Хорагон



  1. Состав препарата
  2. Показания к назначению Хорагона
  3. Способ применения и дозировка
  4. Противопоказания
  5. Фармакологическое действие Хорагона
  6. Побочные действия
  7. Взаимодействие Хорагона с другими ЛС
  8. Передозировка
  9. Беременность и лактация
  10. Применение Хорагона в детском возрасте
  11. Хранение препарата
  12. Особые указания
  13. Хорагон: аналоги
  14. Отзывы Хорагон
Хорагон

Хорагон – это современный и весьма эффективный препарат, активным действующим веществом которого является рекомбинантный человеческий хорионический гонадотропин. Это гормон, который синтезируется в плаценте. Субстратом для получения гонадотропина является моча беременных женщин. Материал подвергают тщательной очистке и стерилизации. Об эффективности Хорагона отзывы мужчин и женщин – только положительные.

Состав препарата

В настоящее время можно купить фармакологические средства Хорагон 1500 и Хорагон 5000. Они поставляются в ампулах, которые содержат 1500 МЕ и 5000 МЕ хорионического гонадотропина соответственно. В качестве дополнительного вещества при производстве используется маннитол.

Гормональное средство находится в порошкообразном состоянии и требует разведения для последующего введения в виде инъекций. В комплект поставки входят 3 ампулы, содержащие специальную жидкость для растворения лиофилизата. Она состоит из разведенной до необходимой концентрации хлористоводородной кислоты или натрия гидроксида (для достижения определенного уровня рН) и изотонического раствора натрия хлорида.

Показания к назначению Хорагона

Показаниями к применению Хорагона являются:

Недостаточность функций половых желез на фоне нарушений со стороны гипоталамо-гипофизарной системы у лиц обоих полов.

У женщин:

  • недостаточность лютеиновой фазы (для подержания функциональной активности «желтого тела»);
  • дисменорея;
  • бесплодие, обусловленное отсутствием овуляции (ановуляцией);
  • недостаточность желтого тела;
  • привычный аборт;
  • угроза самопроизвольного аборта (выкидыша).

У мальчиков и мужчин:

  • неопущение одного или обоих тестикул (крипторхизм);
  • недоразвитие тестикул;
  • задержка полового созревания (инфантилизм);
  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • недоразвитие гениталий;
  • олигоастеноспермия;
  • евнухоидизм;
  • азооспермия.

Способ применения и дозировка

Хорагон: как разводить и как колоть?

Препарат вводится в организм пациента посредством внутримышечных инъекций (как правило, в большую ягодичную мышцу). После разбавления лиофилизата входящей в комплект жидкостью инъекцию проводят незамедлительно.

Рекомендованные дозировки

Для того, чтобы простимулировать овуляцию, женщинам вводится разовая доза от 5000 до 10000 МЕ. Если необходимо поддержание функциональной активности желтого тела, то показаны инъекции 1500-5000 МЕ гонадотропина на 3, 6 и 9 день, считая от даты овуляции.

Чтобы ускорить процесс полового созревания, показаны инъекции Хорагона 2-3 раза в неделю по 1500 МЕ. Продолжительность курса – до 3 месяцев.

Лечение гипогонадотропного гипогонадизма предполагает еженедельные инъекции гонадотропина в дозах от 1500 до 6000 МЕ.

Для суперовуляции при задействовании репродуктивных технологий в целях ускорения роста фолликулов вводится 5000-10000 МЕ.

Для лечения идиопатической олигоспермии 1 раз в неделю вводят 5000 МЕ. Длительность курса – 3 месяца.

Астеноспермия, вызванная андрогенной недостаточностью, требует применения препарата каждые 5 дней в течение 3 месяцев.

Уникальный препарат может использоваться для проведения дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма (врожденного отсутствия яичка) у мальчиков. В диагностических целях вводят 5000 МЕ 1 раз.

Противопоказания

Хорагон не назначается, если у пациента диагностированы:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • тромбофлебит;
  • опухоли гипофиза;
  • гипотиреоз;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • новообразования, связанные с половыми гормонами (адрогензависимые);
  • раннее наступление климакса;
  • рак яичников;
  • признаки гиперстимуляции яичников;
  • крипторхизм, вызванный органическими изменениями (паховая грыжа и т.д.);
  • гиперпролактинемии;
  • непроходимость маточных труб;
  • внематочная беременность в анамнезе (в ближайшие 3 месяца);
  • дисгинезия гонад;
  • гинекологические кровотечения невыясненного происхождения;
  • кистозные образования яичников (не имеющие отношения к поликистозу).
     

Фармакологическое действие Хорагона

Хорионический гонадотропин характеризуется свойствами, схожими с лютеинизирующим гормоном, который продуцируется в передней доле гипофиза. При этом, время полураспада у ХГч значительно более продолжительный, поэтому действие на организм выражено более ярко. Гонадотропный гормон стимулирует у женщин овуляцию. Кроме того, под действием препарата ускоряется процесс продуцирования женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена. У мужчин в семенных железах повышается выработка стероидных гормонов (тестостерона и дигидротестостерона). ХГч также положительно влияет на сперматогенез.

После внутримышечной инъекции раствора максимальная плазменная концентрация активного вещества отмечается спустя 4-12 часов (в зависимости от дозировки). Время полувыведения гормонального средства составляет в среднем 29-30 часов. В связи с этим при ежедневном введении гонадотропина может происходить его накопление.

Биологическое соединение экскретируется с мочой в неизмененном виде (до 20% от общего объема) и в виде элементов т.н. β-цепи.

Побочные действия

У женщин

 Следствием комбинированной терапии бесплодия с использованием Кломифена и Хорагона может стать синдром гиперстимуляции.

У мальчиков и мужчин

В период проведения терапии могут отмечаться более или менее продолжительное набухание молочных желез (гинекомастия). Могут развиваться пролиферативные изменения в простате, отмечаться задержка воды и электролитов в организме. Нередко появляются угревые высыпания на коже.

Вследствие значительного повышения уровня мужского полового гормона (тестостерона) в некоторых случаях фиксируется преходящее увеличение размеров пениса и плохо контролируемые пациентом эрекции. В отдельных случаях могут проявляться поведенческие реакции, характерные для начальной фазы полового созревания.

У некоторых пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • кожные высыпания (крапивница);
  • генерализованная аллергия;
  • местная гиперемия кожных покровов;
  • болезненность в области введения;
  • головные боли;
  • астения;
  • повышенная раздражительность;
  • немотивированное чувство тревоги;
  • депрессивные состояния;
  • повышение чувствительности сосков;
  • увеличение размеров яичек;
  • подавление синтеза гормонов гипофиза.

Взаимодействие Хорагона с другими ЛС

Антагонизма и других видов лекарственного взаимодействия Хорагона с прочими фармакологическими препаратами не отмечено. Возможно появление симптомов гиперстимуляции яичников при параллельном применении с Кломифеном и менотропинами.

Передозировка

При превышении рекомендованных дозировок у женщин может развиваться синдром гиперстимуляции яичников.

  1. Гиперстимуляция 1 степени характеризуется небольшим увеличением яичников в размерах (до 5-7 см) и повышением уровня содержания стероидных гормонов в крови. Может отмечаться боль в нижней части живота. Состояние не требует принятия специальных мер.
  2. Гиперстимуляция 2 степени сопровождается симптомами диспепсии, достаточно интенсивными болевыми ощущениями в животе и появлением кистозных образований яичников (до 8-10 см). Состояние предполагает симптоматическую терапию в условиях стационара. Пациентке проводятся внутривенные вливания растворов для поддержания ОЦК (при повышении уровня гемоглобина крови).
  3. Гиперстимуляция 3 степени отличается увеличением кист до 10 см и более. У пациентки развиваются гидроторакс, асцит, задержка солей, сильные боли в абдоминальной области, одышка, ухудшение реологических свойств крови (повышение вязкости), увеличение адгезии тромбоцитов. При 3 степени велика вероятность развития тромбэмболии. Состояние требует срочного помещения пациентки в стационар и принятия неотложных мер.

Беременность и лактация

Нет никаких показаний к использованию средства при нормальном течении беременности. Целесообразно введение гонадотропина при наличии угрозы выкидыша. Использование Хорагона в период беременности при диагностированной недостаточности лютеиновой фазы позволяет увеличить биосинтез прогестерона. Благодаря этому показатели эндометрия в фазу периимплантации значительно улучшаются.

В период лактации средство противопоказано! Если проводилась комплексная терапия бесплодия, то при наступлении беременности может ярко проявиться синдром гиперстимуляции яичников.

Применение Хорагона в детском возрасте

Мальчикам Хорагон вводится при терапии крипторхизма (врожденного неопущения яичка). В ряде ситуаций гормональная терапия помогает избежать хирургического вмешательства. Пациентам до 2 лет и после 6 лет показаны еженедельные инъекции Хорагона (разовая доза – 500-2000 МЕ) на протяжении 5 недель. В возрасте от 3 до 6 лет вводят по 1500 МЕ еженедельно; продолжительность курсовой терапии – 3 недели.

Хранение препарата

Порошок-лиофилизат нужно хранить в темном месте при температуре, не более +20°С.

Беречь от детей!

Срок годности – 3 года со дня выпуска.

Особые указания

Перед началом лечения бесплодия у женщин требуется обязательно провести оценку цервикального индекса и роста фолликулов. В ходе курсовой терапии пациентка нуждается в постоянном наблюдении для своевременной объективной оценки изменения состояния. УЗИ и определение уровня эстрадиола во время стимуляции проводятся ежедневно!

Следует соблюдать осторожность при назначении данного ЛС лицам подросткового возраста, пациентам со склонностью к мигренозным головным болям, с ишемической болезнью сердца, гипертонией, хронической функциональной недостаточности почек, а также, если в анамнезе у больного имеется бронхиальная астма или эпилепсия. Существует риск обострения перечисленных заболеваний.

 Продолжительное использование препарата гонадотропина может стать причиной появления антител, которые будут уменьшать терапевтический эффект.

Терапия повышает вероятность многоплодной беременности.

Тесты на беременность в период лечения Хоагоном зачастую могут показывать ложноположительные результаты.

Хорагон: аналоги

В настоящее время в аптечной сети можно купить аналоги препарата: Овитрель, Прегнил, Гонадотропин хорионический и Профази.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *