Рак глаза: причины болезни, симптомы заболевания, диагностика и лечение



  1. Классификация рака глаза
  2. Причины патологии
  3. Симптомы рака глаза
  4. Диагностика рака глаза
  5. Лечение рака глаза
  6. Профилактика рака глаза
  7. Отзывы Рак глаза: причины болезни, симптомы заболевания, диагностика и лечение

Рак глаза – достаточно редка патология, характеризующаяся образованием опухоли в тканях глаза и его придатках. Это заболевание проявляется значительным полиморфизмом (клетки новообразования различны по своему строению), разнообразием симптоматического и биологического течения. Диагностика рака глаза специфична и достаточно трудна, из-за чего болезнь часто определяется на поздних стадиях.

Сложности возникают и в лечении опухоли, поскольку в малом объеме глазницы располагается большое количество анатомических структур, выполняющих важные зрительные функции. По частоте развития первое место занимают опухоли век и конъюнктивы, на втором месте – в процесс вовлекается сосудистая оболочка, на третьем месте располагаются новообразования орбиты.

Классификация рака глаза

Рак глаза является собирательным термином, который включает в себя группу различных опухолей злокачественного характера. Классификация заболевания основывается на локализации процесса, а также виде клеток, входящих в состав опухоли.

Патология века

Виды новообразований:

  1. Базально-клеточный рак глаза – в основном локализуется на нижнем веке и внутренней спайке век. Опухоль имеет четкие края, увеличивается в размерах на протяжении нескольких лет. Может покрываться коркой, которая после отпадения оголяет мокнущую поверхность. Боль отсутствует.
  2. Чешуйшато-клеточный рак – чаще на нижнем веке. Сначала появляется покраснение, далее – признаки воспаления. Постепенно формируется язвенная поверхность с утолщенными краями. Может переходить на орбиту глаза.
  3. Аденокарцинома – затрагивает железы, которые находятся на хрящевой области века человека. Похожа на узел желтого цвета, располагается под кожей. Карцинома агрессивна и быстро увеличивается в размерах.
  4. Меланома века – развивается очаг поражения коричневого цвета, может иметь различную форму и размер, кровоточит от самого легкого прикосновения. Новообразование быстро увеличивается в размерах.

Онкология конъюнктивы и роговицы

Для такой локализации по большей степени характерна доброкачественная опухоль (дермоид, полип, пигментная опухоль). Из патологий злокачественного характера распространены чешуйчато-клеточный рак глаза и меланома.

Чешуйчато-клеточная форма характеризуется образованием бело-розового узла, имеющего вид папилломы. Опухоль медленно растет, может проникать в близлежащие ткани, разрушать роговицу, склеру.

Меланома конъюнктивы может протекать бессимптомно, быстро увеличивается в размерах. Ее поверхность блестящая, часто изъязвляется и кровоточит. В большинстве случаев этот рак глаза прорастает в роговицу.

Рак внутриглазных образований

Из всех развивающихся новообразований этой локализации только 16% случаев имеют злокачественную природу. Рак радужки представлен меланомой. Может иметь вид узла темно- или светло-коричневого цвета. Визуально похож на кисту. Прорастая в заднюю камеру, опухоль глаза вызывает деформацию хрусталика и приводит к нарушению функций зрения.

Меланома ресничного тела встречается реже. Больной человек имеет расширенный зрачок, через который хорошо виден патологический узел темного цвета.

Важно! Ранние стадии заболевания не имеют симптомов, позже изменяется форма и размер зрачка, он перестает реагировать на свет.

Опухоль сетчатки глаза возникает в 35% случаев внутриглазных патологии. Основной представитель – ретинобластома. Рак глаза в основном развивается у детей до года.

Новообразование может иметь следующие формы:

  • эндофитная ретинобластома – опухоль глаза, которая возникает в сетчатке и прорастает в стекловидное тело, способна образовывать зоны некроза (омертвения);
  • экзофитная ретинобластома – ее развитие сопровождается проникновением под сетчатку с дальнейшей отслойкой;
  • смешанная ретинобластома – злокачественная опухоль, для которой характерна комбинация признаков двух остальных форм.

Рак орбиты глаза

Опухоль глазницы (орбиты), как правило, затрагивает слезные железы. Такая онкология глаза быстро увеличивается в размерах. Яркость картины нарастает буквально в течение нескольких месяцев. При пальпации образования можно определить его бугристую поверхность, невозможность сдвигаться по отношению к близлежащим тканям. Онкология глаза области орбиты может проявляться следующими формами:

  1. Саркома (рабдомиосаркома) – агрессивная злокачественная опухоль. У взрослых образование растет медленнее, чем у детей. Поздние стадии характеризуются прорастанием образования в костные стенки, носовую полость.
  2. Злокачественная лимфома – эту опухоль врачи расценивают как заболевание иммунной системы с преимущественным поражением зрительного анализатора. Резко снижается зрение, симптомы полностью напоминают рак глаза.

Причины патологии

До сих пор не установлены точные причины развития онкологических процессов глаз. Ученые и врачи предполагают, что пусковыми механизмами могут быть влияние неблагоприятных условий экологии на человека, наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, воздействие ультрафиолета.

Глазное яблоко и его структуры могут поражаться вследствие метастазирования опухолей других органов и систем (так называемая вторичная опухоль).

