Кариес: причины развития, симптомы, современные методы лечения и профилактики
Кариес – это хроническое заболевание, приводящее к медленному разрушению эмали и образованию кариозных полостей (дырок) в зубе. Кариес является наиболее частой причиной зубной боли и потери зубов у взрослых и детей. К основным причинам развития кариеса относят недостаточную гигиену полости рта, чрезмерное употребление сладостей. Основными симптомами кариеса являются: черные дырки на поверхности зуба, потемнение зубов, зубная боль во время еды. Лечение кариеса зависит от степени распространения заболевания и, как правило, заключается в пломбировании зубов.Причины развития кариеса
Основной причиной развития кариеса в настоящее время считается жизнедеятельность бактерии Streptococcus mutans (стрептококк мутанс). Этот вид бактерий обнаруживается в полости рта уже в первые дни жизни ребенка. Однако, присутствия стрептококка в полости рта недостаточно для развития кариеса, в связи с чем, выделяют другие, сопутствующие причины развития кариеса, к ним относят:- Недостаточное соблюдение правил личной гигиены (нерегулярная чистка зубов), в результате чего в полости рта скапливается большое число различных бактерий, питающихся частичками пищи, застрявших между зубами.
- Чрезмерное употребление сладкой пищи (например, конфеты, шоколад и др.) приводит к ускоренному образованию зубного налета, при несвоевременном удалении которого в полости рта значительно повышается число бактерий.
- Бактерии, густо заселяющие слизистую оболочку полости рта, в процессе жизнедеятельности выделяют кислоты, которые повышают кислотность в полости рта и способствуют вымыванию кальция из эмали зуба и ее разрушению.
- Другие: сниженное содержание кальция в организме, наследственность и т.д.
Симптомы и признаки кариеса
Кариес – это хроническое заболевание, которое протекает в несколько стадий.- Стадия пятна – это первая стадия развития кариеса зуба, которая характеризуется появлением на зубе небольшого белого (или темного) пятна. Причиной появления такого пятна является частичная деминерализация (вымывание кальция) из эмали зуба. Как правило, в стадии пятна человека ничего не беспокоит, в связи с чем кариес на этой стадии выявляется редко.
- Поверхностный кариес – это более глубокое повреждение зубной эмали, с образованием небольшой полости в зубе. Кариес на этой стадии проявляется невыраженной болезненностью в зубе во время приема горячей, холодной, а также сладкой, соленой и кислой пищи. Боль исчезает сразу после устранения раздражителя.
- Глубокий кариес представляет собой образование глубокой полости в зубе. Кариес в этой стадии также характеризуется болями в зубах от холодной, горячей, сладкой, соленой и кислой пищи. Зубная боль проходит после устранения раздражителя (полоскание рта, чистка зубов и др.). В том случае, если боль не проходит, можно говорить о развитии более глубокого поражения зуба, называемого пульпитом (воспаление нерва зуба).
Кариес у детей
Причины кариеса в детском возрасте не отличаются от таковых у взрослых. Повышенная предрасположенность ребенка к кариесу может быть обусловлена неблагоприятным течением определенных этапов беременности, когда отмечается интенсивное отложение солей кальция в области зачатков зубов (после 3 месяца внутриутробного развития). Недостаточное содержание кальция в этом случае является основополагающим фактором развития кариеса у детей первых лет жизни. Кариес, развившийся в детском возрасте, неблагоприятно влияет на состояние ребенка, и значительно повышает риск развития хронических заболеваний, таких как хронический тонзиллит, фарингит, гастрит, пиелонефрит, а также аллергических болезней (бронхиальная астма и др.) Прежде всего, это связано с постоянным присутствием в ротовой полости микробов, попадающих вместе со слюной в желудок и другие отделы пищеварительной системы. В связи с этим, родителям очень важно вовремя заняться профилактикой кариеса у своего ребенка. Подробнее о профилактике кариеса у детей читайте ниже.Кариес во время беременности
Отмечено, что кариес во время беременности протекает намного стремительнее и без лечения рано приводит к развитию осложнений (пульпит, периодонтит и др.) В связи с этим, женщинам рекомендуется посетить стоматолога и вылечить все больные зубы в период планирования беременности. Даже если вас ничего не беспокоит, в период беременности следует посетить стоматолога 4 раза: на 6-8 неделе, 16-18 неделе, 26 и 36 неделе беременности. В том случае, если кариес обнаружился уже в период беременности, настоятельно рекомендуется пройти лечение до родов. В современных стоматологических клиниках применяются особые технологии лечения кариеса зубов у беременных, с минимальным влиянием на развивающийся плод.Диагностика кариеса
Диагностика кариеса осуществляется врачом-стоматологом на основании видимых изменений зуба. В некоторых случаях, врач дает направление на рентген зуба, который показывает глубину распространения кариеса, что влияет на выбор метода лечения.Лечение кариеса
Лечение кариеса зависит от стадии развития заболевания, а также наличия осложнений кариеса зуба (пульпит, периодонтит и др.) Основными принципами лечения кариеса зуба в стадии пятна (первая стадия кариеса) являются: тщательное соблюдение гигиены полости рта, использование лечебных зубных паст с высоким содержанием фтора и кальция, а также процедуры в кабинете стоматолога (компрессы с растворами кальция на область пятна). Лечение неосложненных форм кариеса, как правило, заключается в очищении кариозной полости зуба от отмерших тканей и установлении пломбы. При глубоком кариесе пломба может быть установлена временно, на несколько недель, после чего стоматолог устанавливает постоянную пломбу.Лечение кариеса у детей
Кариес молочных зубов (молочный кариес) у детей лечится так же, как и у взрослых: сначала стоматолог очищает полость в зубе от отмерших тканей, а затем устанавливает пломбу. После пломбирования врач порекомендует полоскание полости рта фторсодержащими растворами, либо витамины и минералы для зубов (например, витамины С, D, кальций и др.)Профилактика кариеса у взрослых и детей
Основными принципами профилактики кариеса у взрослых и детей являются:- Тщательное соблюдение гигиены полости рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, утром и вечером. Чистка зубов осуществляется круговыми движениями, направленными от корня зуба к его краю. Не следует забывать о внутренних поверхностях щек и языке, на которых также размножаются микробы. Длительность чистки зубов в среднем должна составлять 3-4 минуты.
- Ребенка необходимо приучать чистить зубы с 2 лет. Постарайтесь сделать этот процесс веселым для ребенка, что поможет сформировать привычку чистить зубы самостоятельно, без напоминания. В первое время приобретайте для ребенка детские зубные пасты с приятным вкусом, например «Буратино», «Щелкучник», «Ягодка» и др.
- Важным принципом профилактики кариеса является достаточное содержание фтора в питьевой воде, либо в зубной пасте. Также существуют фторированные ополаскиватели для рта, снижающие риск развития кариеса.
- Если, несмотря на достаточный уход за зубами, кариес появляется снова, рекомендуются более интенсивные методы профилактики: полоскание рта в течение одной минуты слабыми растворами хлоргексидина, употребление ксилита в форме конфет, либо использование салфеток с ксилитом у детей до 2 лет (например, Spiffes) и др.
- Ночью маленькие дети не должны пить сладкие напитки, лучше использовать простую воду. Это связано с тем, что во время сна у ребенка вырабатывается мало слюны и сладкие напитки значительно повышают кислотность в полости рта, способствуя развитию кариеса.
- Рекомендуется регулярно (1-2 раза в год) посещать стоматолога, даже если вас ничего не беспокоит. Желательно, каждый раз посещать одного и того же врача, который будет обладать более полной информацией касательно вашего здоровья.
Народные методы лечения кариеса
Использование народных средств лечения кариеса помогает в борьбе с бактериями в полости рта, а также снимает воспаление вокруг зуба.- Настой из шалфея используют для полоскания полости рта при кариесе. Для приготовления раствора следует взять 1 столовую ложку шалфея и залить стаканом кипящей воды. Дать остыть, затем процедить и полоскать рот утром и вечером.
- Листья китайского лимонника, заваренные в виде чая, также помогают в лечении и профилактике кариеса.
- Настой мяты перечной поможет избавиться от неприятного запаха изо рта при кариесе. Для приготовления раствора необходимо залить 1 столовую ложку измельченных листьев мяты стаканом кипятка, затем дать остыть и процедить. Полученный настой используют для полоскания рта утром и вечером.