Ксефокам

Ксефокам – препарат из серии нестероидных противовоспалительных, а также противоревматических средств. Выпускается в двух формах – порошке и таблетках. Реализуется в аптеках по рецепту.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Ксефокама – лиофилизированный порошок с растворителем для приготовления инъекций и таблетки. Таблетки расфасованы в блистеры по 4 или 8 мг действующего вещества. А порошок для приготовления инъекций помещен в специальные флаконы по 8 мг препарата. Также прилагается растворитель (2 мл).

В картонную упаковку помещено 5 ампул препарата.

Состав Ксефокама отличается, в зависимости от формы выпуска:

Таблетки: лорноксикам (4 или 8 мг в каждой таблетке), а также вспомогательные ингредиенты: лактоза, диоксид титана, тальк, целлюлоза, поливидон К25, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.
Флаконы: лиофилизированный порошок лорноксикама в дозировке 8 мг.

Показания к применению

Ксефокам назначают для кратковременной обезболивающей терапии. Данное средство эффективно при болевом синдроме разной этиологии, включая лечение люмбоишиалгию и устранение послеоперационной боли.

Согласно инструкции по применению таблеток Ксефокам, его назначают при терапии воспалительных заболеваний дегенеративной ревматической природы.

Инструкция по применению и дозировка

Прием Ксефокама необходимо осуществлять после еды, запив достаточным количеством воды. Если боль сильно выражена – суточный прием может достигать 8-16 мг. Однако данную дозу нужно разделить на несколько частей и распределить равномерно по времени.

Ревматические заболевания являются показанием для назначения 12 мг препарата дважды или трижды в сутки. В любом случае, дозировку и срок лечения определяет врач, основываясь на тяжести патологий.

Если у больных отмечены проблемы с органами ЖКТ, печень или почками — суточная дозировка не должна превышать 12 мг препарата.

Для купирования острого болевого синдрома используют форму препарата в виде порошка. В сутки должно быть не больше двух инъекций по 8 мг. Вводить вещество можно как в мышцу, так и в вену. Хранить приготовленный раствор следует не более суток. Внутривенная инъекция должна быть плавной (в течение 15 секунд), а внутримышечная – от 5-ти секунд.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению препарата Ксефокам:

Индивидуальная непереносимость компонентов или производных ацетилсалициловой кислоты.
Нарушения свертываемости крови.
Язва двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения, а также язвенный колит.
Нарушение слуха.
Сердечная недостаточность.
Кровоизлияние в мозг.
Обезвоживание или гиповолемия.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Артериальная гипертензия.

Особые указания по использованию и предостережения

Если у пациента наблюдается артериальная гипертензия или анемия – перед назначением Ксефокама следует оценить все возможные риски. Могут на фоне приема препарата развиться пептические язвы, сахарный диабет, нарушения в работе почек.

Фармакологическое действие

Данный препарат – мощное обезболивающее и противовоспалительное средство. Его эффект обусловлен процессом угнетения синтеза простагландинов. При этом отсутствует наркотическая составляющая обезболивания, нет привыкания и потенциальной зависимости.

Пероральный прием гарантирует быстрое всасывание в ЖКТ (уже через пару часов). А инъекционная форма гарантирует начало действия уже через 15 минут после укола Ксефокама.

Спустя 4 часа можно говорить о снижении концентрации действующего вещества в крови. Выводится средство с мочой и в большей степени с желчью.

Побочные эффекты

Существуют разные типы побочного действия Ксефокама, в зависимости от систем человеческого организма.

Органы ЖКТ

Тошнота.
Диарея.
Метеоризм.
Гастрит.
Диспепсия.
Кровотечения в желудке.
Панкреатит.
Дисфункция печени.
Гепатит.
Дисфагия.
Стоматит.
Колит.
Кожная сыпь.
Ринит.
Лихорадка.
Синдром Стивенса-Джонсона.
Дерматит.
Ангиит.
Лимфаденопатия.
Дизартрия.
Галлюцинации.
Синкопальные состояния.
Нарушения сна.
Асептический менингит.
Мигрень.
Сонливость.
Головокружение.
Повышенное возбуждение.
Конъюнктивит.
Лейкопения.
Озноб.
Тромбоцитопения.
Артериальная гипертензия.
Периферические отеки.
Дизурия.
Папиллярный некроз.
Тахикардия.
Почечная недостаточность.
Кристаллурия.

Аллергические реакции

Кожная сыпь.
Ринит.
Лихорадка.
Синдром Стивенса-Джонсона.
Дерматит.
Ангиит.
Лимфаденопатия.

Органы ЦНС

Дизартрия.
Галлюцинации.
Синкопальные состояния.
Нарушения сна.
Асептический менингит.
Мигрень.
Сонливость.
Головокружение.
Повышенное возбуждение.

Другие нарушения

Конъюнктивит.
Лейкопения.
Озноб.
Тромбоцитопения.
Артериальная гипертензия.
Периферические отеки.
Дизурия.
Папиллярный некроз.
Тахикардия.
Почечная недостаточность.
Кристаллурия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сочетая прием Ксефокама и препаратов из отряда ингибиторов агрегации тромбоцитов, можно увеличить риск кровотечений или кровоточивости. Гипогликемический эффект может вызвать одновременный прием Ксефокама и препаратов на основе сульфонилмочевины.

Препарат усиливает эффект фибринолитиков, ослабляет действие блокаторов бета-адренорецепторов. Также он снижает мочегонный и гипотонический эффект соответствующих препаратов.

Вероятность развития кровотечения повышается по причине приема Ксефокама и цефалоспоринов. Может понизиться почечный клиренс, если скомбинировать Ксефокам с дигоксином.

Взаимодействие с алкоголем

Во время лечения таблетками Ксефокам категорически запрещено принимать алкоголь, а также участвовать в работах, где требуется быстрая реакция. Запрещено водить автомобиль в период лечения.

Передозировка

Симптомами передозировки Ксефокамом выступают такие состояния как:

Тошнота.
Рвота.
Головокружение.
Нарушения зрения.
Судороги.
Атаксия.
Поражение печени и почек.
Нарушения процесса свертываемости крови.

Если обнаружены подобные проявления – следует немедленно прекратить прием препарата. Выведение действующего вещества достаточно быстрое, поэтому диализ в данном случае не проводится, а специфического антидота нет.

Применяется симптоматическая терапия, которая облегчает состояние больного и предупреждает ухудшение последствий передозировки.

Применение Ксефокама при беременности и в период лактации

Препарат запрещен к употреблению в 3-м триместре беременности. Относительно назначения в первые 2 триместра – достоверных данных о последствиях его прием нет. Поэтому решение должен принимать врач на основании тяжести состояния пациентки.

В период грудного вскармливания также следует воздержаться от приема данного препарата, поскольку молекулы действующего вещества способны проникать в молоко и передаваться ребенку. Если терапии Ксефокамом не избежать, то грудное вскармливание следует прервать на время лечения.