Все, что нужно знать о кольпоскопии

Кольпоскопия: толкование и расшифровка результатов

Кольпоскопия — это один из методов исследования в гинекологии, который позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность влагалища и шейки матки и выявить эрозии, мелкие кровоизлияния, опухоли и т.д. Кольпоскопия проводится специальным оптическим прибором — кольпоскопом, который вводится во влагалище. Кольпоскоп позволяет увеличить изображение внутренней поверхности слизистой оболочки влагалища и шейки матки в несколько раз, что делает диагностику заболеваний более эффективной.

Какие существуют виды кольпоскопии?

Существует два основных вида кольпоскопии: простая и расширенная. Простая кольпоскопия проводится без применения специальных веществ. Расширенная кольпоскопия предполагает применение различных растворов (например, уксусная кислота, йод и др.) которые позволяют, выявить некоторые заболевания (эрозия шейки матки, опухоли).

В каких случаях назначается кольпоскопия?

Кольпоскопия является эффективным методом диагностики некоторых заболеваний женской половой сферы, таких как:

Эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется появлением эндометрия (внутренней оболочки матки) вне полости матки (например, во влагалище). При эндометриозе влагалища или шейки матки во время кольпоскопии на слизистой оболочке этих органов обнаруживается измененный эпителий (наружный слой клеток).
Эрозия шейки матки – это наличие мелких трещин на слизистой оболочке шейки матки, которое возникает в результате воздействия различных причин (например, травмы шейки матки во время полового акта, заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) и др.)
Ранние стадии некоторых доброкачественных и злокачественных опухолей влагалища и шейки матки.
Рак шейки матки является серьезным заболеванием, которое развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кольпоскопия позволяет обнаружить рак шейки матки на ранних этапах, когда заболевание еще излечимо.
Лейкоплакия — состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, при котором происходит утолщение и ороговение эпителия (наружного слоя клеток) слизистой оболочки. На кольпоскопии лейкоплакия обнаруживается в виде белых пленок на слизистой оболочке.
Полипы, или выросты слизистой оболочки влагалища и шейки матки обнаруживаются на кольпоскопии в виде розово-красных разрастаний, свисающих в просвет влагалища.
Эритроплакия — это состояние, которое возникает при истончении участка эпителия шейки матки. Эритроплакия на кольпоскопии обнаруживается в виде очагов красного или бордового эпителия слизистой оболочки влагалища или шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии

Кольпоскопия не требует специальной подготовки. За 2-3 дня до проведения кольпоскопии рекомендуется отказаться от половых контактов, а также от употребления вагинальных (вводимых во влагалище) гелей, свечей, таблеток и т.д.

В какой день менструального цикла производится кольпоскопия?

Оптимальным временем для проведения кольпоскопии являются первые три дня после окончания менструации. В отдельных случаях кольпоскпия производится в другие дни менструального цикла, о чем вам будет сообщено дополнительно лечащим врачом.

Как делают кольпоскопию?

Кольпоскопия, как правило, осуществляется в кабинете гинеколога, на гинекологическом кресле. Перед процедурой во влагалище вводят специальные влагалищные зеркала (расширители), которые позволяют ввести кольпоскоп во влагалище. С помощью кольпоскопа врач оценивает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Расширенная кольпоскопия подразумевает обработку слизистой оболочки влагалища и шейки матки раствором уксусной кислоты или йода (как правило, это не приносит женщине каких-либо неприятных ощущений). Далее врач оценивает реакцию эпителия (наружного слоя клеток) на данные вещества. Патологически измененные (ненормальные) и нормальные участки эпителия выглядят после этого воздействия по-разному, что позволяет выявить зоны, подверженные изменениям. Если после оценки эпителия у врача возникает подозрение на развитие злокачественного процесса (рака шейки матки), осуществляется биопсия (участок подозрительной ткани берут для дополнительного исследования под микроскопом). Вся процедура, как правило, занимает от 10 до 30 минут.

Какие могут быть последствия кольпоскопии?

После расширенной кольпоскопии на протяжении нескольких дней (1-3 дня) могут наблюдаться темно-коричневые выделения, что связано с выделением остатков йода и не должно вызывать беспокойства. Никаких других последствий кольпоскопии, как правило, не наблюдается.