Аминокапроновая кислота



  1. Действующее вещество
  2. Показания к применению
  3. Состав и форма выпуска
  4. Способ применения и дозировка
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Противопоказания
  8. Побочные эффекты
  9. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  10. Применение аминокапроновой кислоты во время беременности и в период кормления грудью
  11. Условия хранения и срок годности
  12. Отзывы Аминокапроновая кислота
флаконы аминокапроновой кислоты

Аминокапроновая кислота — это лекарственное средство, которое применяется для остановки кровотечений из желудочно-кишечного тракта и других анатомических областей, где нельзя применить механические методы гемостаза.

Действующее вещество

Собственно говоря, аминокапроновая кислота является оригинальным препаратом, который не имеет дженериков (аналогов с брендовыми названиями) во всем мире. Она специфически влияет на систему свертывания крови, оказывая гемостатический (кровоостанавливающий) эффект.

Показания к применению

Несмотря на то, что в практической медицине аминокапроновую кислоту используют практически при всех видах кровотечений, перечень показаний к ее применению не такой уж широкий. Дело в том, что аминокапроновую кислоту рекомендуют назначать только в тех случаях, когда кровотечение вызвано нарушениями в системе фибринолиза. То есть гемостатическая система организма не справляется и отмечается сильно выраженное растворение тромбов.

Основные показания для применения аминокапроновой кислоты:


  • Операции на органах, которые богатые активаторами фибринолиза. К ним относятся легкие, мозг, предстательная железа, матка, поджелудочная и щитовидная железа.
  • В послеоперационном периоде при хирургических вмешательства на сердце и сосудах.
  • Во время использования аппарата искусственного кровообращения или гемодиализа (искусственной почки).
  • Преждевременная отслойка плаценты.
  • Осложненный аборт.
  • Маточные кровотечения.
  • Носовые кровотечения.
  • Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются болевым синдромом (кровотечения из мочевого пузыря или желудочно-кишечные кровотечения).
  • Профилактика вторичной гипофибриногенемии при одномоментных массивных переливаниях крови.

Состав и форма выпуска

Препарат состоит непосредственно из аминокапроновой кислоты, которая может быть разведена физиологическим раствором. Причём, последний никак не влияет на физические свойства препарата и не изменяет его действие. В 100 мл раствора аминокапроновой кислоты содержится 5 грамм самого препарата.

Выпускается лекарственное средство в виде таблеток, дозой 0,5 грамм аминокапроновой кислоты в упаковках по 20 штук. Эта форма выпуска используется для лечения хронических кровотечений, когда нет опасности для жизни пациента.

Кроме этого, существует жидкая форма выпуска лекарственного средства — флаконы, емкостью 100 мл, содержащие 5-процентный раствор аминокапроновой кислоты. При этом существует два вида растворов — один предназначен для внутреннего, а второй для инъекционного введения.

Способ применения и дозировка


  • Таблетированная форма аминокапроновой кислоты принимается по 0,5 г 3 раза на день. Употреблять препарат рекомендуется натощак, запивая достаточным количеством воды.
  • При остром кровотечении выполняется внутривенная инфузия 5% раствора аминокапроновой кислоты. Первая доза, которая составляет 100 мл, должна вводиться на протяжении 15-30 минут со скоростью до 60 капель в минуту. Если при этом кровотечение продолжается, то в следующие часы рекомендуется вводить по 20 мл аминокапроновой кислоты. Такая непрерывная инфузия может продолжаться в течении 8 часов. Если даже после этого отмечается неполная остановка или рецидив кровотечения, то следующую инфузию можно начинать не раньше, чем через 4 часа.
  • Аминокапроновая кислота Аминокапроновая кислота
  • Кроме этого, существует методика, когда употребляется аминокапроновая кислота внутрь. Как правило, она применяется при кровотечениях из слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лучшего эффекта рекомендуется использовать холодный раствор лекарственного средства, благодаря чему отмечается еще и спазм сосудов слизистой оболочки органа. При этом дозировка не важна — препарат можно принимать вместо воды.
  • При носовых кровотечениях может использоваться аминокапроновая кислота в нос. Ее можно закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю несколько раз на день или тампонировать нос турундами, смоченными раствором данного лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Капроновая кислота относится к группе гемостатических препаратов. Механизм ее действия основан на предотвращении превращения профибринолизина в фибринолизин. Это происходит за счет угнетения активатора данного процесса. Кроме этого, аминокапроновая кислота прямо угнетает фибринолизин, а также тормозит действие урокиназы, стрептокиназы, калликреина, гиалуронидазы и трипсина — веществ, которые обеспечивают жидкое состояние крови.

Кроме названных эффектов, аминокапроновая кислота способствует уменьшению проницаемости капиллярных сосудов, обладает антитоксическими и противоаллергическими свойствами.

Фармакодинамика

Аминокапроновая кислота1

После внутривенного введения действие препарата начинается спустя 15-20 минут. Как уже было сказано, он влияет на систему фибринолиза, способствуя уменьшению кровотечения.

Выводится кислота аминокапроновая почками, примерно через четыре часа после ее введения в крови остается только половина дозы. Поэтому, если у больного имеются проблемы с мочевыделительной функцией почек, дозу препарата необходимо уменьшать, так как время его пребывания в кровеносном русле увеличивается.

Противопоказания

Поскольку показаниями для назначения аминокапроновой кислоты являются клинические состояния, сопровождающиеся кровотечениями, то, соответственно, противопоказаниями должны выступать заболевания, имеющие противоположную симптоматику.

Противопоказания для назначения аминокапроновой кислоты:


  • Склонность и тромбозу и тромбоэмболическим заболеваниям. Об этом может свидетельствовать тромбофлебит вен нижних конечностей и ТЭЛА в анамнезе.
  • Разнообразные коагулопатии, при которых отмечается повышенное внутрисосудистое сворачивание крови.
  • Патология почек с нарушением функции последних. Данная группа заболеваний относится к противопоказаниям к назначению аминокапроновой кислоты из-за почечного механизма выведения препарата.
  • Клинические симптомы нарушения мозгового кровообращения.
  • Беременность.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого сворачивания.
  • Кровотечения из дыхательных путей невыясненной причины.

Кроме абсолютных противопоказаний, существуют еще и клинические состояния, при которых необходимо с осторожностью вводить аминокапроновую кислоту. К последним относятся:


  • Артериальная гипотензия.
  • Появление крови в моче (гематурия) неустановленной причины.
  • Клапанные пороки сердца.
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

Поскольку кислота аминокапроновая, в большинстве случаев, вводится в качестве неотложной терапии, у врачей не остается времени на проведение всех диагностических проб и тестов, которые могут выявить противопоказания для ее введения. Поэтому, довольно часто после применения данного препарата отмечаются побочные реакции.


  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея).
  • Заложенность носа.
  • Падение артериального давления (коллапс).
  • Судороги.
  • Миоглобинурия.
  • Рабдомиолиз.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Кровоизлияния под слизистую оболочку сердца.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку аминокапроновая кислота входит в перечень препаратов, которые назначаются при неотложной помощи во время кровотечений, в комплексе с ней назначается большое количество разнообразных лекарственных средств. Их взаимодействие необходимо учитывать для достижения оптимального терапевтического эффекта.


  • К примеру, антикоагулянты прямого и непрямого действия (гепарин, фраксипарин, клексан, фленокс) снижают эффективность аминокапроновой кислоты. Таким же эффектом обладают и антикоагулянты (аспирин, кропидогрель), которые являются прямыми антагонистами аминокапроновой кислоты.
  • При применении лекарственного средства вместе с противошоковыми растворами, типа глюкозы, гидролизатов, кристаллоидов и коллодидов, эффективность препарата не изменяется.
  • Необходимо помнить, что аминокапроновая кислота снижает уровень фибриногена в крови. Поэтому любое внутривенное введение данного препарата должно дополняться инфузией фибриногена.
  • Также во время лечения аминокапроновой кислотой лучше воздержаться от употребления жирной пищи, поскольку повышенное содержание липидов в крови связывает молекулы препарата, снижая его общую эффективность.

Применение аминокапроновой кислоты во время беременности и в период кормления грудью

Беременность является абсолютным противопоказанием для назначения аминокапроновой кислоты. Дело в том, что на период вынашивания плода в организме матери повышается количество фибриногена, для профилактики выкидыша и кровоизлияний при незначительных травмах живота. Дополнительное применение аминокапроновой кислоты может закончиться тромбозом плацентарных вен и преждевременной ее отслойкой.

Лактация не относится к абсолютным или относительным противопоказаниям для назначения аминокапроновой кислоты.

Условия хранения и срок годности

Таблетки аминокапроновой кислоты необходимо хранить в сухом прохладном месте.

К растворам препарата выдвигаются более жесткие условия хранения — они должны находиться в сухом, защищенном от света месте, при температуре воздуха от 0 до 25 градусов Цельсия. Срок годности таблеток и растворов аминокапроновой кислоты составляет 2 года

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *