Рак яичка
Рак яичка
Рак яичка у мужчин — это злокачественное новообразование, поражающее в основном молодых мужчин. Каковы причины его, как обнаруживают болезнь медики и какими методами лечения пользуются?
Опухоли (включая и рак) яичка встречаются преимущественно у мужчин молодого возраста (30-40 лет). Новообразование может расти из клеток, из которых создаются сперматозоиды, а могут возникать и из других тканей, составляющих орган. Независимо от этого практически все опухоли яичка — злокачественны.
Симптомы
- ·Долгое время симптомов рака яичка у мужчин просто нет — опухоль растет, но больной ничего не ощущает.
- ·Первым признаком патологии является безболезненное уплотнение яичка и увеличение его в размерах. В 70-80% случаев именно в этот момент больной начинает «бить тревогу» и обращается к врачу.
- ·Во время осмотра и особенно пальпации выявляется увеличенный семенник с плотной бугристой поверхностью.
- ·Опухоль нередко провоцирует выделение жидкости в оболочки органа.
- ·Лишь спустя некоторое время возникают постоянные тупые боли, отдающие в пах или бедро. Если неприятные ощущения локализуются пояснице, крестце или нижних конечностях — это говорит о наличии метастазов.
- ·При нетипичном расположении яичка рак может симулировать симптоматику острого аппендицита, кишечной непроходимости или новообразования брюшной полости. Это чаще всего возникает при крипторхизме — расположении органа не в мошонке, а в паховом канале или животе.
- ·Опухоли гонад отличаются весьма большим разнообразием клеточного состава. В зависимости от этого иногда отмечаются особые симптомы рака яичка, свойственные отдельным его формам:
- ·преждевременное половое созревание;
- ·гинекомастия;
- ·снижение либидо и нарушения эрекции.
Причины
- ·Причины большинства онкологических заболеваний неизвестны до сих пор, и рак яичка — не исключение.
- ·Медициной накоплено достаточно много информации о факторах, провоцирующих развитие опухоли:
- ·крипторхизм увеличивает риск рака яичка в 20-40 раз;
- ·наследственность играет важную роль в развитии онкологических заболеваний гонад у мужчин;
- ·часто отмечается связь между перенесенными ранее травмами или инфекциями половых органов;
- ·прием больших доз гормональных препаратов матерью во время беременности вдвое увеличивает риск рака яичка у ее сыновей.
Диагностика
-
- ·Субъективные данные (то есть ощущения больного) практически не несут полезной информации для постановки точного диагноза.
- ·Первый и самый простой метод выявления новообразования — пальпация мошонки со «скользящей пробой». При этом достаточно точно можно выявить опухоль даже относительно небольшого размера.
- ·Диафаноскопия — осмотр мошонки в проходящем свете. Опухоль при этом визуализируется как темное пятно.
- ·Для того, чтобы отличить рак от кисты приходится прибегать к эхографии.
- ·Лабораторные методы позволяют выявить косвенные признаки новообразования, при котором увеличивается содержание в крови:
- ·альфа-фетопротеина;
- ·хорионического гонадотропина;
- ·лактатдегидрогеназы.
- ·Эти вещества являются так называемыми маркерами онкологической патологии мужских гонад и изменение их концентрации позволяет как спрогнозировать эффективность предстоящей терапии, так и проконтролировать ход лечения.
- ·Вместе с диагностикой самого рака производятся мероприятия, направленные на выявление метастазов в отдаленные органы:
- ·рентгенография грудной клетки;
- ·компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства;
- ·остеосцинтиграфия и рентгенография определенных областей скелета — при подозрении на наличие метастазов в костях.
Лечение
- ·Любой метод лечения рака яичка у мужчин будет неэффективным, если не устранить первичную опухоль. С этой целью производят операцию орхифуникулэктомии — полного удаления пораженного яичка и прилегающих к нему структур (придатка, оболочек и семенного канатика).
- ·Лишь после гистологического исследования опухоли и точного определения ее клеточной структуры врач разрабатывает последующую тактику лечения больного.
- ·Применяются классические методы, используемые в онкологии:
- ·лучевая терапия;
- ·химиотерапия по определенным схемам.
- ·Гормонопродуцирующие опухоли могут привести к развитию явлений феминизации, то есть у мужчины появляются признаки, свойственные женщинам:
- ·выпадение волос на теле;
- ·увеличение молочных желез (гинекомастия);
- ·уменьшение размеров полового члена;
- ·снижение потенции;
- ·изменение голоса.
- ·Метастазирование происходит чаще всего в легкие и кости.
- ·Смерть — закономерный итог болезни, хотя вовремя предпринятые терапевтические и хирургические меры отодвигают его на 5-10 и более лет, и даже приовдят к полному выздоровлению больного.
Профилактика
- ·Не зная точно причин болезни, довольно трудно ее предотвратить.
- ·Своевременное лечение крипторхизма (проведение реконструирующих операций по сведению яичка в мошонку) — наиболее эффективный метод снижения риска патологии.
- ·Диспансерное наблюдение следует проводить во всех случаях недоразвития органа.
Дополнительно
- ·Различные виды опухолей отличаются по уровню своей злокачественности.
- ·Несомненным плюсом можно считать то, что большинство видов рака яичка весьма чувствительны к лучевой и лекарственной терапии. Именно поэтому пяти- и даже десятилетняя выживаемость отмечается более чем у половины больных.
- ·Несмотря на это, пациенты должны регулярно наблюдаться у онколога, чтобы вовремя обнаружить ранее не замеченные метастазы и пройти курс лечения.
Химиотерапия является одним из основных методов лечения различных видов рака. Химиотерапия подразумевает использование различных лекарственных препаратов, обладающих способностью разрушать раковые клетки, либо замедлять их рост и размножение.
Основным принципом действия химиопрепаратов, используемых при лечении рака является остановка или замедление роста быстро растущих и часто делящихся клеток. Однако, замедляя рост быстро размножающихся раковых клеток, химиопрепараты, также, могут замедлить размножение и рост некоторых групп здоровых, быстрорастущих клеток организма человека, таких как клетки слизистой оболочки рта и кишечника, волосяных фолликулов, клеток костного мозга и др. Основные побочные эффекты химиотерапии (выпадение волос, тошнота, кровотечения) являются именно следствием замедления нормальных быстрорастущих клеток организма.
После окончания курса химиотерапии нормальные темпы роста клеток организма восстанавливаются.
Рак яичка – это злокачественная опухоль, которая развивается на одном или обоих яичках. Причины развития рака яичка не известны, однако предполагается роль наследственных факторов, нарушений внутриутробного развития половой системы (крипторхизм, гипоспадия) и пр.
Основные симптомы рака яичка это: появление округлого уплотнения в яичке, боль в мошонке или внизу живота, увеличение половины мошонки в размере и пр. В диагностике рака яичка применяются следующие методы: УЗИ мошонки, анализ крови на маркеры рака, компьютерная томография (КТ) и пр.
Рак яичка хорошо поддается лечению даже в случае, если опухоль дала метастазы. При условии правильного лечения вероятность полного выздоровления очень высока.
Основной метод лечения рака яичка – это хирургическое удаление больного яичка. После операции производится радиотерапия (облучение опухоли), либо химиотерапия (лечение с помощью противораковых лекарств).
Крипторхизм – это состояние, при котором в мошонке отсутствует одно или оба яичка. Основной причиной крипторхизма является неопущение яичек в мошонку .
Следующие факторы повышают риск развития крипторхизма у ребенка: малый вес при рождении, преждевременное рождение, наследственность, воздействие вредных веществ на организм матери во время беременности (курение, алкоголь и пр.)
Основной признак крипторхизма – это отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. Неопустившиеся яички могут располагаться под кожей в паховой области, либо в брюшной полости.
Крипторхизм не всегда требует лечения. У многих детей яички самостоятельно опускаются в мошонку к 6-9 месяцам. Если же яички так и не опустились, производится лечение. В лечении крипторхизма используют гормональные лекарства, либо осуществляют хирургическую операцию.
Боли в яичках и покраснение мошонки — это распространенные симптомы заболеваний половой системы у взрослых и детей.
В детском и подростковом возрасте эти симптомы чаще вызваны травмами мошонки, воспалением яичка, перекрутом яичка, водянкой яичка (гидроцеле), либо паховой грыжей. У взрослых мужчин боли в яичках появляются при варикоцеле, воспалении яичка и его придатка, мочекаменной болезни и др.
Боли и дискомфорт в мошонке могут сопровождаться увеличением половины или всей мошонки, изменением цвета мошонки, появлением сыпи на коже половых органов и пр. В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить возможную причину болей в яичках.
Побочными эффектами химиотерапии считаются нежелательные, отрицательные воздействия лечения на организм пациента, проходящего химиотерапию. Среди самых распространенных побочных эффектов химиопрепаратов, используемых при лечении рака, можно перечислить утомляемость, тошноту, рвоту, изменение состава крови, выпадение волос, появление язв во рту и боль.
У пациентов, проходящих курс лечения химиотерапией, в разных случаях, побочные эффекты могут проявляться по-разному. В некоторых случаях побочные эффекты лечения могут полностью отсутствовать, в других случаях могут проявиться лишь несколько слабовыраженных побочных реакций. Сила и разнообразие побочных эффектов химиотерапии зависит от типа используемых препаратов, от дозы, а также от особенностей организма пациента.
Ввиду большого сходства принципов действия химиотерапии с принципами действия лучевой терапии (радиотерапии) многие побочные эффекты от лучевой терапии сходны с таковыми при химиотерапии. По этой причине, данная статья будет одинаково полезна как для пациентов, получающих химиотерапию, так и для пациентов проходящих сеансы радиотерапии.
Перекрут яичка – это опасное состояние, при котором прекращается кровоснабжение яичка. Без лечения в течение 12-24 часов после начала заболевания яичко погибает.
Основные причины перекрута яичка это: особенности строения половых органов у новорожденных детей, травмы яичка, резкие движения во время занятий спортом, а также внезапное сильное сокращение мышц брюшного пресса.
Симптомы перекрута яичка это: сильная боль в области паха, изменение цвета кожи мошонки (посинение, покраснение, побледнение), тошнота, рвота и др. При подозрении на перекрут яичка производится немедленная хирургическая операция.
Чаще всего мешки под глазами являются симптомом некоторых заболеваний почек, сердца и других внутренних органов. Реже,мешки под глазами наблюдается у здоровых людей.
Основными причинами появления мешков под глазами являются: чрезмерное употребление соли и жидкости, недосыпание, заболевания почек, сердца, щитовидной железы, воспаление пазух носа (синуситы) и др.
Лечение мешков под глазами зависит от причины их появления, и включает диету, лекарственное и хирургическое лечение.
Некоторые виды химиотерапии вызывают болезненные побочные эффекты, включая ощущение жжения, покалывания или прострелов в руках и ногах. Также могут появиться болезненные язвы во рту, головные боли, мышечная боль и боль в животе.
Боль может быть вызвана как раком, так и химиопрепаратами. Сообщите вашему врачу, если вы испытываете боли, чтобы он назначил вам соответствующее болеутоляющее средство.
Лучевая терапия (или лечение с использованием радиоактивного излучения) является одним из методов лечения рака, который подразумевает использование радиации для полного разрушения раковых клеток или для уменьшения размеров опухоли.
Обычно, во время сеансов радиотерапии облучению подвергаются только ограниченные участки тела больного (ткани или органы мишени) соответствующие месторасположению опухоли. В зоне облучения радиация разрушает генетический материал раковых клеток, что препятствует их дальнейшему росту и делению. Хотя облучение поражает как раковые, так и здоровые клетки организма, большинство нормальных клеток способны позже восстановится и работать нормально. Целью лучевой терапии является разрушение как можно большего количества раковых клеток, с нанесением минимального вреда окружающим их здоровым тканям.
Цель лучевой терапии зависит также от таких факторов как тип рака, его стадия развития и пр. В некоторых случаях лечение предназначено для полного разрушения раковых клеток и полного выздоровления, а в других – для уменьшения опухоли и облегчения состояния больного.
Лучевая терапия применяется для лечения практически каждого второго больного раком. Радиотерапия может быть использована как единственный метод лечения, или в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением.