Кетонал


Кетонал

Кетонал относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые применяются для купирования явлений воспаления различного генеза. Так как болевой синдром является одним из компонентов воспаления, Кетонал используют и для лечения боли.

Действующее вещество

В состав всех лечебных форм Кетонала входит кетопрофен.

Показания к применению – от чего применяется Кетонал

По инструкции, все заболевания, при которых назначается Кетонал, делятся на несколько групп:

Болезни опорно-двигательного аппарата

  • болезнь Бехтерева, при которой на начальной стадии из-за болевого синдрома резко ограничивается подвижность позвоночника. При этом заболевании воспаление затрагивает не только ткани позвоночника, но и внутренние органы.
  • остеоартроз – воспалительное заболевание суставов, с преимущественным поражением хрящевой ткани;
  • артрит при подагре, сопровождающийся отложением в суставах уратов – солей мочевой кислоты;
  • ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение мелких суставов протекающее с деструкцией и воспалением соединительной ткани;
  • псориатический артрит – тяжелое осложнение псориаза, способное привести к инвалидности.

Заболевания нервов

  • радикулит или остеохондроз при котором болевой синдром обусловлен ущемлением спинномозговых нервов отекающей тканью в спинномозговом отверстии;
  • неврит лицевого нерва;
  • посттравматический неврит;

Другие заболевания, протекающие с выраженным болевым синдромом

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • бурсит – воспаление ткани околосуставных сумок;
  • оссалгия – боль в костях;
  • миалгия – боль в мышцах (в том числе и посттравматический болевой синдром);
  • зубная и головная боль.

Кетонал в таблетках и капсулах можно использовать для купирования болевого синдрома при месячных, при онкологических заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Кетонал выпускается в нескольких формах: инъекционных (ампулы для уколов) и для перорального приема – капсулы, таблетки и гранулы, из которых готовят суспензию для детей. Также существуют свечи Кетонал для ректального введения и крем для нанесения на кожу.

В таблетках, капсулах и свечах Кетонала содержится 50, 100 или 150 мг кетопрофена. В ампулах для приготовления внутримышечных уколов – 100 мг.

Кетонал - инструкция по применению

Инструкция к Кетоналу рекомендует применение таблеток и капсул по 1 штуке дозой 50 мг до трех раз в день. При суставной патологии (ревматоидный артрит, остеоартроз) разрешается принимать по 50 мг 4 раза в день. В любом случае не следует превышать суточную дозу в 300 мг.

Кетонал рекомендуется запивать молоком или теплой водой, прием лекарства лучше приурочить к приему пищи. В случае применения капсул Кетонала с большей дозировкой (150 мг) следует ограничиться двукратным приемом по 1 капсуле.

  • Таблетки Кетонал по 150 мг также нужно принимать дважды в день по 1 штуке, не превышая максимальную суточную дозу в 300 мг. Прием таблеток Кетонала следует приурочить к приему пищи, запивая их водой.
  • Свечи Кетонал с дозировкой активного препарата 100 мг вводятся в прямую кишку утром или вечером, допускается их сочетание с таблетками и капсулами. В этом случае учитывается суммарная доза препарата.
  • Раствор Кетонала для внутримышечного введения назначаются до 3-х раз в день дозировкой 100 мг каждый укол. Для приготовления раствора для инъекций содержимое ампулы разводится растворителем.
  • При хроническом болевом синдроме существует возможность проведения длительной инфузии Кетонала. Для этого содержимое 2-3 ампул (200-300 мг) разводят на 500 мл физиологического раствора и медленно вводят в вену с помощью капельницы. Существует и короткая схема введения внутривенного укола Кетонала – ту же дозу разводят на 100 мл физ. раствора и вводят за 30-40 минут. Повторные внутривенные инъекции можно делать через 8 часов.
  • Кетонал в форме геля и крема предназначен для наружного использования. При локальных болях в мышцах, суставах, связках на кожу в области пораженного органа наносят небольшое количество крема (геля) и втирают его. Максимальная доза за сутки при таком применении – 200 мг.

Согласно инструкции средний курс лечения препаратом Кетонал составляет 7-10 дней. При неэффективности или недостаточности обезболивающего действия следует проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

Кетонал

Механизм действия Кетонала основан на способности кетотифена снижать болевую чувствительность за счет угнетения медиаторов воспаления – брадикинина, простагландинов. Стабилизируя клеточную мембрану, Кетонал препятствует высвобождению ферментов, разрушающих ткани при длительном воспалении.

Через 1,5-2 часа после приема таблеток и капсул концентрация Кетонала в крови максимальна, при введении свечей – концентрация достигает максимума через 70-80 минут. После уколов – через 5 минут.

Кетонал обладает следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • противоотечный;
  • болеутоляющий.

Скорость полувыведения Кетонала составляет 2 часа, 90% его нейтрализуется печенью, а оставшиеся 10% - выводятся почками. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Противопоказания к Кетоналу

В инструкции описаны следующие противопоказания для применения Кетонала:

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • язвенный неспецифический колит;
  • болезнь Крона;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • хронические болезни почек с синдромом почечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • аспириновая астма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение Кетонала следует проводить с осторожностью у пациентов с анемией, циррозом печени, артериальной гипертензией, алкоголизмам. Пациентам с указанной патологией и пожилым пациентам Кетонал назначается под строгим контролем биохимических показателей крови.

Побочные действия

В инструкции указано, что при приеме Кетонала могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • нарушения пищеварения – диарея, тошнота, рвота;
  • желудочно-кишечные кровотечения (при несоблюдении показаний);
  • изменения в анализе крови – тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • почечная недостаточность из-за развития нефротического синдрома;
  • аллергические реакции – отек Квинке, бронхоспазм;
  • изменение вкусового восприятия;
  • шум в ушах.

Кетонал в виде крема или геля может спровоцировать крапивницу, аллергический дерматит.

Взаимодействие с другими лекарствами

Кетонал нельзя совмещать с другими НПВС, так как резко усиливается степень выраженности побочных эффектов и осложнений. С другими препаратами, используемыми как правило для лечения основной патологии, Кетонал принимать одновременно можно.

Беременность и лактация

Во время беременности и кормления ребенка грудью, Кетонал применять нельзя.

Условия хранения и срок годности

Срок годности по инструкции – до 3-х лет. Кетонал следует хранить в сухом затемненном месте при температуре окружающей среды не выше 25 градусов.