Гипоксия мозга


  1. Виды гипоксии мозга
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Гипоксия головного мозга у детей
  5. Осложнения гипоксии мозга
  6. Диагностика
  7. Лечение гипоксии мозга
  8. Профилактика
  9. Отзывы Гипоксия мозга
Гипоксия1

Гипоксия мозга считается довольно тяжелым заболеванием неврологического профиля. Она являет собой кислородную недостаточность мозга, вызванную разными причинами. Если не проводятся лечебные мероприятия по ее устранению, то может наступить кома или смерть. Клетки мозга очень чувствительны к нехватке кислорода, поэтому после 5 минут гипоксии они начинают умирать.

Гипоксия классифицируется относительно причин, которые ее вызвали:

  • Дыхательная – результат не поступления в легкие воздуха при бронхоспазме, утоплении, удушье, отеке легких.
  • Циркуляторная – развивается при сбое в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Экзогенная – образуется как следствие пребывания человека в помещении, где есть нехватка свежего воздуха, в условиях высокогорных вершин, в подводной лодке, полета на безмоторных летательных аппаратах, работы в шахтах.
  • Гемическая — понижение уровня кислорода в крови (анемия, гемолиз эритроцитов, угарный газ).
  • Тканевая – формируется при нарушениях в процессе усвоения кислорода в организме на уровне тканей.
  • Перегрузочная — развивается при чрезмерных нагрузках физического характера.
  • Смешанная — проявляется при одновременном воздействии нескольких причин.

Гипоксия мозга может сформироваться на фоне следующих причинных факторов:

  • алкоголь в большом количестве;
  • пониженный уровень кислорода в воздухе;
  • тяжёлые оперативные вмешательства;
  • патологии ССС (сосудистая недостаточность, блокада сердца, сердечная недостаточность);
  • интоксикация организма (угарный газ);
  • постоперативный период;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • отек слизистой оболочки дыхательных путей;
  • паралич дыхательных мышц.

По типу объема поражения мозга выделяют такие виды гипоксии:

  • рассеянная – недостаточность кислорода в крови человека с нарушениями работы мозга от низкого до среднего уровня тяжести;
  • целебральная центральная ишемия – патологическое кровообращение в отпрядённом локализованном участке (аневризма, тромб);
  • целебральная глобальная ишемия – полное отсутствие поступления кислорода в головной мозг;
  • ишемический инсульт – патологические изменения затрагивают многие участки мозга.

Гипоксия головного мозга имеет четкую клиническую картину:

  • повышенная чрезмерная возбудимость (энергичность, эйфория, шаткая походка);
  • кожные покровы становятся или бледными, или покрасневшими, или имеют синюшный оттенок;
  • холодный пот;
  • торможение активности ЦНС (тошнота, головокружение, выраженная рвота);
  • нарушение зрения;
  • потеря сознания;
  • отек головного мозга;
  • потеря условных рефлексов, а после и безусловных;
  • исчезновение кожной чувствительности;
  • прекращение работы внутренних органов;
  • как вариант возможно впадение человека в состояние комы с расстройствами в работе мозга.

С учетом тяжести данного состояния, медицинская помощь и лечебные мероприятия должны проводиться при первых симптомах гипоксии мозга, что позволит предотвратить осложнения и негативные последствия. Вовремя начатое лечение – залог благоприятного прогноза в данном случае.






При хронической форме гипоксии мозга симптомы будут следующе:

  • лабильность настроения;
  • рвота по утрам;
  • головокружение;
  • ухудшение памяти;
  • невозможность сконцентрироваться;
  • утомляемость (быстрая);
  • проблемы с речью;
  • шум в ушах;
  • нарушения координации;
  • ухудшение ментальных функций с прогрессированием (возможно слабоумие);
  • расстройства сна;
  • частая головная боль;
  • тошнота (временная);
  • депрессия;
  • раздражительность, плаксивость,
  • повышенная обидчивость.

Формируется хроническая форма кислородного голодания мозга на фоне таких патологий:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • ночное апноэ;
  • атеросклероз;
  • синдром позвоночной артерии;
  • энцефалопатия по гипертоническому типу.

Гипоксия у детей вызывает кислородное голодание организма (страдает ЦНС, печень сердце, почки, легкие). В зависимости от ее тяжести изменения в мозгу могут быть необратимые, вызвать неврологические заболеванияу новорожденного или асфиксию.

Очень часто это состояние наблюдается у плода во время внутриутробного периода из-за болезней матери (токсикоз, отравления, алкоголь, курение, системные патологии) и в период родов (обвитие пуповиной, травма, тяжелые роды). Для оценки состояния ребенка после рождения используется специальная шкала Апгар.  Если ребенок был подвержен гипоксии, то его оценка будет низкой. Гипоксии у новорожденных чаще формируется на фоне незрелости дыхательной системы, в результате недоношенной, переношенной, многоплодной беременности.

