Миокардиодистрофия



  1. Виды
  2. Причины
  3. Симптомы миокардиодистрофии
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика
  7. Отзывы Миокардиодистрофия
Miokardiodistrofiya

Миокардиодистрофией называют патологию миокарда (сердечной мышцы), которая имеет не воспалительную природу. Она проявляется обычно как результат осложнения других болезней, при которых имеется нарушение метаболизма сердца на тканевом уровне. Из-за этого понижается мышечный тонус сердца, что вызывает формирование сердечной недостаточности.

Виды

Существует три стадии этого заболевания:

  1. I- характеризуется гиперфункцией миокарда с длительным сердечным болевым синдромом, тяжелым вдохом, низкой физической выносливостью, при этом объективные изменения отсутствуют.
  2. II – развивается истощение компенсаторных механизмов. У больного появляется небольшая отечность на конечностях, одышка при нагрузке, сбитый ритм сердца. Электрокардиограмма указывает на изменения со стороны сердца.
  3. III – при ней формируется тотальная сердечная недостаточность. Пациента беспокоят сердечные боли, которые не прекращаются, одышка, не проходящая в состоянии покоя отеки.

Классифицируют миокардиодистрофию также относительно причин, которые ее вызвали:

  • Дисгормональная или дисметаболическая миокардиодистрофия (нарушения процессов обмена и гормонального фона).
  • Тонзилогенная (формируется на фоне хронического тонзиллита).
  • Анемическая (развивается на почве объёмной кровопотери, анемии).
  • Алкогольная (характерна для больных алкоголизмом).
  • После физического напряжения (часто развивается у спортсменов после продолжительных тренировок).

Причины

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие миокардиодистрофии:

  • патологии сердца (миокардиты, кардиомиопатии);
  • «внесердечные» болезни (отравления острого и хронического характера, перегревание, нарушения обмена веществ, накопление в организме лекарственных препаратов, анемия, инфекции, влияние радиации, нейромышечная дистрофия).

Симптомы миокардиодистрофии

При данной патологии у больных проявляются следующие признаки:

  • Боли в сердце довольно длительного характера, обычно отмечаются в области его верхушки, их появление не связано с нагрузкой.
  • Отеки нижних конечностей. Они возникают на фоне нарушения кровообращения.
  • Одышка. Пациент жалуется на непроизвольное учащение дыхания и возникающие при этом неприятные ощущения в груди. Сокращения сердца не на полную силу становится причиной нарушения циркуляции крови, что вызывает нехватку кислорода и питательных веществ.
  • Нарушения сердечного ритма. Они возникают в результате сбоя обменных процессов, повреждения калиевых и натриевых каналов. Последние отвечают именно за частоту и ритмичность сокращения сердца.
  • Изменение границ сердца. Они расширяются из-за утолщения его стенок и развивающегося в результате растяжения полостей желудочков и предсердий.
  • Шумы в сердце. Выслушивание тонов сердца вызывает трудности, потому что они становятся приглушенными, так как его сокращения слабеют.
  • При аускультации выслушивается звук растяжения желудочков. В норме у здоровых людей его не бывает.  

Миокардиодистрофия у детей

В детском возрасте эта патология появляется при наличии следующих заболеваний:

  • рахит;
  • постоянные нарушения питания;
  • гипервитаминоз;
  • вирусные, бактериальные болезни;
  • физическая перенагрузка;
  • гиподинамия;
  • как результат отравления, медикаментами, например;
  • нарушения нервно-вегетативной регуляции и эндокринной системы.

Клиническая картина миокардиодистрофии у детей включает в себя: одышку после легкой физической нагрузки, повышенную утомляемость, астению, ослабление тонов сердца.
«Важно»

У больного миокардиодистрофией сердечные сокращения в состоянии покоя не должны быть выше 70 ударов в минуту.

Диагностика

В большинстве случаев начало миокардиодистрофии протекает без выраженной клиники. Комплексный подход в диагностике позволит выявить ее наличие как можно ранее, что обеспечит эффективное лечение.

Осмотр

Врач во время осмотра собирает анамнез, где отмечает наличие заболеваний, которые сопровождаются синдромом тканевой гипоксии и нарушением метаболизма. При выслушивании сердца диагностируется наличие систолического шума, приглушенные сердечные тоны, ослабление на верхушке I тона. Также характерен нерегулярный пульс.

Лабораторная диагностика

  • Биохимический анализ крови. Дает информацию о состоянии белкового, жирового, углеводного обменов.

Инструментальные методы обследования

  • Электрокардиография. Используется для диагностики миокардиодистрофии  на ранних стадиях, оценки сердечной проводимости, скорости сокращения миокарда.
  • Фонокардиография. Состоит из обследования клапанного аппарата, во время чего получают данные о шумах в сердце, его тонах.
  • Допплер-эхокардиография. Позволяет выявить понижение давления в сосудах и камерах сердца, что бывает при нарушении его сократительной функции, регургитацию крови в предсердия из желудочков при сбоях в работе клапанов.
  • Рентген. Его используют для определения застойных явлений в лёгких, связанных с перебоями сокращений сердца и расширением его границ.
  • ЯМРТ. Позволяет выявить поражения миокарда разного характера (диффузного или очагового), утолщение стенок (неравномерное), увеличение в объеме сердечных камер.

Лечение

Miokardiodistrofiya

Обычно при подтверждении диагноза миокардиодистрофии госпитализация больного не требуется, потому что он может проходить лечение в домашних условиях. Нахождение в стационаре показано только в тяжелых или запущенных случаях, когда имеются постоянные признаки сердечной недостаточности.

  • одышка в состоянии покоя;
  • серьезные нарушения сердечного ритма;
  • отеки конечностей, которые не проходят.

Принцип терапии этого заболевания комплексный — ликвидация основной патологии, которая стала причиной его развития, нормализация процессов обмена в миокарде, улучшение его трофики, стабилизация сердечного ритма.

Медикаментозное лечение миокардиодистрофии

  • Бета-адреноблокаторы. Используются для уменьшения частоты сердечных сокращений, благодаря этому ослабляется нагрузка на сердце. 
  • Средства для стимуляции метаболических процессов (милдронат, рибоксин). Приводят в норму обменные процессы в сердечной мышце, дыхание на клеточном уровне.
  • Препараты магния, калия и кальция (аспаркам). Способствуют восстановлению электролитного баланса, нормализации работы проводящей системы сердца.
  •  Антиагреганты (дипиридамол). Они расширяют сосуды сердца и уменьшают свертываемость крови, тем самым улучшая кровообращение. Снимают болевой синдром. 

Общие советы и питание при миокардиодистрофии

Больные миокардиодистрофией должны стоять на учете у врача. Кроме этого, необходимо выполнять такие предписания:

  • соблюдение режима дня (есть, спать, отдыхать в одно и то же время);
  • небольшие, но всегда регулярные нагрузки;
  • отказ от поднятия тяжестей, тяжелых видов спорта;
  • физиопроцедуры: ванны с морской солью, сероводородом, хвоей, контрастный душ;
  • массаж;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • эмоциональный покой;
  • плаванье, лечебная физкультура, ходьба (не более 3 км в день), легкая нагрузка на специальных тренажерах, дыхательная гимнастика;
  • избегать переохлаждения организма и перегревания.

Диета при миокардиодистрофии строится на соблюдении следующих правил:

  • Потребление витаминов в двойной дозе.
  • Ограничение в рационе соли (3 г максимум).
  • Пить до 1-1,5 л жидкости. 
  • Ограничение калорийности еды (профилактика лишнего веса).
  • Рекомендовано включить в рацион: молоко и кисломолочные продукты, крупы, супы, фрукты, нежирное мясо и рыба, овощи.
  • Исключение из питания крепких напитков, бульона, жиров, пряностей, жирного мяса, копченостей. 

Профилактика

Это заболевание подаётся лечению, но важно принимать приписанные врачом препараты, откорректировать свое питание, образ жизни. При соблюдении всех условий, симптомы со стороны сердца полностью исчезнут, и больше не будут беспокоить.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *