Артериальная гипотония, причины и симптомы

Артериальная гипотония характеризуется стойким понижением артериального давления. В некоторых случаях артериальная гипотония может рассматриваться как физиологическое состояние (например у хорошо натренированных спортсменов), а в других случаях снижение артериального давления является признаком болезни (патологическое снижение артериального давления). Причины развития артериальной гипотонии могут быть самые различные.

Артериальная гипотония. Терминология В начале статьи хотелось бы ввести читателя в круг существующей терминологии. Термин «Гипотония» происходит от греческого слова «hypo», означающего «снижение» и латинского слова «tensio», означающего давления. Термин гипотония используется для описания различных состояний организма, которые характеризуются снижением физиологического тонуса (напряжения, давления) в той или иной системе организма. Так, например, наряду с артериальной гипотонией (снижение артериального давления), описывается мышечная гипотония (снижение мышечного тонуса), гипотония сознания (снижение тонуса сознания) и пр. «Артериальная гипотония» это термин широкого значения, который применяется для описания всех случаев стойкого снижения артериального давления. Синонимом термина артериальная гипотония является термин артериальная гипотензия (сравнение с артериальной гипертензией). Также существует термин эссенциальная гипотония, который применяется для описания случаев стойкого снижения артериального давления, как самостоятельного заболевания.

Артериальное давление при гипотонии Как следует из самого термина «артериальная гипотония» для этого состояния характерно снижения уровня артериального давления. Однако, нижние границы «нормы» артериального давления определены не так точно, как верхние. Если об артериальной гипертонии можно с уверенностью заявить в случае стойкого повышения давления выше 140 мм.рт.ст, то в случае артериальной гипотонии такой возможности нет. Связано это с тем, что параметры нормального артериального давления сильно варьируют в зависимости от возраста и от индивидуальных особенностей человека. Приблизительные значения нижней границы нормы артериального давления для разных возрастных групп даны в таблице:

Причины артериальной гипотонии Причины развития артериальной гипотонии могут быть самые различные. Механизмы развития этого состояния, главным образом, заключаются с нарушении работы систем, поддерживающих нормальное артериальное давление, о которых мы говорили в статье «Что такое артериальное давление». В частности, понижение артериального давления может быть вызвано:

• Снижением объема циркулирующей крови: обезвоживание, кровопотеря;
• Снижением работы сердца: сердечная недостаточность, пороки сердца, болезни перикарда;
• Снижением тонуса артериальных сосудов: вегетативные нарушения, отравления, аллергические реакции;
• Приемом лекарств, снижающих давление: большие дозы гипотензивных препаратов.

Классификация артериальной гипотонии По времени развития различают острую и хроническую гипотонию. Классификация гипотонии имеет следующий вид:

1. Острая гипотония
2. Хроническая гипотония

• Первичная хроническая гипотония
• Вторичная хроническая гипотония

Острая артериальная гипотония развивается в течение нескольких секунд, минут или часов, и характеризуется выраженными нарушениями кровоснабжения внутренних органов, признаками кислородного голодания мозга и другими симптомами. Острая артериальная гипотония может развиться при острой потере крови, при массивных травмах, отравлениях, резких нарушениях работы сердца, срабатывании гипотензивных рефлексов, анафилактическом шоке и пр.

Хроническая артериальная гипотония характеризуется длительным течение и отсутствием выраженных симптомов расстройства кровообращения. При хронической артериальной гипотонии организм успевает приспособиться к пониженному давлению.

Первичная хроническая артериальная гипотония это самостоятельное заболевание (гипотоническая болезнь). Причиной этого состояния является снижение активности центров вегетативной нервной системы, регулирующих артериальное давление. У некоторых людей такое состояние должно рассматриваться как физиологическое (таковы конституциональные особенности их организма). В современной медицине гипотоническую болезнь рассматривают как гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.

Вторичная хроническая артериальная гипотония возникает как симптом другой болезни, при которой наблюдается нарушение деятельности механизмов регулирующих артериальное давление. Такой вид артериальной гипотонии характерен для различных заболеваний мозга (опухоли, травмы), нервных расстройств (неврозы, вегето-сосудистая дистония ), эндокринологических болезней (гипотироидизм), хронических болезней сердца (сердечная недостаточность).

Симптомы артериальной гипотонии Острая артериальная гипотония, как уже говорилось выше, протекает с выраженными нарушениями кровоснабжения внутренних органов. Головной мозг наиболее чувствителен к снижению артериального давления, поэтому симптомы острой артериальной гипотонии могут выражаться головокружениями, обмороками, кратковременными нарушениями зрения и пр. Симптомы хронической артериальной гипотонии менее выражены, а часто могут вовсе отсутствовать. Конечно, при вторичной хронической артериальной гипотонии будут присутствовать и симптомы болезни, которая стала причиной возникновения гипотонии. Больные с хронической гипотонией часто жалуются на повышенную утомляемость, чувство истощенности, сонливость; у них наблюдается склонность к обморокам.

Диагностика артериальной гипотонии Как и в случае артериальной гипертонии, диагноз артериальной гипотонии устанавливается на основе измерения артериального давления. Установить диагноз помогает и наличие симптомов болезни. Для исключения вторичной артериальной гипотонии необходимо провести комплексное обследование, которое бы включало диагностику состояния эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.