Профилактика и лечение рахита у детей



  1. Так просто защитить ребенка  от рахита!
  2. Несколько слов о роли витамина D и кальция
  3. Причины рахита подсказывают нам методы его профилактики
  4. Лечение рахита
  5. Отзывы Профилактика и лечение рахита у детей
Профилактика и лечение рахита у детей

Так просто защитить ребенка  от рахита!

Рахит возникает в период интенсивного роста и развития ребенка. Основной причиной является недостаток витамина D. Наибольший риск заболевания наблюдается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, так как именно в этот период скорость роста организма максимальна. Несмотря на относительно небольшие размеры и массу тела, в этот период дети нуждаются в количестве витамина D в 5-6 раз больше, чем взрослые. В последнее время, из-за отсутствия четких рекомендаций относительно профилактики рахита при помощи препаратов витамина D, все больше матерей отказывается от его использования и тем самым игнорируют вероятность возникновения заболевания. Тем не менее, предотвратить рахит легко! В этой статье мы ознакомим вас с основными правилами лечения и профилактики этого заболевания у детей.

Несколько слов о роли витамина D и кальция

Организм человека — открытая биохимическая система, поддерживающая интенсивный обмен веществ с окружающей средой. Процессы, протекающие внутри организма, находятся под строгим генетическим и биохимическим контролем. Ни одна реакция не начнется, если «на нее не было выдано разрешение» в виде определенного гормона, катализатора (фермента), фактора роста или другого биологически активного вещества. Относительно роста и  развития костей нашего организма можно с уверенностью сказать, что этот процесс в значительной степени контролируется витамином D. Хорошо известен тот факт, что наши кости — это сильно минерализованные структуры, основную часть  которых составляют соли кальция и фосфора. Неорганический компонент кости (минеральные соли) придает им удивительную жесткость, сопротивляемость на сжатие, значительную механическую стойкость, что, наравне с относительно небольшой массой и эластичностью костей, делает их поистине удивительными структурами нашего организма. Процесс минерализации костей (отложение солей кальция и фосфора) протекает при обязательном участии и контроле витамина Д. Он интегрирует все области кальциево-фосфорного обмена в единую замкнутую систему, поддерживающую в организме уровень кальция, достаточный для нормального роста и развития скелета. Основные эффекты витамина D  — это:
  • Стимуляция отложения кальция в костной ткани – минерализация костей
  • Повышение всасывания кальция из кишечника – поступление в организм кальция из пищевых продуктов
  • Повышение обратного всасывания кальция на уровне почек и выделение фосфора – уменьшает потери кальция с мочой и поддерживает равновесие кальций-фосфор.
Напоследок, нужно сказать, что кальций  — это не только минеральная основа костей и зубов, но и важная составляющая огромного количества биохимических реакций, а также незаменимый компонент нервно-мышечной системы.

Причины рахита подсказывают нам методы его профилактики

Основная причина рахита – это недостаток витамина Д  (гиповитаминоз Д), который приводит к снижению всасывания кальция на уровне кишечника и увеличивает его потери вместе с мочой. Также без витамина Д кости становятся неспособными усваивать кальций, в результате чего нарушается процесс их минерализации и роста. Зная причины возникновения рахита, легко понять принципы его профилактики и лечения – это  восполнение запасов витамина Д  и обеспечение его поступления  в организм в достаточном количестве.

Профилактика рахита у детей – защита ребенка это так просто

Рахит не относится к числу смертельно опасных болезней. От него никто не умирает, однако это не повод отказываться от его профилактики. Прямые последствия заболевания хоть и не смертельны, но все же тяжелы и необратимы. Дети, болеющие рахитом, могут остаться инвалидами на всю жизнь, значительно чаще болеют инфекционными заболеваниями, хуже учатся. В наше время разработана серия рекомендаций относительно профилактики рахита у детей раннего возраста,  согласно которым, ее  нужно начать еще до рождения ребенка и проводить вплоть до подросткового возраста, когда завершается интенсивный этап формирования скелета.

