Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Описание

Рак мочевого пузыря — заболевание, характеризующееся образованием злокачественной опухоли в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря.

Симптомы

Симптоматика рака мочевого пузыря зависит от многих факторов: распространения раковых клеток, формы раковой опухоли и стадии ее развития. Не всегда на начальных стадиях развития рака мочевого пузыря проявляются первые признаки заболевания. Довольно часто симптомы рака мочевого пузыря схожи с симптомами цистита, простатита или уретрита. Это и говорит об опасности данной болезни.

К основным симптомам рака мочевого пузыря относят:

  • · наличие крови в моче;
  • · болезненное, затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • · частые ложные позывы на мочеиспускание;
  • · болезненность над лоном или в животе;
  • · отек наружных половых органов.

При запущенных формах рака мочевого пузыря еще присоединяются и такие симптомы как:

  • · отеки ног;
  • · слабость;
  • · быстрая утомляемость;
  • · потеря веса;
  • · сильные боли в тазу и животе.

Причины

Причины, которые могут способствовать возникновению рака мочевого пузыря следующие:

  • · вредное воздействие промышленных канцерогенных веществ и солей тяжелых металлов;
  • · табакокурение;
  • · хронические заболевания мочевого пузыря, особенно цистит;
  • · облучения малого таза во время лучевой терапии других органов;
  • · вирус папилломы человека;
  • · паразитарная инфекция в мочевом пузыре;
  • · врожденные дефекты мочевого пузыря;
  • · наследственная предрасположенность.

Диагностика

Как и при любом заболевании, диагностика рака мочевого пузыря должна быть комплексной и поэтапной. Для того, чтобы установить диагноз рак мочевого пузыря, лечащий врач назначает:

  • · общий анализ мочи;
  • · цитологическое исследование осадка мочи;
  • · бактериологический посев мочи;
  • · клинический и биохимический анализ крови;
  • · УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
  • · цистоскопию (эндоскопический осмотр полости пузыря) с обязательным проведением биопсии;
  • · рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества;
  • · компьютерную томографию и МРТ.

Лечение

Рак мочевого пузыря1

Как и любое онкологическое заболевание, рак мочевого пузыря необходимо лечить комплексно, с обязательным использованием методов консервативного лечения и оперативного вмешательства. Выбор схемы лечения рака мочевого пузыря во многом зависит от стадии развития, формы и расположенности опухоли.

Консервативное лечение состоит из:

  • химиотерапии, которая используется до и после хирургического воздействия для предупреждения дальнейшего развития болезни. Введение цитостатических препаратов в полость мочевого пузыря дает возможность снизить рост раковых клеток;
  • внутриполостной иммунотерапии, в ходе которой в полость мочевого пузыря вводится вакцина БЦЖ. Это позволяет приостановить возможность возникновения рецедивов.

Оперативное лечение (хирургическое вмешательство) включает в себя:

  • удаление опухоли в пределах здоровых тканей с сохранением функций мочевого пузыря;
  • цистэктомию, т.е. полное удаление мочевого пузыря с последующим проведением пластики мочеточника.

Обязательно, наряду с проводимым лечением рака мочевого пузыря, пациентам необходимо назначать антибиотики, средства антибактериального действия и препараты, которые уменьшают воспалительные процессы и нормализуют работу органа.

Осложнения и последствия

Среди осложнений и последствий рака мочевого пузыря основными являются:

  • · задержка мочи;
  • · поражение тазовых и забрюшинных лимфоузлов;
  • · распространение раковых клеток на окружающие ткани;
  • · распространение метастазов по лимфатическим путям;
  • · образование метастазов в печень, легкие, кости;
  • · не исключен летальный исход.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям рака мочевого пузыря следует отнести:

  • · устранение профессиональных вредностей;
  • · соблюдение правил безопасности на предприятиях с вредными условиями труда;
  • · здоровый образ жизни;
  • · отказ от курения;
  • · регулярное прохождение профилактических осмотров;
  • · своевременное лечение воспалительных заболеваний мочевого пузыря;
  • · лечение папилломатоза;
  • · своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания мочевого пузыря.

Дополнительно

Рак мочевого пузыря — болезнь зрелого и пожилого возраста, в основном встречается в возрасте 40-65 лет и имеет повышение процента развития с возрастом. Рак мочевого пузыря редко встречается у лиц моложе 40 лет.

Существует две формы рака мочевого пузыря:

  • · Неинвазивный рак мочевого пузыря, когда новообразование не выходит за границы органа и имеет доброкачественное течение.
  • · Инвазивный рак мочевого пузыря, при котором опухоль прорастает через стенки органа и переходит на другие, имеет злокачественное течение.

Существуют случаи, когда происходит перерождение неинвазивного рака мочевого пузыря в инвазивный рак.

Согласно анатомическому расположению раковой опухоли выделяют:

  • · рак шейки мочевого пузыря;
  • · рак тела мочевого пузыря;
  • · рак дна мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря имеет 4 стадии развития:

    • · I стадия — опухоль имеет малые размеры, но отмечается ее рост в стенку мочевого пузыря.
    • · II стадия — опухоль увеличивается, прорастает через стенку мочевого пузыря, определяются метастазы в лимфоузлы.
    • · III стадия — опухоль приобретает большие размеры и распространяется на близлежащие органы.
    • · IV стадия — опухоль образует множество метастазов в отдаленные органы.

 

Рак мочевого пузыря

Химиотерапия является одним из основных методов лечения различных видов рака. Химиотерапия подразумевает использование различных лекарственных препаратов, обладающих способностью разрушать раковые клетки, либо замедлять их рост и размножение. Основным принципом действия химиопрепаратов, используемых при лечении рака является остановка или замедление роста быстро растущих и часто делящихся клеток. Однако, замедляя рост быстро размножающихся раковых клеток, химиопрепараты, также, могут замедлить размножение и рост некоторых групп здоровых, быстрорастущих клеток организма человека, таких как клетки слизистой оболочки рта и кишечника, волосяных фолликулов, клеток костного мозга и др. Основные побочные эффекты химиотерапии (выпадение волос, тошнота, кровотечения) являются именно следствием замедления нормальных быстрорастущих клеток организма. После окончания курса химиотерапии нормальные темпы роста клеток организма восстанавливаются.
Рак мочевого пузыря – это злокачественная опухоль, которая развивается в мочевом пузыре. Высокий риск рака мочевого пузыря имеется у курильщиков, людей, часто контактирующих с органическими растворителями, красителями и другими химическими веществами, а также у людей с хроническим воспалением мочевого пузыря (циститом). Основные симптомы рака мочевого пузыря это: появление крови в моче, учащенное мочеиспускание, а также боли во время мочеиспускания. В диагностике рака мочевого пузыря используется анализ мочи, цистоскопия (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора), УЗИ мочевого пузыря, компьютерная томография и др. Лечение рака мочевого пузыря зависит от его стадии и включает хирургическое лечение (операция по удалению опухоли или всего мочевого пузыря), химиотерапию и радиотерапию. Рак мочевого пузыря часто возвращается (рецидивирует), поэтому даже после полного выздоровления следует регулярно посещать врача и проходить профилактическое обследование.
Побочными эффектами химиотерапии считаются нежелательные, отрицательные воздействия лечения на организм пациента, проходящего химиотерапию. Среди самых распространенных побочных эффектов химиопрепаратов, используемых при лечении рака, можно перечислить утомляемость, тошноту, рвоту, изменение состава крови, выпадение волос, появление язв во рту и боль. У пациентов, проходящих курс лечения химиотерапией, в разных случаях, побочные эффекты могут проявляться по-разному. В некоторых случаях побочные эффекты лечения могут полностью отсутствовать, в других случаях могут проявиться лишь несколько слабовыраженных побочных реакций. Сила и разнообразие побочных эффектов химиотерапии зависит от типа используемых препаратов, от дозы, а также от особенностей организма пациента. Ввиду большого сходства принципов действия химиотерапии с принципами действия лучевой терапии (радиотерапии) многие побочные эффекты от лучевой терапии сходны с таковыми при химиотерапии. По этой причине, данная статья будет одинаково полезна как для пациентов, получающих химиотерапию, так и для пациентов проходящих сеансы радиотерапии.
Орхит (воспаление яичка) и эпидидимит (воспаление придатка яичка) – это заболевания, которые встречаются у детей и у взрослых мужчин и являются частой причиной боли в яичках, покраснения и увеличения размеров мошонки. Основная причина орхита и эпидидимита у детей это вирусные инфекции (эпидемический паротит, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз и пр.) У взрослых мужчин воспаление яичек и их придатков встречается при заболеваниях, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.), травмах яичка и пр. В диагностике орхита и эпидидимита используют: анализ мочи, УЗИ органов мошонки, при необходимости УЗИ предстательной железы. Лечение зависит от причины воспаления яичек или их придатков. Основные принципы лечения это: постельный режим, обезболивающие лекарства, холодные компрессы на область мошонки. В лечении бактериального орхита или эпидидимита используют антибиотики.
Некоторые виды химиотерапии вызывают болезненные побочные эффекты, включая ощущение жжения, покалывания или прострелов в руках и ногах. Также могут появиться болезненные язвы во рту, головные боли, мышечная боль и боль в животе. Боль может быть вызвана как раком, так и химиопрепаратами. Сообщите вашему врачу, если вы испытываете боли, чтобы он назначил вам соответствующее болеутоляющее средство.
Лучевая терапия (или лечение с использованием радиоактивного излучения) является одним из методов лечения рака, который подразумевает использование радиации для полного разрушения раковых клеток или для уменьшения размеров опухоли. Обычно, во время сеансов радиотерапии облучению подвергаются только ограниченные участки тела больного (ткани или органы мишени) соответствующие месторасположению опухоли. В зоне облучения радиация разрушает генетический материал раковых клеток, что препятствует их дальнейшему росту и делению. Хотя облучение поражает как раковые, так и здоровые клетки организма, большинство нормальных клеток способны позже восстановится и работать нормально. Целью лучевой терапии является разрушение как можно большего количества раковых клеток, с нанесением минимального вреда окружающим их здоровым тканям. Цель лучевой терапии зависит также от таких факторов как тип рака, его стадия развития и пр. В некоторых случаях лечение предназначено для полного разрушения раковых клеток и полного выздоровления, а в других – для уменьшения опухоли и облегчения состояния больного. Лучевая терапия применяется для лечения практически каждого второго больного раком. Радиотерапия может быть использована как единственный метод лечения, или в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением.

Недержание мочи (энурез) характеризуется периодической бессознательной потерей мочи. Недержание мочи встречается в любом возрасте, однако чаще всего наблюдается у детей и пожилых людей. Существует несколько основных типов недержания мочи: стрессовое недержание мочи (потеря мочи во время кашля, чихания, смеха), ургентное недержание мочи (потеря мочи на фоне очень сильного и внезапного позыва к мочеиспусканию). Причиной возникновения недержания мочи у мужчин и женщин могут быть самые разнообразные болезни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Диагностикой и лечением недержания мочи занимаются врачи урологи. Лечение недержания мочи зависит от типа недержания и его причины.