Преэклампсия
Преэклампсия
Описание
Преэклампсия — заболевание, которое развивается у женщин во второй половине беременности и характеризуется повышением артериального давления.
Преэклампсию считают как поздний токсикоз беременных.
Беременным женщинам это заболевание еще известно как гестоз.
Симптомы преэклампсии
К основным симптомам преэклампсии относятся:
- · повышение артериального давления;
- · выраженные отеки;
- · резкая прибавка в весе;
- · наличие белка в моче;
- · головные боли;
- · головокружение;
- · снижение объема выделяемой мочи;
- · тошнота и рвота, которые сопровождаются болью в области живота;
- · снижение остроты зрения.
Проявление симптомов и их выраженность зависят от степени преэклампсии.
Принято выделять три степени преэклампсии:
- · преэклампсия легкой степени;
- · средняя степень преэклампсии;
- · тяжелая преэклампсия.
Преэклампсия легкой степени:
- · симптомы слабо выражены;
- · артериальное давление в пределах 150/90мм рт. ст.;
- · наблюдается отечность ног;
- · в моче наличие белка.
Средняя степень преэклампсии:
- · артериальное давление достигает 170/110 мм рт. ст.;
- · повышенное содержание белка в моче;
- · изменяются показатели крови;
- · повышается важный показатель деятельности почек — креатинин в крови.
Тяжелая степень преэклампсии:
- · высокое количество белка в моче;
- · высокое артериальное давление;
- · сильные головные боли;
- · боль в правом боку или правом подреберье;
- · нарушается зрение;
- · снижается количество тромбоцитов и повышается уровень креатинина.
При тяжелой степени преэклампсии возможно появление судорог.
Выраженность симптомов преклампсии, особенно тяжелой степени несут угрозу и для беременной женщины, и для плода.
Причины
Причины возникновения преэклампсии у беременных женщин сегодня не изучены до конца. Однако к ним принято относить:
- · первая беременность;
- · повышенное артериальное давление до зачатия;
- · склонность к ожирению;
- · наследственный фактор, т.е. наличие преэклампсии у родственников;
- · первая беременность старше 30 лет;
- · беременность после 40 лет;
- · болезни почек.
Многоплодная беременность и сахарный диабет также могут послужить причиной к возникновению преэклампсии.
Диагностика преэклампсии
Чтобы своевременно диагностировать преэклампсию необходимо встать на учет к гинекологу и регулярно посещать лечащего врача.
Диагностика преэклампсии включает:
- · клинический анализ крови;
- · общий анализ мочи;
- · биохимический анализ крови;
- · анализ крови с целью определения уровня содержания мочевины, креатинина и мочевой кислоты;
- · измерение артериального давления;
- · измерение веса тела;
- · отслеживание прибавок в весе.
Лечение
Проведенные исследования подтверждают, что преэклампсия плохо поддается лечению, однако поддерживающая терапия должна проводиться регулярно.
Лечение заболевания во многом зависит от степени преэклампсии, срока беременности, зрелости плода.
Немедикаментозное лечение:
- · госпитализация;
- · строгое соблюдение постельного режима;
- · соблюдение бессолевой диеты и контроль употребляемой жидкости.
Медикаментозное лечение:
- · назначают антигипертонические препараты для снижения артериального давления;
- · назначают препараты магния для предупреждения судорог;
- · при необходимости беременной женщине вводят кортикостероидные препараты, чтобы ускорить развитие легких плода.
В тех случаях, когда не удается снизить симптомы преэклампсии и артериальное давление остается на высоких цифрах, необходимо стимулировать родовую деятельность. Преждевременное родоразрешение — единственный эффективный способ избавиться от преэклампсии.
Осложнения и последствия
Несвоевременное диагностирование и лечение преэклампсии могут вызвать у беременной женщины следующие осложнения и последствия:
- · преждевременная отслойка плаценты, что может вызывать кровотечение и повреждение самой плаценты. Это вредно для жизни беременной женщины и опасно для ребенка;
- · нарушение снабжения матки кровью, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода и питательных веществ. Последствием чего станут замедленное развитие плода, преждевременные роды, ребенок рождается с маленьким весом и проблемами с дыханием;
- · гипертонический криз, который впоследствии приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
- · развитие HELLP-синдрома, при котором происходит распад эритроцитов, резко снижается количество тромбоцитов, повышается активность печеночных ферментов. Основными симптомами при этом синдроме являются боли в животе, недомогание, головокружение, изменение эмоционального состояния беременной женщины;
- · развитие эклампсии, которая представляет собой наиболее тяжелую форму токсикоза беременных. При эклампсии внезапно появляются судороги, происходит потеря сознания. Такое состояние начинается резко, может привести к коме, а также к гибели матери или плода.
Профилактика преэклампсии
Как показывает практика, на сегодняшней день в акушерстве и гинекологии не могут дать четкого ответа, какие профилактические меры необходимо применять для предупреждения развития преэклампсии.
Однако, чтобы снизить риск развития патологического протекания беременности, обезопасить будущего ребенка, предупредить развитие преэклампсии необходимо:
- · регулярно проходить медицинские осмотры;
- · своевременно сдавать анализы крови и мочи;
- · контролировать артериальное давление;
- · по назначение лечащего врача принимать курсами препараты кальция и витамины;
- · при необходимости целесообразно принимать аспирин и фолиевую кислоту, но только после назначений доктора.
Дополнительно
По статистическим данным преэклампсией страдают 5% беременных женщин.
Преэклампсия стоит на первом месте среди причин преждевременных родов и осложнений при родах.
В результате преэклампсии рождается недоношенный ребенок с низкой массой тела, у которого впоследствии могут наблюдаться проблемы с обучением, нарушения речи и слуха, повышена вероятность развития эпилепсии или церебрального паралича.
Вариант для детей:
Данное заболевание не наблюдается у детей, так как преэклампсия — это состояние, которое встречается только у беременных женщин.