Все о сахарном диабете 1 типа и его лечении



диабетСахарный диабет 1 типа: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика лечение Сахарный диабет 1-го типа – это болезнь, которая характеризуется хроническим повышением уровня сахара в крови. Сахарный диабет 1 типа развивается в результате недостаточной секреции (выделения)  инсулина поджелудочной железой. Сахарный диабет 1-го типа составляет 10% от всех случаев диабета. Основные симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа это: сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание, слабость, утомляемость. Диагностика  сахарного диабета 1 типа основывается на определении уровня глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета 1 типа включает: соблюдение диеты, дозированные физические упражнения, лечение инсулином. Развитие и причины сахарного диабета 1-го типа. Сахарный диабет 1-го типа, как правило, развивается у молодых людей, в организме которых, из-за  повреждения поджелудочной железы, не вырабатывается инсулин. Одна из основных причин развития сахарного диабета 1-го типа это вирусная инфекция. Подробнее о причинах и механизме развития сахарного диабета 1 типа читайте в статье: Что такое сахарный диабет. Симптомы и признаки сахарного диабета 1-го типа Основные симптомы и признаки сахарного диабета 1 типа это:
  • Частое мочеиспускание и/или увеличение количества мочи (более 2-3 литров за сутки).
  • Потеря в весе (до 15кг в мес).
  • Слабость.
  • Жажда.
Одним из признаков сахарного диабета можно назвать появление запаха ацетона изо рта. Иногда признаком болезни становится нарушения зрения. Ощущение тяжести в ногах, частые головокружения также могут являться  симптомами сахарного диабета 1 типа. Косвенные признаки сахарного диабета 1 типа это:
  • Затяжное излечение от инфекций.
  • Медленное затягивание ран.
  • Судороги в области икроножных мышц.
  • Зуд в области половых органов
Диагностика сахарного диабета 1 типа Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на сахарный диабет следующих категорий граждан:
  1. Всех пациентов старше 45 лет (выявление диабета 2 типа).
  2. Пациентов  молодого возраста при наличии: ожирения; наследственной предрасположенности, при рождении ребенка весом более 4,5 кг; гипертонии и т.п.
Диагноз сахарного диабета 1 типа устанавливается на основе симптомов болезни, и данных лабораторных анализов. Для диагностики сахарного диабета необходимо осуществить следующие анализы:
  • Анализ крови на глюкозу для определения повышенного содержание глюкозы (см. таблицу ниже).
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Анализ мочи на глюкозу.
  • Определение гликозилированного гемоглобина.
  • Определения инсулина и С-пептида в крови.

