Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия): толкование и расшифровка результатов
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — это один из методов обследования верхнего отдела пищеварительного тракта, который позволяет осмотреть внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроскопия осуществляется с помощью специального оптического прибора в виде трубки – эндоскопа, который через ротовую полость вводится в пищевод и затем в желудок и двенадцатиперстную кишку.В каких случаях назначают гастроскопию?
Гастроскопия является методом диагностики, который позволяет выявлять различные заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Также фиброгастродуоденоскопия применяется для лечения некоторых болезней (кровотечение из язвы желудка, удаление полипов желудка). Гастроскопию назначают в случае:- Болей в подложечной области, связанных с приемом пищи (боли появляются через несколько минут после приема пищи, либо натощак)
- Частой изжоги
- Частой отрыжки с кислым привкусом
- Частой тошноты, рвоты.
- Рвоты с примесью крови.
- Рвоты пищей, принятой накануне.
- Постоянного чувства распирания, тяжести в желудке после приема пищи и др.
- При подозрении на заболевания пищевода: эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода), гастроэзофагиальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ, или заболевание пищевода, которое возникает вследствие длительного и частого заброса кислого содержимого желудка в пищевод), стеноз (сужение просвета) пищевода, рак пищевода и т.д.
- При подозрении на заболевания желудка: острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), хронический атрофический гастрит (нарушение выработки желудочного сока), язвенная болезнь желудка (хроническое заболевание желудка, которое характеризуется образованием дефекта слизистой оболочки в виде язвы), осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение из язвы, сужение просвета желудка и др.), полипы желудка (выросты слизистой оболочки желудка), рак желудка и др.
- При подозрении на заболевания двенадцатиперстной кишки: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и ее осложнения (кровотечение из язвы, сужение просвета кишки, распространение язвы на все слои стенки кишки и др.), рак двенадцатиперстной кишки и др.
- Для осуществления биопсии – взятия подозрительных участков тканей пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки для дальнейшего изучения под микроскопом. Биопсия является важнейшим методом диагностики рака вышеперечисленных органов. При подозрении на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки во время ФГДС берется соскоб со слизистой оболочки, который затем исследуют специальными методами на предмет наличия возбудителя язвенной болезни — Хеликобактер пилори.
Во время гастроскопии могут быть осуществлены следующие лечебные манипуляции:
- Устранение кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, которые встречаются у некоторых больных с циррозом печени.
- Эндоскопическое бужирование пищевода – это метод лечения стеноза (сужения) просвета пищевода, которое возникает вследствие ожогов пищевода различными химическими веществами.
- Удаление полипов желудка – чрезмерных разрастаний слизистой оболочки желудка, которые в отсутствие лечения могут стать причиной развития рака желудка.
- Остановка кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Нанесение лекарственных средств непосредственно на место повреждения желудка (например, нанесение кровоостанавливающих средств при кровотечении из язвы желудка).