Описание болезни
Отек головного мозга – это следствие избыточной нагрузки на мозговые ткани. Болезнь может развиться вследствие травмы или инфекции. Проявляется она в виде увеличения жидкости в мозге, о чем свидетельствует повышенное внутричерепное давление и сбои в кровообращении. Болезнь достаточно серьезна, поэтому требует немедленного врачебного вмешательства. Риск летальности достаточно высок.
Разновидности болезни
Существуют такие разновидности отека мозга:
- Вазогенный. Это состояние провоцируется нарушением деятельности гематоэнцефалического барьера. Наиболее часто возникает после травм (в первые 24 часа после повреждения). Может также развиться возле опухолей и абсцессов, в зоне хирургической операции. При вазогенном отеке наиболее высокий риск развития компрессии головного мозга.
- Цитоксический. Данный отек возникает в результате дисфункции метаболизма астроглии. Отек происходит в сером веществе мозга. Нередко его причиной являются инфекции, энцефалопатия, ишемический инсульт, отравления разными веществами.
- Осмотический. Процесс гиперосмолярности тканей головного мозга может претерпеть нарушения. Это случается в результате таких заболеваний как полидипсия, гиперволемия, метаболическая энцефалопатия, а также как следствие утопления в пресной воде.
- Интерстициальный. Процесс отека развивается возле мозговых желудочков. Способствует этому наличие излишней клеточной жидкости.
Причины и последствия отека головного мозга
Самыми частыми причинами данного заболевания можно назвать:
- Инфекционные болезни (энцефалит, менингит, субдуральный абсцесс и пр.).
- Ишемический инсульт, когда клетки мозга недополучают кислорода.
- Внутричерепное кровоизлияние.
- Перепады высот.
- Травма головы в результате аварии, механического удара или падения с высоты.
- Злоупотребление алкоголем — нередкая причина отека головного мозга.
Признаки и симптомы
Прямым симптомами отека головного мозга являются головные боли, которые невозможно снять обезболивающими препаратами. Таблетки приносят лишь временное облегчение и вскоре болевые ощущения возвращаются. Особенно важно обратить на это внимание после полученных черепно-мозговых травм.
Также к симптомам можно отнести рвоту, тошноту, головокружение. Нарушается острота зрения, ориентация в пространстве, появляется неуверенная походка, неравномерное дыхание.
У детей может наблюдаться ухудшение речи, впадение в состояние ступора. Со стороны это очень напоминает психическое нарушение. Могут проявляться судороги, появляется забывчивость.
Осложнения при заболевании
Прогноз излечения зависит от того, насколько своевременно была привлечена врачебная помощь и как быстро начато лечение. Следует воспрепятствовать отмиранию тканей мозга, поскольку этот процесс необратим. Повышенное внутричерепное давление может привести к параличу, а следовательно – к инвалидности.
Неправильное или несвоевременное лечение может привести к коме, остановке дыхания и, наконец, летальному исходу. Легкая форма отека мозга может излечиться самостоятельно или же потребуется несложная терапия.
Диагностика
Диагностируется отек головного мозга путем проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Нужно также сделать анализ крови, исследовать шейно-головной отдел.
Важно пройти обследование у невролога.
Лечение
Терапия отека головного мозга направлена на восстановление кислородного обмена в его клетках. Этого можно достичь с помощью сочетания хирургического и медикаментозного лечения. Своевременное врачебное вмешательство позволит избежать или по крайней мере свести к минимуму риск деструктивных изменений.
Методы лечения
Существуют такие процедуры для лечения отека головного мозга:
- Гипотермия. Это искусственное снижение температуры тела. В настоящее время используется нечасто.
- Внутривенное вливание. Данная манипуляция позволяет обеспечить нормальный кровоток и устранить последствия инфекций в организме.
- Вентрикулостомия – это дренирование желудочков головного мозга с целью извлечения излишней жидкости.
- Оксигенотерапия – искусственное обогащение кислородом дыхательных путей. Насыщенная кровь лучше питает клетки головного мозга, что способствует выздоровлению.
- Краниэктомия – удаление кости черепа с целью снижения внутричерепного давления.
- Восстановление кровеносного сосуда – проводится в том, случае, если именно его повреждение вызвало отек головного мозга.
- Удаление новообразования – хирургическая операция, которая выполняется при подтвержденном диагнозе опухоли головного мозга.
Побочные эффекты
Данное заболевание представляет собой повреждение тканей и клеток головного мозга. Последствием такого процесса является нарушение сна, снижение двигательной активности, депрессия, нарушения коммуникативной способности, невозможность сосредоточиться.
Профилактика
Следует обезопасить себя в тех ситуациях, в которых есть возможность предупредить страшные последствия. Например, пристегиваться в автомобиле, надевать шлем во время езды на велосипеде, носить каску на стройплощадке.
Стоит отказаться от вредных привычек, постоянно контролироваться артериальное давление, с осторожностью подниматься в горы, давая время организму адаптироваться к перепадам атмосферного давления.
Особенности у детей
Нередко отек головного мозга встречается у детей, а в особенности – у новорожденных. Его причинами могут являться травмы головы, инсульт, менингит, опухоли, гипоксия, энцефалит, тяжелые токсикозы у матери во время вынашивания плода, родовые травмы.
Терапия поступившего с отеком головного мозга ребенка начинается с нормализации давления, восполнения объема крови, подключения к искусственной вентиляции легких.
Ребенку назначают миорелаксанты, барбитураты, диуретики и другие препараты для восстановления нормального кровообращения, отхода излишней жидкости и нормализации тонуса сосудов.
Последствиями отека головного мозга могут стать умственные нарушения разной степени тяжести, физические дефекты (запрокинутая голова, трудности разгибательных движений, косоглазие).