Условия проведения анализа

Концентрация глюкозы в ммоль/л

Цельная кровь

Плазма

венозная

капиллярная

Венозная

капиллярная

Диагноз: Сахарный диабет

Натощак

>6.1

>6.1

>7.0

>7.0

Через 2ч после

Нагрузки глюкозой

>10.0

>11.1

>11.1

>12.2

Диагноз: Нарушенная толерантность к глюкозе

Натощак

<6.1

<6.1

<7.0

<7.0

Через 2ч после нагрузки глюкозой

>6.7

<10.0

<7.8

<11.1

>7.8

<11.1

>8.9

<12.2

Диагноз: Нарушенная гликемия натощак

Натощак

>5.6

<6.1

>5.6

<6.1

>6.1

<7.0

>6.1

<7.0

Через 2ч

<6.7

<7.8

<7.8

<8.9

Если глюкоза плазмы натощак:
  • Менее 6.1 ммоль/л – гипергликемии нет, а значит нет и диабета
  • В интервале от 6.1 до 7.0 ммоль/л – нарушенная гликемия натощак.
  • Свыше 7.0 ммоль/л – предварительный диагноз сахарного диабета, но с последующим подтверждением.
Такие состояния как нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак часто рассматриваются как предиабет и требуют дальнейшего наблюдения и профилактического лечения. Лечение сахарного диабета 1-го типа Лечение сахарного диабета 1-го типа включает следующие методы: диета, физические упражнения, лекарства. Какова диета при сахарном диабете 1-го типа? Диета при сахарном диабете 1-го типа не является основным методом лечения, а носит вспомогательный характер. Сразу уточним, что в случае диабета 1 типа слово «диета» не имеет общепринятого значения «питание для похудения», а скорее означает «правильное питание» или «питание, обеспечивающее ограниченное поступление сахара в кровь». В зависимости от того, есть ли у пациента лишние килограммы, состав меню должен меняться. Для больного диабетом 1-го типа с нормальным весом главное – правильно подобранная доза инсулина, а не состав пищи, однако даже в случае этих пациентов следует воздерживаться от продуктов содержащих большое количество легкоусвояемых углеводов (см. Диета при диабете). Особенности диеты пациента, имеющего избыточный вес:
В первую очередь нужно снизить употребление выкокалорийных продуктов. Таковыми считаются: консервы, жирное мясо, копченые продукты, сметана, майонез, орехи, сладости — мороженое, шоколад, варенье, конфетыПомимо жирных продуктов нужно постараться снизить количество умереннокалорийных продуктов: хлеб, макароны и изделия, крупы, кукурузы, молочные продукты, рыба, мясо, картофель, сладкие фрукты (виноград). Исключать из рациона полностью те или иные продукты нельзя, надо лишь ограничить их потребление. И тогда, в условиях возникшего энергетического дефицита, будет расходоваться жировая ткань.
Физические упражнения для больных диабетом Как известно, любая физическая нагрузка снижает уровень сахара в крови и улучшает кровообращение. Физическая нагрузка увеличивает чувствительность тканей организма к инсулину. При сахарном диабете 1 типа предпочтение следует отдавать регулярным и дозированным физическим упражнениям. Подробно о принципах лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 типа читайте в статье: Сахарный диабет у детей. Лекарства при сахарном диабете 1 типа Люди с сахарным диабетом 1 типа, как правило, всегда нуждаются в заместительной терапии (лечение инсулином).  По тому, как быстро препараты инсулина всасываются в кровь из места инъекции (по началу действия) и как долго они действуют (по длительности действия), выделяют их несколько типов препаратов инсулина:
Инсулин короткого действия: действие данной формы инсулина начинается быстро, но длится не более нескольких часов. Например, препарат Актрапид всасывается в кровь и начинает снижать сахар уже через 20 минут. Продолжительность действия этого лекарства составляет 2 -4 часа. Инсулин промежуточного действия: этот инсулин содержит вещества, которые замедляют его всасывание в кровь. Например Протафан поступает в кровь примерно через 2 часа и действует 8-10 часов после инъекции. Инсулин длительного действия. Максимальная активность препарата наступает через 14ч, а длительность действия составляет примерно 36 часов.
Лечение инсулином должно заменить работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определения уровня сахара в крови и выделение адекватного количества инсулина. Сложнее определить, когда нужно вводить инсулин. Чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови необходимо научится совмещать время приема пищи и время инъекций. Для каждого больного диабетом 1 типа схема лечения инсулином составляется индивидуально лечащим врачом. При составлении схемы лечения врач учитывает состояние больного, его возраст и вес, особенности его болезни, чувствительность его организма к инсулину и прочие факторы. Именно по этой причине не существует единой схемы лечения диабета 1 типа. Самолечение диабета 1 типа (даже препаратами инсулина) категорически запрещено и очень опасно! Как следует вводить инсулин? Препараты инсулина вводят подкожно. Введение инсулина внутримышечно не опасно, но не рекомендуется, потому, что это повлияет на всасывание и продолжительность действия инсулина. Ваш врач обучит вас, как правильно делать инъекции инсулина. Новые методы лечение диабета 1 типа В настоящее время в лечении диабета 1 типа хорошо зарекомендовали себя инсулиновые помпы – электронные приборы, определяющие уровень сахара в крови и осуществляющие дозированные инъекции инсулина. Использование инсулиновых помп значительно облегчает лечение диабета и позволяет осуществлять более тонкий контроль уровня глюкозы в крови, что означает снижение риска развития осложнений диабета. Как хранить инсулин?
  • Открытый флакон с инсулином можно хранить при комнатной температуре в течение примерно шести недель.
  • Всегда храните инсулин в местах защищенных от прямого солнечного света.
  • Не храните инсулин в близи источников тепла.
  • Постоянное взбалтывание может привести к образованию пленки или хлопьев внутри флакона с инсулином. Если это случилось, то данный инсулин больше не пригоден для использования.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *