Нарколепсия


  1. Причины нарколепсии
  2. Чем опасна нарколепсия?
  3. Симптомы заболевания
  4. Диагностика
  5. Нарколепсия: как от нее избавиться?
  6. Профилактика пароксизмов нарколепсии
  7. Особенности нарколепсии у беременных
  8. Отзывы Нарколепсия
 Narkolepsiya

Нарколепсия – это заболевание центральной нервной системы, относящееся к группе гиперсомний. Оно характеризуется пароксизмами непреодолимой сонливости с развитием зависимости пациента от внешних обстоятельств. Человек периодически неожиданно засыпает в дневное время.

Нарколепсией страдают, главным образом, молодые мужчины.

Заболевание связано с нарушением функциональной активности системы, которая отвечает за запуск быстрой фазы сна.

Причины появления и развития данного расстройства могут быть различными. У некоторых пациентов нарушения генетически детерминированы. В ряде случаев нарколепсия связана с опухолевым или инфекционным (при энцефалите) поражением ствола головного мозга и гипоталамуса. Некоторые невропатологи полагают, что в основе патологии – нехватка в головном мозге пациента нейромедиатора орексина (типов А и Б). Данные нейротрансмиттеры отвечает за процессы засыпания и пробуждения. Недостаток орексина может развиваться по ряду причин, в числе которых:

  • травмы ЦНС;
  • психотравмирующие ситуации;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные поражения мозга;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения со стороны иммунной системы.

 




Считается, что спровоцировать развитие нарколепсии могут некоторые вирусы. Увеличение заболеваемости в последние годы связывают со вспышками «свиного» гриппа.

Когда человек внезапно засыпает или у него расслабляются мышцы на фоне ясного сознания, то в зависимости от окружающих условий, он может оказаться в опасной ситуации.

Если пациент с нарколепсией управляет транспортным средством или работает с потенциально опасными механизмами, приступ может представлять большую опасность для окружающих.

Наиболее характерные симптомы патологии:

  • непреодолимая сонливость;
  • внезапное засыпание днем;
  • нарушения сна в ночное время;
  • галлюцинации (гипнагогические и гипнапомпические);
  • приступы катаплексии.

Катаплексия и внезапное засыпание являются непременными симптомами заболевания.


 Narkolepsiya

У пациента периодически возникают приступы сна, который мало отличается от физиологического, но возникает в неадекватной и неподходящей ситуации. Продолжительность такого сна обычно составляет всего несколько минут, но в течение дня может отмечаться несколько пароксизмов. У некоторых развиваются приступы катаплексии, при которой на фоне сохраненного сознания резко падает мышечный тонус. Сопутствующая нарколепсии катаплексия обычно провоцируется извне. Провоцирующим фактором могут являться выраженные позитивные или негативные эмоции. Таким образом, у пациента могут расслабиться скелетные мышцы, если его рассмешить или разозлить. Катаплексия развивается не сразу; чаще этот симптом появляется через несколько лет после первых проявлений болезни. При нем торможение затрагивает не только кору, но и нижележащие отделы головного мозга.

Могут иметь место так называемые сонные параличи, при которых человек лишен возможности совершать произвольные движения в течение нескольких минут после пробуждения.






Сонные параличи могут сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Нарколепсии могут сопутствовать сомнамбулизм и психотические эпизоды.

Диагностика обязательно должна включать полисомнографию (регистрацию волн мозга, ритмов сердца, активности мышц и т.д.), а также MSLT-тест, который служит для получения т.н. «рисунка сна».

Дифференциальную диагностику нарколепсии следует проводить с синдромом Пикквика. При нем не наблюдается сонных параличей и катаплексии, но присутствует ряд других весьма характерных симптомов:

  • ожирение;
  • «легочное сердце»;
  • беспокойный сон в ночное время;
  • храп;
  • периоды ночного апноэ.

 

Пациентам, страдающим нарколепсией для стабилизации состояния и урежения пароксизмов засыпания показан прием психостимулирующих препаратов (Центедрин, Сиднокарб, Сиднофен, Амфетамин, Мелилфенидат, Модафенил), а также β-адреноблокаторов (Анаприлин и др.) в больших дозах. Целесообразно также выписать больному Мелипрамин для предупреждения приступов катаплексии. Для улучшения качества сна в ночное время целесообразно принимать Радедорм.

Для профилактики приступов заболевания рекомендуется соблюдать гигиену сна. Пациентам необходим дневной сон. Оптимальная его продолжительность составляет 45 минут.

Беременность может стать одной из причин возникновения дефицита орексина. Таким образом, косвенно беременность может увеличить вероятность развития нарколепсии.





Комментировать

Похожие заболевания и симптомы

  • Каталепсия

    Каталепсия – это достаточно редкое двигательное расстройство. При нем больной способен надолго застывать даже в очень неудобной позе (в т. ч. требующей значительного мышечного напряжения). В классичес...



© - Использование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Отзывы о "Нарколепсия ":

Добавить комментарий:



AddCommentBlock



Comment1

Comment2
Comment3