Симптомы рака глаза

Клиническая картина заболевания напрямую связана с тем, поражение какой структуры глаза произошло, какая продолжительность патологии и проводилось ли лечение ранее. Рак глаза может проявляться следующими симптомами:

  • расстройства зрения вплоть до полной потери;
  • радужная оболочка и склера имеют пятна различных оттенков (от желтого до темно-коричневого);
  • дискомфорт, боль разной локализации и интенсивности;
  • ощущения инородного тела в глазу или «песка»;
  • отек века;
  • глазное яблоко выпячивается или смещается;
  • косоглазие;
  • вспышки, темные круги, пелена перед глазами.
Важно! Больной человек жалуется на слабость, снижение работоспособности, аппетита, апатию. Может появляться ощущение страха, депрессия.

Онкология глаза у детей

Самый распространенный рак глаза у детей – ретинобластома. Ярким симптомом этой агрессивной опухоли врачи называют развитие лейкокории (зрачок пораженного глаза становится не черным, а белым). Такой признак характерен для стадии, когда новообразование уже имеет значительный размер. Еще до развития лейкокории наблюдается снижение остроты зрения, косоглазие.

Рак глаза не вызывает болезненности до тех пор, пока не произойдет присоединения воспалительного процесса или не возникнет глаукома. Поздние стадии заболевания характеризуются симптомами общей интоксикации организма (повышение температуры тела, боль в костях и мышцах, значительная слабость).

Диагностика рака глаза

Установка диагноза начинается со сбора жалоб пациента, далее осматривают глазное яблоко. Рак глаза считается коварным заболеванием, развитие которого в начальных стадиях определяется достаточно тяжело. Современные методы диагностики используют следующие методы:

  1. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, позволяющий определить, в каком состоянии находятся сосудистая оболочка, зрительный нерв. Глаз осматривают через специальную линзу путем пропускания пучка света через нее.
  2. Сканирование ультразвуком – осматривают глазное яблоко со всеми его структурными элементами (глазница, зрительный нерв, сосудистая оболочка, стекловидное тело, радужная оболочка). Визуальная картинка передается на монитор аппарата.
  3. Биопсия – метод, при котором берут частицу пораженной ткани и проводят гистологическое исследование (оценивают характеристики и аномалию клеток).
  4. Магнитно-ядерная томография.
  5. Общие клинические анализы (кровь, моча, биохимия).

Ранние стадии характеризуются тем, что опухоль глаза локализуется в определенном месте. По мере прогрессирования рак глаза может давать метастазы в печень, брюшную полость, легкие, средостение, головной мозг.

Лечение рака глаза

В случае развития патологии врач определяет тактику ведения пациента и схему его лечения.

Хирургическое вмешательство

Могут использоваться щадящие операции, когда убирают только опухоль, а глазное яблоко и зрение сохраняют. Поздние стадии заболевания требуют радикального лечения. В этом случае удаляют глазное яблоко, устанавливая вместо него протез.

Могут использоваться следующие щадящие методы:

  • микрохирургическое вмешательство – классическая операция;
  • лазерная терапия – рак глаза устраняется воздействием лазера;
  • радиоволновая терапия – образование «выпаривают» под воздействием электрического тока радиочастотного диапазона.
Важно! Подобные методы относятся к вмешательствам высокой ценовой категории.

Энуклеация

Это операция по удалению глазного яблока. Таким образом может устраняться и доброкачественная опухоль, и злокачественный процесс глаз.

Внимание! Противопоказанием к проведению считается панофтальмит (болезнь распространяется в ткани орбиты и головной мозг).

Рак глаза у взрослых оперируется под местным наркозом, у детей – под общим. Веко и глазная щель расширяется специальным инструментом. Конъюнктива отделяется от склеры по всей окружности. Зубцы мышечного крючка вводятся под сухожилия прямых мышц, их отсекают от склеры. Внутреннюю или наружную мышцу пересекают немного дальше, чтоб было место для фиксации глазного яблока.

Аккуратными движениями выделяют зрительный нерв, перевязывают его, проводят алкоголизацию (введение препарата для профилактики роста и болезненности нерва) и пересекают его. Иссечение остальных мышц сопровождается удалением глазного яблока из глазницы.

Лучевая терапия

Может проводиться до или после хирургического лечения. Существует несколько способов подобной терапии. В первом случае препараты «подсаживаются» в ткани возле опухоли, извлекаются через несколько недель. Во втором случае радиоактивное излучение направляют непосредственно на место локализации опухоли глаза.

Химиотерапия

Метод лечения глаз с помощью противоопухолевых медикаментов, принимающихся внутрь или в виде инъекций. Средства могут быть введены в сам глаз, что увеличивает их биодоступность. Схема лечения растягивается до месяца.

Брахитерапия

Этим методом лечат рак глаза, если в процессе задействованы внутриглазные структуры. Принцип метода – установка радиоактивных плат, чтоб происходило облучение опухоли «изнутри». Платы устанавливаются под местным обезболиванием, извлекают их через несколько дней. Все время терапии пациент находится в условиях стационара.

Профилактика рака глаза

Предотвратить развитие опухолей зрительного анализатора (меланомы, саркомы, карциномы) можно путем минимизации действия факторов риска. Ежегодно нужно проходить диспансеризацию у врача-офтальмолога, проверяя уровень зрения, насколько проходимы слезные железы (у детей первого года жизни), состояние глазного дна и других элементов глазного аппарата.

Важным моментом считается:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение болезней глаз;
  • активный образ жизни;
  • соблюдение личной гигиены;
  • укрепление защитных сил организма.

Рак считается грозным диагнозом, однако своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций специалистов позволят не только остановить прогрессирование болезни, но и восстановить здоровье пациента.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *