Сульфасалазин

Сульфасалазин относится к средствам, которые используют при системных патологиях воспалительного характера, а также неспецифических заболеваниях. Он имеет иммуносупрессивное действие на организм, за счет того что подавляет аутоиммунные реакции. Именно поэтому его применяют в терапии ревматоидного артрита и других системных заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированой форме в дозе 500мг. Каждая таблетка покрыта специальной оболочкой. В каждой из них содержится сульфасалазин, а также дополнительные компоненты (гипромеллоза, повидон, крахмал, пропиленгликоль, кремния диоксид).

В продаже в аптечной сети наиболее часто можно заказать и купить Сульфасалазин-ЕН. Также его можно заменить препаратами с аналогичным механизмом действия. К таким аналогам относят: Кансалазин, Месакол, Мезавант, Асакол, Пентаса и т.д. По отзывам эффективны и медикамент в других фармакологических формах в виде ректальных суппозиториев, ректальной суспензии и пены.

Показания к применению

В инструкции указано, что назначается данное средство в следующих случаях:

ювенильный ревматоидный артрит;
Болезниь Крона (обострение);
ревматоидный артрит;
неспецифический язвенный колит (стадия обострения, поддерживающее лечение в период ремиссии).

Инструкция по применению

Данное средство принимают после пищи.
Взрослые. Следует строго придерживаться рекомендованной схемы: 1-й день – по 1 таб. через 6 часов на протяжении 24 часов, 2-й день – по 2 таб., 3-й день и в дальнейшем 3 или 4 таб. каждые 6 часов на протяжении суток.
Поддерживающая доза определяется после того как наступила фаза стихания обострения и составляет обычно 1 таб. 4 раза в сутки. Длительность такой терапии не менее 2-3 месяцев.
Суточная доза Сульфалазина-ЭН максимально может достигать 16 таб. в сутки у взрослых, для детей – это 4 таб.
Ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит лечится данным лекарством по следующей схеме: первые 7 дней – 1 таб. в сутки, вторая неделя — 2 таб. за 24 час, 3 неделя — 1 таб. через каждые 8 часов. Суточная доза постепенно должна достичь от 1,5 до 3 г.
Стойкий терапевтический эффект обычно проявляется только по истечении несколько месяцев терапии.
В среднем лечение длиться не менее 6 месяцев.
Дети. В данном случае врач рассчитывает дозу индивидуально с учетом массы тела. Максимально допустимая дозировка за 24 часа – 4 таб. или 2 г.

Противопоказания

Не принимают этот препарат при наличии следующих патологий, которые являются противопоказанием для его употребления:

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
чувствительность к салициловой кислоте;
патологии крови;
дети, которые не достигли 5-летнего возраста;
непереносимость сульфаниламидов;
почечная недостаточность;
порфирия;
печеночная недостаточность.
Следует особо осторожно назначать Сульфасалазин-ЭН при проблемах с почками и печенью, астме.
Лечение данным препаратом требует регулярного контроля над картиной крови и мочи при патологиях почек.
Важно проводить полноценную гидратацию при приеме таблеток Сульфасалазина.
Не рекомендуют его использовать, в случае если ювенильный ревматоидный артрит имеет системный характер, так как присутствует высокий риск развития сывороточной болезни.

Особые указания по использованию и предостережения

Следует особо осторожно назначать Сульфасалазин-ЭН при проблемах с почками и печенью, астме.
Лечение данным препаратом требует регулярного контроля над картиной крови и мочи при патологиях почек.
Важно проводить полноценную гидратацию при приеме таблеток Сульфасалазина.
Не рекомендуют его использовать, в случае если ювенильный ревматоидный артрит имеет системный характер, так как присутствует высокий риск развития сывороточной болезни.

Как действует Сульфасалазин

Попадая в организм, активное вещество данного лекарства оказывает следующий терапевтический эффект:

противовоспалительный;
противомикробный;
ликвидирует патогенную кишечную флору;
избирательно накапливается в тканевых слоях кишечник;
высвобождает особе кислоты;
активен в отношении кишечной палочки, стрептококка, стафилококка и гонореи.

Побочные эффекты

Прием данного средства может сопровождаться следующими явлениями:

сыпь;
головная боль;
атаксия;
лихорадка;
судороги;
проблемы со сном;
головокружение;
тошнота;
уменьшение количества тромбоцитов;
шум в ушах;
рвота;
агранулоцитоз;
анафилактический шок;
боль в животе;
гепатит;
галлюцинации;
невропатия периферического характера;
диарея;
олигоспермия;
проблемы в работепочек;
панкреатит;
поражение ткани легких;
анемия;
понижение уровня лейкоцитов в крови;
пневмонит;
анорексия;
интерстициальный нефрит;
бесплодие.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антибиотики. Они понижают терапевтическую эффективность Сульфасалазина.

Фолиевая кислота идигоксин. Ее всасывание уменьшается.

Гипогликемические препараты (таблетки), производные сульфонилмочевины, антикоагулянты. Их действие усиливается.

Иммунодепрессанты, средства с выраженным нефро- и гепатотоксичным эффектом, цитостатики. Сульфасалазин усиливает их побочные явления.

Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение. Возрастает в разы вероятность развития миелосупрессии.

Метронидазол, кортикостероиды. Разрешено их совмещение в одной терапевтической схеме.

Взаимодействие с алкоголем*

Официальна инструкция не предоставляет таких данных.

Передозировка

Превышение допустимой дозы препарата может повлечь за собой развитие следующей клинической картины:

тошнота;
рвота;
боли в животе;
головокружение;
анурия;
кристаллурия;
кровь в моче;
токсическое поражение ЦНС;
судорожный синдром.

В данном случае должна проводиться симптоматическая терапия, которая заключается в промывании желудка и кишечника, ощелачивании мочи и проведении форсированного диуреза.

Применение Сульфасалазина при беременности и в период лактации

В эти периоды жизни женщины целесообразно применять данное лекарство исключительно по жизненным показаниям и только в минимальной дозировке. В последние 3 месяца беременности, если нет обострения, следует прекратить прием.

Сульфасалазин-ЕН во время кормления ребенка грудью принимать не разрешается, поэтому лактацию следует прекратить.