводить в следующих ситуациях…

Копрограмма, или анализ кала – это один из методов исследования функции органов пищеварительной системы. Анализ кала позволяет выявить заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника, а также поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Копрограмма выявляет качественный состав кала, что позволяет судить о состоянии процесса пищеварения. Кроме того, анализ кала полезен для выявления паразитарных заболеваний кишечника (гельминтозы, лямблиоз и т.д.)

Диафрагмальная грыжа представляет собой выпячивание пищевода и/или верхней части желудка через пищеводное отверстие диафрагмы. Основные причины возникновения диафрагмальной грыжи это: беременность, тяжелые роды, хронические запоры, хронические болезни дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, тяжелый физический труд. Основным симптомом диафрагмальной грыжи является сильная и часто повторяющаяся изжога, боли в груди, приступы ночного удушающего кашля. Диагностика диафрагмальной грыжи проводится врачом гастроэнтерологом или хирургом. Лечение диафрагмальной грыжи включает соблюдение диеты, использование лекарств для устранения изжоги и хронического запора, хирургическую операцию по удалению грыжи.

Боль в животе является чрезвычайно распространенным симптомом и знакома каждому человеку. Боль в животе возникает из-за раздражения чувствительных окончаний оболочки внутренних органов. Боль в животе может носить различный характер и может быть следствием самых разнообразных заболеваний. Боль в животе бывает острая и тупая; боли в животе могут быть пульсирующими, коликообразными, режущими, распирающими, ноющими. Болеть может низ или верх живота, боль может располагаться в боку или в подреберье справа или слева. Характер боли в животе во многом определяется причиной боли. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины болей в животе и опишем характер боли в каждом из случаев.

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое встречается у взрослых и детей. Течение панкреатита может быть острым или хроническим. Основными причинами развития панкреатита у детей являются грубые нарушения питания, травмы, а также аномалии развития органов брюшной полости. Реактивный панкреатиту детей – это отдельный вид панкреатита, который возникает как реакция поджелудочной железы на любой воспалительный процесс в организме. Острый панкреатит у детей развивается редко и характеризуется частичным разрушением поджелудочной железы с появлением боли в верхней части живота, тошноты, расстройства стула. Хронический панкреатит у детей часто протекает бессимптомно, и редко проявляется периодическими обострениями с появлением боли в верхней части живота, тошноты, рвоты, снижения аппетита и др. Диагностика панкреатитов у детей основана на биохимическом анализе крови, который выявляет повышение активности в крови ферментов поджелудочной железы, а также на УЗИ органов брюшной полости. Лечение панкреатитов у детей осуществляется по следующим принципам: соблюдение диеты, снижение боли и обеспечение покоя воспаленной поджелудочной железе.

Диагностика хронического холецистита проводится специалистом гастроэнтерологом (или терапевтом). При установлении диагноза учитываются жалобы больного и его рассказ о развитии болезни, а также данные УЗИ, холецистографии и других вспомогательных методов обследования. Лечение хронического холецистита зависит от фазы болезни. В период обострения назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, разгрузочные диеты, антибиотики. В период затихания болезни лечение проводится желчегонными средствами природного и синтетического происхождения, народными методами лечения, диетой.

Хронический холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, характеризующееся хроническим течением и склонностью к обострениям. Основной причиной хронического холецистита являются камни в желчном пузыре и инфекция. Ряд факторов (возраст, женский пол, прием некоторых лекарств, несбалансированное питание) увеличивают риск развития хронического холецистита. Основные симптомы и признаки хронического холецистита это: тупые или ноющие боли в животе, в области правого подреберья, рвота, тошнота, горький или металлический привкус во рту, хронический запор или понос (диарея).

Гепатит A («болезнь Боткина», «желтуха») – это острое вирусное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита А (HAV). Основными симптомами вирусного гепатита А являются повышенная утомляемость, тошнота, рвота, отрыжка горьким, боль в правом подреберье, желтуха, потемнение мочи и др. Диагностика гепатита А осуществляется на основании серологического анализа крови, который выявляет наличие антител против вируса гепатита А. Лечение гепатита А заключается в назначении диеты и симптоматического лечения. В большинстве случаев гепатит А заканчивается полным выздоровлением.

Изжога – это неприятное чувство жжения в нижней части груди, которое возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Появление изжоги является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — распространенного заболевания пищевода. ГЭРБ развивается в результате повреждения слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой. Лечение изжоги включает диету, лекарства снижающие кислотность желудка, щелочные минеральные воды, народные методы и рецепты лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заболевание пищеварительной системы человека, при котором наблюдается заброс кислого содержимого желудка в пищевод и воспаление стенок последнего. Основным симптомом ГЭРБ является постоянная или периодически появляющаяся изжога и кислая отрыжка. Диагностикой и лечением ГЭРБ и сопутствующих ей симптомов (изжога, отрыжка) занимается врач гастроэнтеролог. В лечении рефлюксной болезни используются лекарства снижающие кислотность желудочного сока и защищающие слизистую оболочку пищевода от раздражающего действия кислоты. Также хорошие результаты дает лечение ГЭРБ диетой.

Лямблиоз – это паразитарное заболевание возбудителем которого являются микроскопические паразиты – лямблии. Лямблиоз может протекать как бессимптомно, так и с проявлениями, характерными для поражения кишечника (энтерита). Как правило, заражение лямблиями заканчивается самопроизвольно – организм самостоятельно справляется с паразитами. Однако в некоторых случаях лямблиоз может приобретать и хроническое течение и требует специфического лечения.
В развитых странах лямблиоз это самая распространенная инвазия (заражение паразитами) кишечника, она встречается у 10% населения. Лямблиоз распространен  повсеместно, однако чаще встречается в бедных странах.

Лямблиоз это паразитарная инфекция, возбудителем которой является микроскопический одноклеточный паразит лямблия. Лямблии обитают в сточных водах, в водоемах со стоячей водой. Попадая в организм ребенка лямблии паразитируют в тонком кишечнике.  Согласно современным данным, лямблиозом заражено до 30% детей дошкольного возраста. Источником заражения лямблиями для человека (особенно для детей) являются дети, зараженные лямблиями и выделяющие яйца (цисты) паразита, домашние животные. У детей лямблиоз проявляется многочисленными симптомами, которые маскируют лямблиоз под другие болезни. Лечение лямблиоза у детей должно проводиться под контролем врача-специалиста. В лечении лямблиоза у детей используются такие лекарства как метронидазол, тинидазол, макмирор, и пр.

Тошнота и рвота – это два схожих, часто сопутствующих друг другу защитных феномена, предусмотренных природой в виде рефлексов, не поддающихся сознательному контролю. Чувство тошноты и рвота направлены на очищение пищеварительного тракта от вредных, с точки зрения организма, веществ, несмотря на то, что эти вещества могут поступать в кровь вовсе не из кишечника. Так, например, известны случаи, когда человека тошнит  и даже рвет от определенные вкусов, запахов и даже красок. Тошнота и рвота могут быть симптомами различных болезней. В данной статье мы рассмотрим основные моменты диагностики и лечения тошноты и рвоты у взрослых, детей и беременных женщин.

Гастрит. Диагностика гастрита. Медикаментозное лечение гастрита. Диета при гастрите. Народные методы лечения гастрита.

В настоящее время основным методом диагностики гастрита является фиброгастродуоденоэндоскопия (ФГДС) – осмотр слизистой желудка посредством зонда и биопсия (взятия кусочка слизистой на анализ. В процессе диагностики становится понятным о какой форме гастрита идет речь, а следовательно как лечить болезнь. Лечение гастрита включает следующие компоненты: диета, медикаментозное лечение, меры профилактики обострения болезни. Медикаментозное лечение гастрита направлено на снижение повышенной кислотности, устранения хеликобактериоза и стимуляцию восстановительных процессов в слизистой желудка. Диета при гастрите назначается параллельно с медикаментозным лечением. Народные методы лечения гастрита могут использоваться в качестве альтернативного средства или для закрепления результатов основного лечения.

Гастрит: причины возникновения, симптомы и признаки, медикаментозное лечение, народные методы лечения гастрита

Гастрит – это довольно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Чаще всего причиной гастрита является бактерия Helicobacter pylori, однако способствовать развитию гастрита может неправильное питание, постоянный стресс, курение, алкоголизм. Симптомами гастрита служат боли в желудке натощак или после приема пищи, тошнота, рвота, запоры или поносы и др. Диагноз гастрита ставится на основании эндоскопического исследования желудка. Лечение осуществляется посредством назначения лечебного питания – диеты, а также медикаментозно – применение антибиотиков, средств, снижающих или повышающих кислотность желудочного сока и лекарств, защищающих желудок от соляной кислоты. 

Кашель у ребенка: диагностика и лечение

Кашель является одним из наиболее распространенных симптомов у детей. В этой статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы: Что такое кашель и какова его роль в организме? Всегда ли кашель является симптомом болезни? При каких болезнях встречается кашель и как распознать болезнь по характеристикам кашля? Как лечить кашель у ребенка?

Неприятный запах изо рта. Причины и методы устранения.

Многим из нас приходилось сталкиваться с проблемой неприятного запаха изо рта. Часто нам неприятно продолжать беседу даже с интересным человеком просто потому, что стоять рядом с ним становится невыносимо, по причине неприятного запаха изо рта. Однако многие из нас тоже имеют эту проблему, но не знают о ней. Дело в том, что обладатель плохого запаха изо рта,  часто, даже не подозревает об этом…

Хилак форте – лечение дисбактериоза

Хилак форте – это современный препарат, который используется для коррекции нарушения состава микрофлоры кишечника – дисбактериоза. Так же Хилак форте применяется в комплексном лечении кандидоза, вагинального дисбиоза, пищевой аллергии, экземы и других аллергических состояний у детей…