«Обратите внимание»

Большую часть причин, которые вызывают гипоксию у детей, можно избежать. Поэтому будущей матери стоит очень внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки гипоксии у неврождённых определяют еще в роддоме зразу после появления на свет. К ним относят:

  • синюшность кожных покровов;
  • тремор рук, ног, подбородка при плаче;
  • тяжелое дыхание;
  • плохой сон;
  • отсутствует крик после рождения;
  • первичная адаптация к внешней среде нарушена;
  • ребенок часто вздрагивает;
  • беспокойство при кормлении.

Результатом гипоксии у таких детей могут быть неврологические болезни (энцефалопатия, инвалидность) и даже летальный исход. Последствия перенесенной гипоксии в родах могут проявиться через несколько месяцев и даже год, когда у ребенка диагностируют задержку психологического развития, речи, неусидчивость, плохую концентрацию внимания.

В случае гипоксии новорожденных предпринимаются реанимационные мероприятия:

  • очистка дыхательных путей от слизи;
  • искусственное дыхание;
  • внешний массаж сердца;
  • тепло (согревают ребенка);
  • инфузии с питательными растворами.

Среди осложнений, которые могут спровоцировать кислородное голодание мозга, выделяют:

  • кома;
  • вегетативное состояние длительное с сохранением основных функций без реакции на внешние раздражители (кахексия, тромбоз, пневмония, пролежни);
  • соматические и психоневрологические расстройства;
  • тимомегалия;
  • патологии слуха;
  • вегетососудистая дистония.
Гипоксия2

Эффективность лечения напрямую зависит от выявления причины гипоксии. Для этого проводят тщательную диагностику.

Осмотр

Врач проводит первичный осмотр пациента, собирает анамнез, оценивает признаки патологии.

Лабораторная диагностика гипоксии мозга

  • Общий анализ крови.
  • Газовый состав крови (определениесостояние бикарбонатного и карбонатного буфера, показателейпарциального давления углекислого газа, кислорода).

Инструментальные методы обследования

При гипоксии прибегают к следующим аппаратным диагностикам:

  • Электроэнцефалограмма – позволяет получить информацию о работе клеток мозга.
  • СО-метрия и капнография используются для определения газов в выдыхаемом воздухе.
  • Ультрасонография с допплерографией - диагностика особенностей кровотока.
  • Эхокардиограмма.
  • Компьютерная томография головы.
  • Реовазография.
  • Электрокардиограмма для оценки сердечной активности.
  • МТР головы.
  • Ангиография (общая, селективная) – исследование сосудов головного мозга.
  • Пульсоксиметрия – используется для оценки уровня насыщение крови кислородом (>95%).

Основное направление терапии при гипоксии – это устранение причины, которая ее вызвала, поэтому оно будет завить от ее типа.

Лечение экзогенной формы

  • Кислородная подушка, маска.

Лечение дыхательной формы

  • Антигипоксаны;
  • препараты для восстановления функционирования дыхательной системы;
  • препараты для расширения бронхов;
  • искусственная вентиляция легких;
  • дыхательные аналептики.

Лечение гемической формы гипоксии мозга

  • Переливание крови;
  • кислородная подушка;
  • стимуляция кроветворения.

Терапия тканевой формы

  • Препараты для утилизации кислорода тканями;
  • вентиляция легких;
  • витаминотерапия;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • антидоты при отравлении;
  • гипербарическая оксигенация.

Лечение циркуляторной формы гипоксии мозга

  • Нейролептики;
  • общая и церебральная гипотермия;
  • экстракорпоральное кровообращение;
  • средства с кардиотропным действием;
  • гипербарическая оксигенация;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • антикоагулянты;
  • противоотечные;
  • антигипоксанты;
  • ноотропы;
  • коррегирующая операция на сосудах и сердце;
  • ангиопротекторы.

Терапевтические мероприятия при смешанной форме гипоксии мозга

Проводится с учетом причин, которые его вызвали.

Терапия гипоксии выполняется амбулаторно или стационарно, в зависимости от уровня тяжести текущего состояния больного.

Меры предупреждения развития кислородного голодания сводятся к следующим рекомендациям:

  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • проветривание комнат в доме;
  • употребление пищи с достаточным количеством витаминов;
  • избегать стрессовых ситуаций.




Комментировать


© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Гипоксия мозга":

18 ноября, 2016 18:54 Светлана
МРТ головы, а не МТР, ужас, смените копирайтера

Добавить комментарий:



AddCommentBlock



Comment1

Comment2
Comment3