Начало профилактики – думая о здоровье ребенка до его рождения

Начало профилактики рахита до рождения ребенка (в антенатальный период) – весьма разумный подход к решению проблемы  у новорожденных детей и грудничков. Известно, что в течение последнего триместра беременности плод активно формирует запасы питательных и минеральных веществ, а также витаминов, которые пригодятся ему в жизни. Витамин Д способен запасаться в тканях мышц, печени, жировой ткани, поэтому ребенок, чья мать во время беременности получала достаточное количество витамина Д, успевает запастись этим веществом, которое после рождения обеспечит ему полноценное развитие. Профилактики рахита будущего ребенка включает следующее:
  • Регулярное наблюдение беременной женщины у врача – помогает исключить патологическое развитие беременности, при котором ребенок подвержен большему риску заболеть рахитом после рождения
  • Прогулки на свежем воздухе, желательно в солнечную погоду, помогут будущей матери запастись витамином Д естественным образом, так как он образуется в коже человка в результате  фотохимической реакции, возникающей под воздействием УФ лучей.
  • Правильное питание – позволяет обеспечить нормальное протекание беременности и развитие плода.
  • Начиная с 32 недели беременности  женщинам рекомендуется принимать по 500 МЕ витамина Д в день, независимо от времени года и места проживания. Более раннего приема витамина Д лучше избегать, так как в начале беременности избыток этого вещества может навредить плаценте.
  • Если беременность осложнена каким-либо заболеванием, то дозу витамина Д нужно увеличить, однако этот момент лучше согласовать с врачом.
Большинство современных поливитаминных препаратов содержат витамин Д, поэтому такие лекарства могут использоваться для профилактики рахита в последнем триместре беременности.

Профилактика рахита у новорожденного ребенка — пусть малыш растет здоровым и сильным

Профилактику рахита рекомендуется начинать с первых дней жизни ребенка. Первые три недели, пока в организме ребенка имеется достаточное количество витамина Д, накопленные в течение последнего триместра беременности, рекомендуется проводить неспецифическую профилактику:
  • Грудное вскармливание или выбор специальных адаптированных смесей – служит источником природного витамина Д или его искусственных аналогов, поступающих вместе с пищей. Детское питание с большим количеством растительных углеводов (например, манная каша) содержит фитиновую кислоту, которая уменьшает всасывание кальция, поэтому неадаптированные пищевые смеси в питании ребенка лучше не использовать.
  • Прием кормящей матерью поливитаминных препаратов помогает обогатить материнское молоко витаминами и минералами. Несмотря на то, что кормление грудью не может полностью компенсировать потребность организма ребенка в витамине Д, оно все же является важным источником кальция и других минеральных веществ, необходимых для нормального развития новорожденного.
  • Массаж, гимнастика, закаливание, воздушные ванны – помогают ребенку нормально развиваться и стимулируют развитие опорно-двигательного аппарата.
  • Специфическую профилактику рахита (прием витамина Д) рекомендуется начинать с 3-4 недельного возраста.
  • Доношенным здоровым детям с минимальным риском развития рахита достаточно принимать по 500 МЕ в день круглый год.
  • Детям с повышенным риском развития рахита (недоношенные дети, близнецы, дети, проходящие лечение противосудорожными препаратами, часто болеющие и получающие неадаптированное питание) витамин Д назначается в дозе 1000 МЕ.
  • У недоношенных детей профилактику рахита препаратами витамина Д нужно согласовать с врачом педиатром. Возможно, ребенок нуждается в увеличении дозы лекарства и дополнительном назначении препаратов кальция.

