Вопрос врачу:
25.04.2010 Валентина спрашивает:

Это микроинсульт?

Здравствуйте доктор. Меня зовут Валентина. Мне 28 лет. Очень прошу Вас ответить мне. В течение полугода у меня немеет левая часть тела. Причем немеет как-то странно: левое бедро, левое плечо и левая щека в районе нижней челюсти или носа. Бывает даже ощущение, что мышцу на левом плече как-будто тянет. Я подозреваю, что у меня случился инсульт. :Просыпаюсь каждую ночь и чувствую, что левое бедро, левое плечо часто холоднее правых. Началось все 2 года назад, когда я очень испугалась за своего ребенка и меня как подменили, я постоянно стала обращать внимание на свое здоровье. Да, я всегда была мнительной, но не настолько. Я живу в состоянии стресса уже 2 года, даже проходила лечение у психиатра, т.к. не могла спать ночами. У меня постоянно сдавливало голову, была шаткость и повышалось давление, несколько раз даже до 150/90. Терапевт ставит диагноз ВСД, но это диагноз ставят каждому второму или первому. На протяжении 2 лет я сдала кучу анализов: кровь, моча — в норме, ЭКГ — синусовая тахикардия, УЗИ щитовидки в норме, РЭГ — норма, рентген шеи показал остеохондроз (но врач сказала, что это у всех). А полгода назад, когда началось онемение (тогда еще без щеки) я сделала УЗИ сосудов головы и шеи, врач сказал, что сосуды просто отличные. Была у невропатолога (полгода назад) — сказала, что инсульт не совсем так проявляется, что должна неметь вся левая часть и щека. Через какое-то время у меня стала неметь и щека и я поняла, что скорее всего у меня произошел инсульт (как я прочитала в интернете — завершенный). Давление у меня уже давно не повышалось, на протяжении полугода было не более 130/80, чаще 120/80 или 125/80. Очень часто может повыситься, когда я нервничаю или, например, на приеме врача. Сейчас голову не сдавливает, бывает иногда кружится, но беспокоит меня онемение. Чувствительность на всех участках вроде одинаковая, руки поднимаю на одну и ту же высоту,когда улыбаюсь уголки губ не опущены. Но сейчас стала постоянно смотреть на свое лицо в зеркало и заметила, что вроде бы левый уголок губы на 1-2 мм ниже, чем правый и когда разговариваю, кажется, что правая губа поднимается чуть выше. Скажите пожалуйста, при микроинсульте может такое быть, или видна сильная асимметрия лица? Честно говоря, я никогда раньше себя так тщательно не рассматривала, поэтому утверждать, что во мне что-то изменилось не могу.Я очень боюсь, мне страшно идти к врачу, боюсь, что на этот раз мой диагноз подтвердиться. А у меня ребенок-первоклассник, работа и учеба. И это будет для меня как приговор. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать и, если можно, свое мнение по этому поводу. Спасибо большое за участие. Я понимаю, что письмо получилось очень сумбурное, но я постаралась как можно точнее описать, что со мной происходит.



Мы полностью согласны с мнением смотревшего вас невропатолога относительно того, что симптомы инсульта проявляются несколько иначе, чем то, что описываете вы. Тот факт, что после консультации у невропатолога у вас появилось онемение щеки, которого раньше не было, не только не доказывает, что у вас инсульт, но даже опровергает этот диагноз и указывает на расстройство совершенно другого характера. Мы предполагаем у вас наличие конверсионного расстройства (истерии). Конечно, такое предположение может вас возмутить, однако вы должны знать, что очень многие факты из вашего письма свидетельствуют в пользу этого диагноза. Инсульт у здоровых молодых людей это исключительно редкое явление. Мы рекомендуем вам продолжить лечение у психиатра. Также, обратитесь к невропатологу и сделайте ЯМР головного мозга (это необходимо для исключения не только инсульта, но и других опасных заболеваний нервной системы).

отвечает: МедКоллегия Полисмед