Преэклампсия

Описание

Преэклампсия — заболевание, которое развивается у женщин во второй половине беременности и характеризуется повышением артериального давления.

Преэклампсию считают как поздний токсикоз беременных.

Беременным женщинам это заболевание еще известно как гестоз.

Симптомы преэклампсии

К основным симптомам преэклампсии относятся:

· повышение артериального давления;
· выраженные отеки;
· резкая прибавка в весе;
· наличие белка в моче;
· головные боли;
· головокружение;
· снижение объема выделяемой мочи;
· тошнота и рвота, которые сопровождаются болью в области живота;
· снижение остроты зрения.

Проявление симптомов и их выраженность зависят от степени преэклампсии.

Принято выделять три степени преэклампсии:

· преэклампсия легкой степени;
· средняя степень преэклампсии;
· тяжелая преэклампсия.

Преэклампсия легкой степени:

· симптомы слабо выражены;
· артериальное давление в пределах 150/90мм рт. ст.;
· наблюдается отечность ног;
· в моче наличие белка.

Средняя степень преэклампсии:

· артериальное давление достигает 170/110 мм рт. ст.;
· повышенное содержание белка в моче;
· изменяются показатели крови;
· повышается важный показатель деятельности почек — креатинин в крови.

Тяжелая степень преэклампсии:

· высокое количество белка в моче;
· высокое артериальное давление;
· сильные головные боли;
· боль в правом боку или правом подреберье;
· нарушается зрение;
· снижается количество тромбоцитов и повышается уровень креатинина.

При тяжелой степени преэклампсии возможно появление судорог.

Выраженность симптомов преклампсии, особенно тяжелой степени несут угрозу и для беременной женщины, и для плода.

Причины

Причины возникновения преэклампсии у беременных женщин сегодня не изучены до конца. Однако к ним принято относить:

· первая беременность;
· повышенное артериальное давление до зачатия;
· склонность к ожирению;
· наследственный фактор, т.е. наличие преэклампсии у родственников;
· первая беременность старше 30 лет;
· беременность после 40 лет;
· болезни почек.

Многоплодная беременность и сахарный диабет также могут послужить причиной к возникновению преэклампсии.

Диагностика преэклампсии

Чтобы своевременно диагностировать преэклампсию необходимо встать на учет к гинекологу и регулярно посещать лечащего врача.

Диагностика преэклампсии включает:

· клинический анализ крови;
· общий анализ мочи;
· биохимический анализ крови;
· анализ крови с целью определения уровня содержания мочевины, креатинина и мочевой кислоты;
· измерение артериального давления;
· измерение веса тела;
· отслеживание прибавок в весе.

Лечение

Преэклампсия1

Проведенные исследования подтверждают, что преэклампсия плохо поддается лечению, однако поддерживающая терапия должна проводиться регулярно.

Лечение заболевания во многом зависит от степени преэклампсии, срока беременности, зрелости плода.

Немедикаментозное лечение:

· госпитализация;
· строгое соблюдение постельного режима;
· соблюдение бессолевой диеты и контроль употребляемой жидкости.

Медикаментозное лечение:

· назначают антигипертонические препараты для снижения артериального давления;
· назначают препараты магния для предупреждения судорог;
· при необходимости беременной женщине вводят кортикостероидные препараты, чтобы ускорить развитие легких плода.

В тех случаях, когда не удается снизить симптомы преэклампсии и артериальное давление остается на высоких цифрах, необходимо стимулировать родовую деятельность. Преждевременное родоразрешение — единственный эффективный способ избавиться от преэклампсии.

Осложнения и последствия

Несвоевременное диагностирование и лечение преэклампсии могут вызвать у беременной женщины следующие осложнения и последствия:

· преждевременная отслойка плаценты, что может вызывать кровотечение и повреждение самой плаценты. Это вредно для жизни беременной женщины и опасно для ребенка;
· нарушение снабжения матки кровью, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода и питательных веществ. Последствием чего станут замедленное развитие плода, преждевременные роды, ребенок рождается с маленьким весом и проблемами с дыханием;
· гипертонический криз, который впоследствии приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
· развитие HELLP-синдрома, при котором происходит распад эритроцитов, резко снижается количество тромбоцитов, повышается активность печеночных ферментов. Основными симптомами при этом синдроме являются боли в животе, недомогание, головокружение, изменение эмоционального состояния беременной женщины;
· развитие эклампсии, которая представляет собой наиболее тяжелую форму токсикоза беременных. При эклампсии внезапно появляются судороги, происходит потеря сознания. Такое состояние начинается резко, может привести к коме, а также к гибели матери или плода.

Профилактика преэклампсии

Как показывает практика, на сегодняшней день в акушерстве и гинекологии не могут дать четкого ответа, какие профилактические меры необходимо применять для предупреждения развития преэклампсии.

Однако, чтобы снизить риск развития патологического протекания беременности, обезопасить будущего ребенка, предупредить развитие преэклампсии необходимо:

· регулярно проходить медицинские осмотры;
· своевременно сдавать анализы крови и мочи;
· контролировать артериальное давление;
· по назначение лечащего врача принимать курсами препараты кальция и витамины;
· при необходимости целесообразно принимать аспирин и фолиевую кислоту, но только после назначений доктора.

Дополнительно

По статистическим данным преэклампсией страдают 5% беременных женщин.

Преэклампсия стоит на первом месте среди причин преждевременных родов и осложнений при родах.

В результате преэклампсии рождается недоношенный ребенок с низкой массой тела, у которого впоследствии могут наблюдаться проблемы с обучением, нарушения речи и слуха, повышена вероятность развития эпилепсии или церебрального паралича.

Вариант для детей:

Данное заболевание не наблюдается у детей, так как преэклампсия — это состояние, которое встречается только у беременных женщин.