Дротаверин – препарат синтетического происхождения, основным действием которого является снижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов. Это способствует снятию боли при спазмах различного генеза. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает свой спазмолитический эффект за счет ингибирования фосфодиэстеразы IV (особого ферманта), из-за чего повышается концентрация цАМФ и как следствие инактивируется цепочка киназы миозин. Весь этот процесс приводит к расслаблению гладких мышц, независимо от их типа вегетативной иннервации.
Состав и форма выпуска
Дротаверин выпускается в таблетированой форме и в виде раствора.Раствор
Он производится в ампулах (темное стекло) дозой по 2 мл. В 1мл находится 20мг активного вещества — Дротаверина гидрохлорида и специальные дополнительные вещества.Таблетки
Имеют белый цвет, круглую форму, выпускаются в дозировке 40 и 80мг (Дротаверин форте). Состав:- дротаверина гидрохлорид;
- дополнительные ингредиенты.
Показания к применению Дротаверина
По инструкции препарат разрешается принимать при таких патологиях и состояниях:- болевой синдром;
- холецистит;
- спазм гладкой мускулатуры (ЖКТ, желчевыводящие и мочевыводящие пути);
- гастродуоденит;
- эндартериит;
- спазм сосудов при головной боли;
- желчные колики;
- угроза преждевременных родов;
- запоры (спастические);
- проктит;
- тенезмы;
- кишечные колики;
- постхолецистэктомический синдром;
- почечные колики;
- инструментальные обследования;
- дисменорея (болезненные месячные);
- угроза самопроизвольного аборта;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- послеродовые схватки;
- пилороспазм;
- диагностические процедуры;
- пиелит;
- холецистография.
Инструкция по применению дротаверина и дозировка препарата
Особенности дозирования зависят от формы выпуска средства.Раствор для инъекций
- Его необходимо вводить посредством внутримышечной инъекции.
- Разовая доза для взрослого человека равна 2-4мл.
- Кратность суточного введения 1-3 раза.
- При коликах (почечных, печеночных) практикуется введение препарата внутривенным путем, но обязательно медленно и с 0,9% NaCl.
- При показаниях средство может вводиться также внутриартериально.
- Детям после 12 лет показано введение 1-2мл Дротаверина до 3 раз за 24 часа.
Таблетки
- Принимать их следует не разжевывая.
- Дозировка и курсовая длительность определяется индивидуально врачом.
- Дети 2 — 6 лет принимают по 10-20 мг максимум 2 раза за 24 часа.
- Дети 6 — 12 лет – максимум 20 мг 2 раза в сутки.
- Взрослым и детям после 12 лет Дротаверин может быть назначен в суточной дозе не выше 240мг. Одна доза может быть максимум 80 мг и приниматься от 2 до 3 раз за 24 часа.
Противопоказания
- Сердечная недостаточность.
- Детский возраст до 12 месяцев (таблетки).
- Непереносимость активного вещества препарата.
- Почечная или печеночная недостаточность в тяжелой стадии.
Особые указания по использованию и предостережения
Инструкция по при менению дротаверина утверждает — этот препарат необходимо с осторожностью назначать больным, у которых имеется подозрение на такую патологию как коронарный атеросклероз. Дротаверин не оказывает какого-либо влияния на способность управления транспортными средствами.Фармакологическое действие Дротаверина
Активное вещество данного препарата – это дротаверина гидрохлорид, который причисляют к группе спазмолитиков миотропного действия. При попадании в организм он оказывает следующие эффекты:- эффективно расширяет сосуды;
- имеет вазодилатирующее свойство;
- понижает тонус гладкой мускулатуры, которая выстилает мочевыводящие и желчевыводящие пути, органов ЖКТ;
- распределяется в организме равномерно;
- понижает кишечную перистальтику;
- обеспечивает нормальное поступление кислорода на уровне тканей.
Побочные эффекты
Согласно инструкции по применению дротоверина, побочные эффекты от приёма этого препарата бывают в редких случаях, так как средство переносится пациентами достаточно хорошо. В частности, после его приема могут наблюдаться такие симптомы:- чувство жара;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- нарушение сна;
- обморочное состояние;
- снижение АД;
- сбитый сердечный ритм;
- отек слизистой носа;
- спазм бронхов;
- сыпь;
- нарушение стула;
- повышение потливости;
- зуд;
- дерматит по аллергическому типу;
- отек Квинке;
- рвота;
- головная боль.
Побочные эффекты при парентеральном введении:
- понижение артериального давления;
- угнетение дыхания;
- атриовентрикулярная блокада.
Взаимодействие Дротаверина с другими лекарствами
Существуют данные исследований, которые доказывают, что применение этого медикамента параллельно с другими спазмолитиками, взаимно усиливает ожидаемый терапевтический эффект.
Взаимодействие с препаратами:
- Леводопа – Дротаверин уменьшает его эффективность.
- Хинидин, Прокаинамид, трициклические антидепрессанты — артериальная гипотензия, которую провоцируют эти средства, усиливается, если они принимаются вместе с Дротаверином.
- Морфин – Дротаверин понижает его спазмогенный эффект.
- Фенобарбитал — усиливается действие Дротаверина как спазмолитика.
Взаимодействие с алкоголем
Совместимости алкогольных напитков и Дротаверина не рекомендовано, так как они оба имеют расслабляющее действие на мускулатуру, потому что снижают ее тонус.Передозировка
Прием Дротаверина в дозе выше нормальной может стать причиной таких осложнений:- остановка сердца;
- атриовентрикулярная блокада;
- паралич дыхательного центра.