Ишемический инсульт — это клинический синдром, который проявляется острым нарушением кровообращения головного мозга по причине частичного либо полного прекращения поступления крови в ткани мозга.
Это опасный синдром, связанный с нарушением притока крови к определенной зоне мозга, который может привести к летальному сходу в течение 24 часов. В основном связан он с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тромбозом и эмболией.
Разновидности болезни
Существует несколько форм заболевания:
- по сосудистому бассейну — ишемический инсульт в вертебробазилярном бассейне (система базилярной артерии и система задней мозговой артерии) и в каротидном бассейне (системы передней и средней мозговых артерий);
- по стороне поражения – правосторонний и левосторонний;
- по причинам, которые его вызвали – атеротромботический (при атеросклерозе артерий), кардиоэмболический (тромбоз сосудов), гемодинамический (при снижении давления), лакунарный(закупорка мелких сосудов), гемореологический (сгущение крови в мозговых артериях).
Причины и факторы возникновения инсульта
Факторами, которые способны провоцировать ишемический инсульт мозжечка или головного мозга, считаются атеросклероз и артериальная гипертензия, а также их комбинирование.
Развитию болезни могут способствовать заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет, нарушение ритма сердца, наличие тромбов в конечностях, сгущение крови, пережимание артерий головного мозга, резкий перепад давления.
Признаки и симптомы
К основным симптомам ишемического инсульта относят резкую потерю отдельных функций, согласно определенным участкам головного мозга.
В целом все нарушения делятся на 4 группы:
- двигательные – расстройство координации, невозможность глотания, слабость или неуправляемость конечностями как на одной, так и двух сторонах;
- речевые – нарушения понимания и применения речи, чтения, письма и счета;
- чувствительные – как полые, так и частичные слепота, двоение, снижение зрения, выпадения участка зрения;
- вестибулярные – постоянное головокружение, нарушения ориентации, потеря памяти, потеря привычных навыков.
Осложнения при заболевании
Среди осложнений выделяют:
- паралич — обездвиживание конечностей как полное, так и частичное;
- дизартрия – нечленораздельная речь;
- снижение памяти;
- расстройства сознания;
- летальный исход.
Диагностика ишемического инсульта
Выбор метода диагностики и последующего лечения выбираются на основании состояния, возраста и жалоб пациента, наличия иных болезней.
Обязательными для всех больных являются такие исследования как:
- анализ крови (развернутый);
- определение количества сахара, электролитов и мочевины в крови;
- определение холестерина;
- электрокардиограмма;
- срочная компьютерная томография без контраста (проведение обязательно сразу после инсульта).
Дополнительными исследованиями являются:
- магниторезонансная томография и ангиография;
- УЗИ;
- церебральная ангиография;
- внутриартериальная цифровая субтракционная ангиография;
- трансторакальная эхокардиография.
Лечение
Обширный ишемический инсульт поддается лечению и при правильном и своевременном его назначении дает положительную динамику.
Методы лечения
Существует два основных метода лечения – медикаментозный и хирургический. Пациент обязательно госпитализируют в неврологические отделение для проведения лечебных и реабилитационных процедур с участием невролога, логопеда, кардиолога и психолога.
Медикаментозный метод применяется абсолютно ко всем пациентам и направлен он на устранение симптомов заболевания. Хирургический метод заключается в проведении операции по удалению тромба из сосуда головного мозга.
Лекарства и препараты
В качестве медикаментозного лечения врачом назначаются тромболитики, ангиопротекторы, нейротрофики, антиоксиданты и сосудорасширяющие препараты (Аспирин, Плавикс, Троксерутин, Ноотропил, Глицин, аскорбиновая кислота, витамин Е).
Лечение народными средствами
Данный метод лечения предполагает сочетание трав с медикаментами, которые назначены врачом и не могут быть исключены из общей стратегии лечения.
- Рецепт 1. Смешать в равных пропорциях мед и сок лука и принимать по 1 ст.л. после еды. Смесь хранить в холодильнике.
- Рецепт 2. Приготовить отвар шиповника и добавлять его в ванну. Применять можно через день.
- Рецепт 3. 4 хвойные шишки смешать со спиртом и настоять в темном месте 10 дней. Принимать по 1 ч.л. к чаю курсом до полугода.
- Рецепт 4. 1 ч.л. арники горной залить 200 мл кипятка и настоять в течение часа в темном месте. Принимать вместе с молоком по 1 ст.л. до еды.
- Рецепт 5. 1 кг лимонов растереть с сахаром и принимать по 1 ст.л. до еды, смешав с 1 долькой чеснока.
Профилактика
Ишемический инсульт головного мозга чаще всего проявляется как осложнение сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому важно предупредить его повторное развитие.
К основным мерам профилактики относят:
- соблюдение сбалансированного питания;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки;
- контроль давления;
- прием кроворазжижающие препаратов;
- прием медикаментов, которые понижают холестерин;
- профилактика тромбоза.
Диета и питание
После инсульта важно кушать дробно, маленькими порциями. При этом важно соблюдать витаминно-минеральный баланс и питьевой режим. К продуктам, которые строго запрещены относят алкоголь, маргарин, трансгенные жиры.
Ограничить важно такие продукты как соль, сахар, мучные, копченые, консервы, маринованные овощи.
Среди разрешенных продуктов следует выделить:
- калийсодержащие овощи и фрукты, но не более 2-3 раз в неделю;
- красные и зеленые фрукты и овощи (виноград, спаржа, красная капуста, свекла, горох, брокколи, гранат, баклажаны);
- мясо;
- морская рыба, допускается даже соленая;
- растительные масла;
- злаки грубого помола;
- сухофрукты (чернослив, курага и финики);
- обезжиренные кисломолочные продукты – творог и кефир;
- продукты богатые витамином В6.
Особенности у детей
Инсульту подвержены и дети по причине наличия различных пороков развития сосудов и редких наследственных заболеваний. При этом он может произойти в период новорожденности, но опасность сохраняется до 18 лет. Диагностика и лечение ишемического инсульта у детей зависят от возраста ребенка и определяются исключительно специалистами. Различают три основных периода, которые влияют на выбор метода лечения:
- пренатальный или внутриутробный (1:4000 случаев);
- новорожденный (1:4000 случаев);
- дети до совершеннолетия (1:100000 случаев).
После перенесенного инсульта прописывают кроворазжижающие препараты.
Особенности у беременных
Ишемический инсульт может встречаться как у женщин детородного возраста, так и у беременных женщин. В первом случае этому способствует наследственность. Опасность заболевания возрастает в 4 раза уже к концу второго триместра и чаще всего диагностируется в третьем триместре или уже после родов. Причиной тому может стать гестоз, поздняя беременность, кесарево сечение.
Если инсульт был диагностирован до беременности, то в период планирования женщину тщательно обследуют, но обычно повторных инсультов уже не происходит.