Лечение рахита

Лечение рахита проводят при наличии явных признаков болезни. Кроме общеукрепляющих и неспецифических мер (массаж, гимнастика, закаливание, солнечные и воздушные ванны), терапия рахита включает назначение больших доз витамина Д. Сразу заметим, что такое лечение должно проводиться только под контролем опытных специалистов, поэтому при подозрении на рахит следует немедленно обратиться к врачу и не предпринимать попыток самостоятельного лечения ребенка. Доза витамина Д для лечения рахита у грудничков и детей постарше, равно как и длительность лечения, зависит от степени тяжести болезни. Обычно, для лечения рахита малой и средней тяжести используются дозы от  2000 до 5000 МЕ в сутки.

Выбор препарата витамина Д

В наше время существует большое количество разнообразных препаратов витамина Д. Однако целесообразней использовать моновитаминные препараты, то есть лекарства, содержащие только витамин Д – это помогает контролировать дозировку препарата, что очень важно для контроля безопасности и эффективности лечения. Препараты витамина Д выпускаются в виде водных, масляных и спиртовых растворов. Предпочтительно использование лекарств на водной основе (например, Аквадетрим), отличающихся безопасностью и простотой использования. Обычно, необходимая ребенку доза (500 МЕ) содержится в одной капле препарата. Для того, чтобы избежать передозировки, лекарство лучше всего давать ложечкой, для удобства растворив в нескольких каплях молока или кипяченой воды. Чтобы ребенок (обычно дети до года, которые еще не умеют есть из ложки) не выплюнул необычную на вкус жидкость, кончик ложки нужно задержать во рту до тех пор, пока ребенок не проглотит лекарство.

Запомним

  • Профилактика рахита — это важное мероприятие, которое нужно обязательно проводить в первые годы жизни ребенка
  • Доношенные здоровые дети должны получать витамин Д по 500 МЕ каждый день по меньшей мере в течение первых 2-3 лет жизни, а в некоторых случаях до 10-14 лет
  • Недоношенные дети, или дети с повышенным риском развития рахита должны получать большие дозы витамина Д под контролем врача педиатра

Отзывы о "Профилактика и лечение рахита у детей"

  1. МедКоллегия Полисмед says:

    Вита:
    прием витамина Д рекомендуется всеми врачами, в том числе и зарубежными. Витамин Д назначается как раз для того, чтобы ребенок и дальше хорошо развивался и нет никаких серьезных причин отказываться от его приема в рекомендуемых дозах.

  2. Вита says:

    Педиатр сказала, что ребенок развивается чудно, все в норме, но назначила препарат Аквадетрим от рахита. Я принимаю витамины и ребенок на грудном вскармлевании. Стоит ли пичкать малыша химией ?

  3. МедКоллегия Полисмед says:

    Принимать витамин Д следует и в летнее время в профилактической дозе 500 МЕ — это не вызовет передозировки, но защитит ребенка от рахита.

  4. Мая says:

    Моему мальчику полтора месяца.Хотелось бы узнать, стоит ли принимать витамин Д в летнее время года?

  5. Лина says:

    У девочки 3 месяцев на затылке вытерлись волосы. Являится ли это причиной рахита?На грудном вскармливании,вес набираем хорошо.

  6. МедКоллегия Полисмед says:

    Выпадение волос на затылке не может быть причиной рахита, но может быть его ранним признаком (не пугайтесь у большинства детей до 6 месяцев затылок лысый). Для профилактики рахита принимайте витамин Д, как указано в статье выше

  7. Алексей says:

    педиатр нам назначила вит D2 по 4 капли 1 раз в неделю в осенне -зимний период , ребенку 1 мес, не мало ли это?

  8. МедКоллегия Полисмед says:

    Мы находим ежедневный прием витамина Д (1 капля аквадетрим) в дозе 500 ед более практичным.

  9. Лена says:

    у девочки 2 мес потеют лодошки, потеет и вытираеться затылок. Ребенок пугаеться и вздрагивает. Залежала бочек в зотылочной части головы. 2 недели не набирает вес. Врач припмсала 4 капли витамина Д 35дней, являеться ли эта доза нормальной или стоит прибавить?

  10. Люда says:

    Подскажите пожалуйста. Моему сыну 4 месяца, он сильно потеет когда кушает и у нас увеличились нижнее два ребра, хотя я даю витамин Д по 4 капельки в день. Это рахит?

  11. МедКоллегия Полисмед says:

    Описанные вами симптомы действительно могут наблюдаться при рахите. Вам следует показать ребенка врачу и вместе с ним оценить дозу витамина в которой нуждается ребенок.

  12. Альбина says:

    Моей дочке 3 г. 4 мес. Совсем недавно стали замечать, что у нее ножки Х-образной формы. Других признаков рахита нет. Подскажите, пожалуйста, стоит ли нам беспокоится по этому поводу.

  13. Салта says:

    Здравствуйте! Стали замечать? что у 3-х месячного сына появился нарост в области большого родничка, при прощупывании похож на жировик, что это может быть?

  14. Екатерина says:

    Здравствуйте!Моему сыну 2 месяца.Невролог нам сообщила о малых размерах большого родничка,что он рано закрывается.Отменила нам витамин Д,который мы принимали с 3-хмесячного возраста по капельки в день.И в то же время сообщила,что обнаружила у нас признаки рахита…Я не поняла,как витамин Д связан со сроками закрытия родничка и почему она отменила витамин,если нам он необходим?Она сказала вместо этого гулять с 9 до 10 и с 16 до 17.В это время синтезируется естественный витамин Д.Это так?
    Добавлю:сын на грудном вскармливании,вес набирает очень даже…при родах 3550,в 2 месяца-6100.

  15. мария says:

    здравствуйте, моей дочери 1г, невропотог сказал, что у нас рахит и сказал, что ничего уже неисправишь и не вылечишь. правда ли это?подскажите, что нужно сделать, чтобы вылечить ребенка, пож-та!

  16. mariya says:

    Врач осмотрел ее и сказал, что у нас квадратная голова, 4 зуба и ножки овальной формы. Возможно ли это исправить?

  17. mariya says:

    Спасибо Вам большое за консультацию!

  18. евгения says:

    здравствуйте! малышу 3 месяца.невропотолог сказал что у ребенка рахит. были у мануального терапевта, сказала, что длина ног разные.форма головы квадратная,и искривление шейного позвонка, хотя принимаем витамин Д3, при родах давили на живот. скажите доктор исправима ли это?спасибо!!

  19. Кристина says:

    Моему сыну год, при осмотре ортопед сказал, что есть подозрения на рахит ( ножки овальной формы, потеет, когда спит).Не у всех же стройные ноги! Что делать?

  20. света says:

    здравствуйте, дочке 1 год 6 мес. на лицо все признаки рахита: форма головы, ребра, 0-образное искривление голеней, большой животик. Живем в маленьком городе и я уже вся извелась к кому обращаться и что делать, рахит был в 6 мес. из-за того, что патронажка не предупредила неопытную молодую маму о том что вит. Д необходим с рождения *(дочь родилась весной)только потом, я узнала об этом из литературы, вит Д начали пить с 6 мес., т.к появилась лысина на затылке и все стало ясно даже мне) скажите можно ли исправить ситуацию, куда обращаться, что делать?? я в отчаянии

  21. zzzzz... says:

    здравствуйте! сыну 2,5 года. Ребенок стал сильно кашлять.кашлял и его рвало. лечили от кашля-не помогло. потом врач сказал, что есть подозрение на астму. при детальном обследовании этот дианоз был опровергнут. недавно пошли к 3-ему врачу, он сказал, что у ребенка рахит. Ребенок активный, ест нормально, у него здоровый вид, любит бегать, и т д. ножки чуть-чуть искривлены и ребра не совсем так растут(типа в ширь) . питается отлично. живет в отличных условиях. кормили грудью.гуляли часто!
    скажите пожалуйста возможен ли рахит..
    очень волнуемся….это вообще можно вылечить или ребенок на всю жизнь инвалид….. нам сказали что нормальная жизнь для таких детей невозможна. что будет все время болеть…

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *