Хартил

Хартил – препарат, который относится к группе лекарств от гипертонии. Его применяют для лечения и профилактики нарушений в работе сердца и почек, для снижения артериального давления, в пластической хирургии, для защиты от ионизирующих излучений.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска:

таблетки овальной формы.

Состав:

активное вещество – рамиприл. Содержится в таблетках в различной концентрации: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Показания к использованию Хартил

стойкое повышение артериального давления;
неспособность сердца перекачивать кровь в необходимом объеме, ввиду чего органам и тканям нехватает кислорода и питательных веществ;
неспособность сердца перерабатывать кровь в необходимом объеме в связи с гибелью участка сердечной мышцы, обусловленной нарушением кровообращения на этом участке;
специфическое поражение обеих почек у людей, страдающих сахарным диабетом, которое при отсутствии строгой растительной лечебной диеты приводит к инвалидизации пациентов и к сокращению продолжительности их жизни;
предупреждение разрушения части сердечной мышцы, обусловленное серьезным нарушением кровообращения на этом участке.

Указания по применению и рекомендуемая дозировка

Применение:

внутрь;
глотать целиком;
не разжевывать;
обильно запивать жидкостью;
принимать независимо от приема пищи;
возможно разделение на две половинки по риске.

Дозировка:

Доза устанавливается в индивидуальном порядке с учетом степени развития заболевания.

При стойком повышении артериального давления:

по 2.5 мг 1 раз/день. В зависимости от степени развития болезни дозировка может увеличиваться до 10 мг.

При нарушениях в работе сердца:

по 1.25 мг 1 раз/день. В зависимости от степени развития болезни дозировка может увеличиваться каждые 2 недели.

При остром нарушении кровообращения:

назначают терапию по прошествии недели после приступа;
по 2.5 мг 2 раза/день. В зависимости от степени развития болезни дозировка может увеличиваться до 5 мг 2 раза/день.

При поражении обеих почек:

по 1.25 мг 1 раз/день. В зависимости от степени развития болезни дозировка может увеличиваться каждые 2 недели до 2,5 мг.

Для предупреждения гибели участка сердечной мышцы:

по 2.5 мг 1 раз/день. При хорошей переносимости препарата, рекомендует увеличить дозу через неделю в 2 раза. Рекомендуемая дозировка терапии – 10 мг 1 раз/день.

Пожилым людям с нарушениями в работе сердца и почек:

дозу устанавливают в индивидуальном порядке, учитывая переносимость пациента.

Противопоказания

остро развивающийся отек кожи и подкожной клетчатки;
сужение диаметра одной или обеих почечных артерий либо их ветвей, сопровождающееся снижением перфузии почки;
стойкое повышение артериального давления;
период беременности;
период грудного вскармливания;
синдром, обусловленный гиперсекрецией альдостерона и проявляющийся АГ и гипокалиемией;
состояние, при котором почки в результате каких-либо заболеваний перестают выполнять свою работу;
повышенная восприимчивость к основным действующим веществам препарата.

С осторожностью применяют при:

сужении митрального отверстия, препятствующего току крови из левого предсердия в левый желудочек;
злокачественном стойком повышении артериального давления;
кратковременных приступообразных давящих и жгучих болях в загрудинной области либо смещение интервала ST на ЭКГ;
тяжелом периоде обострения ишемической болезни сердца, урожающей развитием инфаркта миокарда;
тяжелых желудочковых аритмиях;
расстройствах, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы;
расширении правых отделов сердца в результате повышения артериального давления в малом круге кровообращения, развившемся вследствие заболеваний бронхов и легких;
нарушении обмена углеводов и воды в организме;
угнетении выраженной эритронормобластической гиперплазии;
тяжелом послеоперационном состоянии;
возрасте старше 60 лет;
возрасте до 18 лет.

Особые указания по применению Хартил

в период терапии следует придерживаться регулярного контроля со стороны медперсонала;
после приема первичной дозы и повышения дозировки пациенты должны находиться на протяжении 8 часов под присмотром специалиста;
непрерывного контроля со стороны специалистов должны придерживаться пациенты с видимым сужением диаметра одной или обеих почечных артерий, а также нарушениями в работе почек;
по причине снижения выработки ингибитора ангиотензина II, возможно падение уровня натрия и увеличение уровня калия в организме;
в случае резкого повышения артериального давления, пациента следует уложить и приподнять ноги, а также ввести достаточное количество жидкости в организм;
следует тщательно следить за уровнем натрия в крови у пациентов, одновременно принимающих средства, тормозящие в канальцах почек реабсорбацию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой;
при одновременном проведении терапии, направленной на утрату чувствительности организма к какому-либо аллергену и приеме ингибиторов может наблюдаться аллергическая реакция с повышенной чувствительностью к первичному парентеральному введению некоторого вещества.

Влияние на способность к вождению

Значительно снижение артериального давления в самом начале терапии может повлиять на снижении концентрации внимания. Именно поэтому в первые дни лечения следует воздержаться от вождения и работы с опасными механизмами.

В последующие дни способность в вождению определяется индивидуально.

Побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты:

состояние, характеризующееся внезапным головокружением и помутнением сознания при резком поднятии с кровати;
нарушение сердечного ритма;
неспособность сердечнососудистой системы обеспечить нормальное кровообращение тканей и органов;
недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям;
повышение гидростатического давления в капиллярах;
нарушения в работе почек;
снижение полового влечения;
снижение объема вырабатываемой мочи;
вялость;
мигрень;
расстройство сна, сопровождающееся постоянным или периодическим желанием уснуть во время, не предназначенное для сна;
повышенная возбудимость;
непроизвольное дрожание конечностей или всего тела;
перемены настроения;
постоянное ощущение повышенного беспокойства, страха;
непроизвольные сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождаемые резкой и ноющей болью;
зрительные и слуховые расстройства;
снижение аппетита;
сужение бронхов, вызванное сокращением мышц в ответ на действие ряда факторов;
постоянные выделения водянистой слизи из носа, схожие с теми, которые выделяются у человека при простуде;
воспаление околоносовых пазух.

Основное действие препарата Хартил

Действующие вещества, входящие в состав препарата оказывают кардиопротективное действие и способны изменять энергетический метаболизм в миокарде, а также выполнять защитную функцию в отношении кардиомиоцитов.

Активные вещества препарата оказывают еще и успокаивающее влияние на центральную нервную систему.

Взаимодействие Хартила с другими лекарствами

одновременный прием Хартила с препаратами, вызывающими изменения в составе крови, повышает риск развития отклонений в системе кроветворения;
одновременный прием Хартила с лекарственные средствами, снижающими уровень глюкозы в крови и применяемыми для лечения сахарного диабета, способствует чрезмерному снижению уровня глюкозы крови;

одновременный прием со средствами, понижающими артериальное давление, может усилить эффект данный средств;
не рекомендуется принимать Хартил одновременно со средствами для лечения заболеваний сердечнососудистой системы ввиду возможного повышения уровня калия в организме;
одновременный прием с препаратами лития может вызывать повышение концентрации лития в крови, что может привести к поражению почек.
гипотензивные препараты могут усиливать действие этанола.

Передозировка

Симптомами передозировки выступают:

чрезмерное снижение артериального давления;
редкий ритм сердца, при котором происходит снижение частоты сердечных сокращений;
состояние резкой нехватки крови самым важным органам человека;
нарушение жидкостного баланса в организме;
нарушения в работе почечной системы.

Лечение:

многократное введение в желудок и удаление из него слабого раствора питьевой соды;
введение препаратов, которые сорбируют из кишечника токсины, газы, микроорганизмы;

Применение Хартила в период беременности

Прием препарата в период беременности запрещен.

Это может повлечь следующие побочные эффекты на плод:

нарушения в работе почек;
пониженное давление ребенка;
недоразвитие легкого без образования кист;
ограничение пассивных движений в суставе;
видоизменения черепа.

Применение в детском возрасте

Не следует использовать препарат в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Условия хранения и срок годности

Хранить вдали от детей при температуре до 25°С.

Срок хранения — 2 года.