Кальцинат
Описание
Кальцинат или кальциноз – это обызвествление внутренних органов на месте перенесенного воспаления, вследствие онкологического процесса или из-за системного заболевания. Морфологически патология представляет собой скопление солей кальция на месте разрушившихся тканей.
Симптомы
Поскольку вследствие кальцината могут поражаться разные участки тела, клиническая картина заболевания состоит из общих симптомов и признаков поражения того или иного органа. К общим симптомам необходимо отнести:
- признаки хронического воспаления: общая слабость, повышенная температура тела;
- ухудшение аппетита;
- потеря мышечной силы;
- нарушение формулы сна: бессонница ночью и сонливость днем;
- неврологические нарушения: головная боль, раздражительность, головокружение
Локальные симптомы кальциноза зависят от того, какой именно орган вовлечен в патологический процесс. К примеру, для кальцината легких характерен ряд симптомов:
- Тахипноэ или учащенное дыхание. Оно развивается для восстановления нормального газового состава крови, который нарушается из-за поражения большого объема легочной ткани
- Одышка. Её появление возможно в период, когда компенсаторные механизмы перестают справляться со своей функцией
- Изменение внешнего вида, появление специфического цианоза – диффузного посинения лица и дистальных отделов конечностей
- Формирование «барабанных палочек» и «часовых стеклышек», когда пальцы удлиняются, а ногтевые пластинки расширяются. Эти симптомы развиваются при длительном течении заболевания
При поражении кальцинатом паренхимы печени наблюдается несколько иная клиническая картина:
- Боли в области правого подреберья из-за растяжение или, наоборот, сморщивания глиссоновой капсулы печени
- Варикозное расширение вен передней брюшной стенки, имеющее характерный вид, что позволило назвать его «головой медузы»
- Кровавая рвота, которая возникает из-за повреждения варикозного расширения вен пищевода
- Асцит или накопление жидкости в брюшной полости
Поражения почек имеет самую выраженную клиническую картину среди всех видов кальцината:
- Резкое уменьшение количества мочи из-за нарушения фильтрационной функции органа
- Неприятный запах ацетона изо рта, который возникает из-за накопления мочевых токсинов в крови
- Изменения цвета кожи на более желтый – по той же причине
- Появление почечных отеков на лице и нижних конечностях. Они теплые на ощупь и, в отличие от сердечных, не имеют синего оттенка
- Резко выраженные симптомы почечной недостаточности: слабость, недомогание, головокружение, нарушение сна и аппетита
Симптомы кальцината предстательной железы:
- Выделение недостаточного количества простатической жидкости, из-за чего сперма производится в меньшем количестве и имеет не такую жидкую консистенцию.
- Нарушение мочеиспускания из-за перекрытия уретры кальцинатом простаты
- Эректильная дисфункция, в основе которой лежит прекращение выделения простатического секрета
Клиническая картина кальцината щитовидной железы развивается на той стадии, когда орган перестает выделять необходимое количество тиреоидных гормонов. При этом наблюдается:
- сонливость;
- общая слабость;
- нарушение аппетита – человек ест мало, но при этом интенсивно набирает вес;
- непереносимость холода – постоянное желание согреться;
- заторможенность, как умственная, так и физическая, практически не сказывающаяся на интеллектуальных способностях человека;
- увеличение щитовидной железы, которая приобретает вид узла с большим количеством горбиков и углублений.
Серьезные сердечнососудистые расстройства развиваются при кальцинате миокарда:
- боли в области сердца;
- сердцебиение;
- нарушение сердечного ритма;
- цианоз или посинение кончика носа, губ, ушей и дистальных фаланг пальцев;
- отеки сердечного генеза, которые располагаются на нижних конечностях, имеют синий цвет и холодные при прикосновениях.
Причина возникновения кальцината
Этиологические факторы данного заболевания, так же как и клиника, в большей мере определяются конкретной формой патологии.
- Туберкулез, саркоидоз, хронический бронхит или пневмония могут приводит к отложению солей кальция в паренхиме легких
- Хронический рецидивирующий простатит, аденома предстательной железы, а также некоторые венерические заболевания иногда приводят к кальцинату данного органа
- Хронический вирусный гепатит, эхинококкоз, амебиаз, а также перенесенная малярия вполне вероятно могут закончиться кальцинатом печени
- Диффузный или узловой токсический зоб, тиреоидит или гипотиреоз нередко провоцирует образование обызвествления в паренхиме щитовидной железы
- Кальцинат миокарда развивается после перенесенного инфаркта миокарда, эндокардита, миокардита или перикардита
- Дерматомиозит или болезнь Вагнера может быть причиной кальциевого поражения скелетных мышц, суставов, сердца, легких, печени, эндокринных желез и органов желудочно-кишечного тракта
Диагностика кальцината
- Для выявления данного заболевания в том или ином органе применяется рентгенологическое исследование. Поскольку кальцинат имеет консистенцию, идентичную с костью, он визуализируется на рентгеновском снимке, как плотное камнеподобное образование.
- С целью более детальной диагностики может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая дает возможность не только выявить кальцинат, но и определить точный размер и местоположение последнего.
- Ультразвуковое исследование используется не так для диагностики кальцината, как для исключения иных заболевания почек, печени, сердца и других органов.
- При кальциевом поражении нескольких органов или при отсутствии очевидной причины данного заболевания необходимо провести биохимический анализ крови на уровень кальция для того, чтобы исключить гиперкальциемию.
- При кальцинате щитовидной железы или других органов внутренней секреции не обойтись без определения уровня гормонов для выяснения необходимости назначения заместительной терапии.
Лечение кальцината
- Первым пунктом в лечении кальцината является терапия основного заболевания для предупреждения распространения патологического процесса.
- При истреблении первичного заболевания и отсутствии клинической картины в отношении пациентов применяется выжидательная тактика, которая заключается в постоянном клиническом и рентгенологическом контроле пораженного органа.
- Хирургическое лечение кальцината практически не используется, так как при операции не устраняется патологический фактор, а просто удаляются результаты его воздействия. Вместе с этим повреждаются и здоровые участки тканей органа, что только приводит к еще большей декомпенсации.
При явной клинической картине, которая обусловлена отложением солей кальция в том или ином органе применяется симптоматическое лечение:
- При кальцинате почек используется гемодиализ – аппаратная очистка крови от продуктов патологического обмена.
- Симптоматическая терапия при кальцинате миокарда заключается в использовании сердечных гликозидов и кардиотрофических препаратов (дигоксин, коргликон, строфантин).
- Кальциноз печени лечат внутривенными вливаниями инфузионных растворов (глюкоза, реосорбилакт, реополиглюкин, раствор Рингера).
- При кальцинате щитовидной железы, что сопровождается уменьшением уровня тиреоидных гормонов в крови, используется заместительная терапия тироксином, которая направлена на уменьшение клинических проявлений заболевания.
Осложнения и последствия
Осложнения кальцината развиваются в пораженных органах. Среди них наиболее часто отмечаются:
- Дыхательная недостаточность
- Почечная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Гипотиреоидный кризис
- Сердечнососудистая недостаточность
Профилактика кальцината
Основные принципы профилактики не разработаны, так как причин возникновения данной патологии очень много. Единственное, что рекомендуют врачи – это своевременное и эффективное лечение любых воспалительных заболеваний разных органов.
Причины кальцината и камней в почках. Лечение почек.