АЛТ и АСТ: что это такое? Что означает повышение уровня АЛТ и АСТ в крови? Как правильно сдавать анализ?
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это специальные белки (ферменты), которые содержатся внутри клеткок организма и участвуют в обмене аминокислот (веществ, из которых состоят белки).Эти ферменты содержатся только в клетках различных органов и попадают в кровь при повреждении или разрушении клеток (болезни, травмы). Повышенный уровень АЛТ и АСТ указывает на наличие заболевания того или иного органа (чаще всего гепатит, панкреатит, инфаркт). Содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому, повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – это фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови. АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – это фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.
Каковы нормы содержания АЛТ и АСТ в крови?
Определение уровня АЛТ и АСТ осуществляется с помощью биохимического анализа крови. С целью получения достоверных результатов исследования, рекомендуется сдавать кровь для биохимического анализа в утренние часы, натощак (перед сдачей анализа рекомендуется ничего не есть минимум 8 часов). Кровь, как правило, берут из вены. В норме содержание в крови АЛТ и АСТ у мужчин и у женщин неодинаково . У женщин такой уровень в норме не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. У детей уровень АЛТ и АСТ варьируется в зависимости от возраста, однако не должен превышать для АЛТ — 50 ЕД/л, для АСТ — от рождения до 5 дней до 140 ЕД/л, до 9 лет — до 55 ЕД/л. Важно учитывать тот факт, что нормы и референсные значения трансаминаз АЛТ и АСТ варьируются в зависимости от оборудования, которым располагает лаборатория,поэтому трактовать результаты анализа может только врач, которому известны нормы работы лаборатории.
Не занимайтесь самолечением, перед приёмом лекарств
обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Выберите надёжного врача в удобном для вас районе Москвы.
Почему уровень АЛТ повышен?
Высокий АЛТ указывает на заболевания тех органов, в клетках которых он содержится в наибольших количествах. Различают следующие основные причины:
- Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.) При вирусном гепатите A, B, C, D и Е, а также других формах гепатита (лекарственный, алкогольный гепатит и др.) множество печеночных клеток разрушаются, в результате чего АЛТ попадает из клеток печени в кровь. Другими симптомами гепатита являются: боли и дискомфорт в правом подреберье, желтуха (пожелтение кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек), отрыжка горьким, вздутие живота, запоры, диарея и др. В биохимическом анализе крови, на фоне гепатита кроме АЛТ, как правило, наблюдается повышение уровня билирубина (пигмента крови). Нередко повышение АЛТ предшествует появлению других симптомов заболевания. Степень повышения уровня АЛТ в крови при гепатите, как правило, пропорциональна степени тяжести заболевания печени.
- Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ. Таким образом, при инфаркте миокарда в крови повышается уровень обоих ферментов. Другими симптомами инфаркта миокарда являются: острая боль в области сердца, отдающая в левую половину туловища (левую часть шеи, внутреннюю поверхность левой руки и т.д.), боль продолжительная (длится более 30 минут), одышка, чувство слабости, страх смерти, головокружение и др.
- Другие заболевания сердца (миокардит, сердечная недостаточность и др.), протекающие с разрушением клеток миокарда (сердечной мышцы) также сопровождаются повышением АЛТ в крови. Другими симптомами данных заболеваний являются: одышка, сердцебиение, снижение артериального давления и др.
- Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
- Острый панкреатит – воспаление ткани поджелудочной железы. При панкреатите уровень АЛТ в крови повышается. Другими симптомами заболевания являются: боли вокруг пупка, диарея, вздутие живота, снижение массы тела и др.
Почему уровень АСТ повышен?
Повышение уровня АСТ, как правило, указывает на заболевания сердца, печени, поджелудочной железы и др. Различают следующие основные причины:
- Инфаркт миокарда – это наиболее частая причина повышения уровня АСТ в крови. При этом АСТ, как правило, повышен в несколько раз, в то время как уровень АЛТ повышен незначительно. Другие симптомы инфаркта миокарда: приступ острой продолжительной боли в области сердца, слабость, одышка, головокружение и др.
- Другие заболевания сердца (миокардит, ревмокардит – воспаление сердца при ревматизме), а также состояния после недавно перенесенной операции являются причиной повышения уровня АСТ в крови.
- Заболевания печени (вирусные гепатиты, алкогольный, лекарственный, токсический гепатит, цирроз печени, рак печени и др.) нередко являются причиной повышения в крови уровня обоих ферментов.
- Обширные травмы, ожоги.
- Острый и хронический панкреатит.
Здравствуите! Мои деагноз гепатитС, объясните пожалуиста мне мои анализы Биохимий крови:
1.АЛТ-52
2.АСТ-34
3.ГГТП-20
4.Щелочная фосфатаза-46
5.Билирубин общий-6,0
6.Билирубин прямой-1,1
7.Билирубин непоямой-4,9
8.Альбумин-35,7
9.Глобулины-37,7
10.А/г коэффициент-0,95
Что мне делать? Если можете ответе сразу пожалуйста.Заранее спасиба!
Здраствуйте!2 месяца назад сдал кровь,пришел на повторную здачу,сказали АЛТ-1.4 повышение в 2 раза,могло быть вызвынно употреблением алкоголя,жирной,острой пищи на кануне,отправили к инфекционисту.Скажите пожалуйста правда ли то что повышение могло быть вызвыно употреблением тех или иных продуктов?Повышение в 2 раза гарант серьезного заболевания?Заранее благодарен! Виктор 18 лет
моему ребенку 6 лет, очень часто при быстрой ходьбе жалуется на боли в правом подреберье, анализы билирубина общий 12.3 прямой 4.1 АЛТ 0.70 АСТ 0.35 каков прогноз и что значат эти показатели.
Здраствуйте, моему сыну 6 лет. последний анализ аст 76, а алт 57. как это можно прогнозировать?
Здравствуйте, я сдала анализ крови. Все показатели в норме кроме: 1.АЛТ-180, 2.АСТ-86, через неделю — 1. АЛТ-130, 2.АСТ-63 это только с учетом диеты. Врач почему-то никакого лечения не назначает. Может стоит обратиться к другому врачу, или это норма?
Здравствуйте!
Дочери 7 месяцев — с 3-х месяцев стоим на учете у инфекциониста. Диагноз — гиперферментемия, АЛТ — 46, АСТ — 60, принимали Галстену, Зостерин-ультра, Хофитол, Бифиформ бэби. Результ анализов не меняется.
Правильно ли установлен диагноз и назначено лечение?
Читала про коэффицмент де Ритиса, отношение АСТ к АЛТ = 1,3 норма. У нас 60/46=1,3043478. Значит ли это что ребенок здоров???
Заранее спасибо!
Подскажите год назад при ухудшении здоровья был обнаружен ГепС анализ АЛТ-2,3 АСТ-1.,0 моль. через три месяца после диеет и некоторых лекарств анализ: АЛТ-1,04 АСТ-0,44 моль. Сейчас АЛТ-54.8 Ед/л АСТ- 38,1. готовлюсь к лечению, но начну не раньше чем черз 3 месяца. боюсь что слишком быстро разрушаются клетки печени. Вопрос: на сколько критично отсутствие снижения АЛТ. где-то я читала что лучше когда оно на одном уровне, хоть и повышено, чем скачки. это правда?
Здравствуйте .Мне 22 года. Неделю назад начались острые боли в правом подреберье . Сделали узи , показатели все вроде в норме , единственное изменена форма желчного пузыря (в виде песочных часов) но сказали что таких болей от дискенизии быть не может .Делали ФГДС с желудком все в порядке . Сдала анализ на АЛТ , АСТ. АЛТ — 15,7 , АСТ 38,1 . Скажите , это критично ? Не знаю к какому врачу идти.
Здравствуйте.Моей сестре 7 лет она сдала биохим. анализ крови. АСТ 46 и АЛТ 44 что это может означать?
Здравствуйте. Моему ребёнку 3 месяца, 13.09.2010 г. биохимический анализ крови показал следующие результаты: билирубин прямой — 9,7, АЛТ — 45,6, АСТ — 87,1. Что это значит? Подошёл срок делать прививку от гепатита, АКДС, что делать?
мой муж сдал кровь ,так у него кровь АСТ 41,2- АЛТ46,1,так на сколько это плохо.
моему ребёнку полтора года , мы сдали анализы на АЛТ, АСТ, алт у нас 0,24, аст 0,28 скажите пожалуйста это норма ? для такого маленького ребёнка. спасибо.
Подскажите,у меня показание АСТ 7,АЛТ 7,Билирубин 8,у меня 34 недели беременности,всё ли у меня в порядке?
Билирубин общий — 13,7
ГГТП — 41
Аполипопротеин — А1 — 1,32
Альфа 2 макроглобулин — 1,9
Гаптоглобин — 1,0
АЛТ — 79
Добрый вечер! Сдала анализы по гепатиту С. Пришел результат. Подскажите, как их понять. я очень волнуюсь! Спасибо.
Здраствуйте у меня АЛТ в 4 раза привышает норму (около 200) уже целый год АСТ около 60. пропил курс Гептрала ничего не изменилось, анализы на гепатиты сдавал, результат отрицательный. что это может быть и к какому врачу идти?
у меня алт41,8 аст34,2,врач сказал,что повышенно,а ето сильно повышено,печень сильно больная?
Здраствуйте! у меня АСТ 102,8 АЛТ 141,7 повышенная РОЭ 36мм/г. чувствую слабость, недавно проходил УЗИ печени, дали заключение хр.холецистид ДЖВП,полип желч.пузыря. не могут разобраться какой поставить диагноз.
Skajite pojaluista ALT 7,2 eto norm?
я делала узи,печень немного увеличена,а инфекционного гепатита,Жточно нет,может лекартственный только.Посто у меня болит сзади правый бок,причем очень давно.Так я и думаю,сильно это плохо.
билирубин 9, прямой 7, непрямой 2, АСТ-0,5, АЛТ-1,64, тимол 1. О чём говорят эти показатели?
Здравствуйте, я являюсь носителем гепатита С, все показатели крови в норме (наблюдаюсь у врача). У моего сына в 9 месяцев выявили антитела на гепатит. В 3 месяца антител не нашли. Сейчас ему 10 месяцев. Есть показатели биохимии крови: АЛТ — 57, АСТ — 62, билирубин — 8,1. Сдали кровь на ПЦР, но ответа еще не дождались. Очень переживаю. Скажите, может ли у ребенка ПЦР быть положительным, если у меня он отрицательный? И вообще в нашем случае может ли гепатит исчезнуть из крови ребенка со временем?
Добрый день! Моему ребенку 5 месяцев. АЛТ 55, АСТ 79, биллирубин 30,4 (прямой 6,8, не прямой 23,6), гемаглобин 95.
Сдавали анализы на гепатиты — отрицательны. Обнаружены тотксоплазмы IgM — отриц., IgG — 49. УЗИ брюшной полости — умеренная гепотомегалия. Наш инфикционист не знает что с ребенком. Говорит, что бы не волновались и со временем все показатели прийдут в норму, а заведующая предлогает лечь в больницу, говоря что все показатели (за исключением гемоглабина) у нас сильно увеличены. Стоит ли ложить ребенка в больницу?
Вот мои анализы
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23,00
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 48,00
Билирубин общ. 13,10
Билирубин прямой 3,20
Пару месяцев назад было 60 и 45 соответственно, билирубин был в норме… Что мне делать? К какому врачу обратиться? Гепатиты, вич, и т.п. не показали никаких положительных результатов…
Добрый день! У меня рак сигмовидной кишки, оперировали 29 июня 2010 года, назначена химия в виде кселоды. Пропила 3 курса и сильно повысилься билирубин, остальные показатели в норме, анализ на гепатит А.В.С отрицательный, УЗИ печени в норме. Припила гептрал 10 дней, бил.понизился, а АЛТ стало 58, АСТ 42. С чем это связано? Хотела сделать МРТ, но врач сказал что нет к этому показаний. Что вы посоветуете. Спасибо.
* Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
12 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
13 Ед/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ)
54 Ед/л
* Билирубин прямой 1.69 мкмоль/л 0-3.4
* Билирубин непрямой 5.49 мкмоль/л 75% билирубина общего (13.6)
Подскажите пожалуйста что означают эти анализы?
сегодня была в женской консультации, врач сказал что биохимический анализ показал, что у меня превышает в 1,5 раза норма печени…в остальном всё нормально… я беспокоюсь, насколько это всё серьёзно..и что это за норма… какая должна быть диета при сдачи анализа на кровь из вены.
Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев многократно сдавали анализ крови АЛТ АСТ билирубин (при рождении была желтуха). На данный момент всё в норме АСТ-45 Билир-18.6. НО АЛТ 41 и не снижается (2 месяца назад он был такой-же).
Норма это или нет? Если нет что делать, к кому обратится за консультацией?
Заранее спасибо…
Здравствуйте.Мне 33года сдавала анализ крови немного повышены АЛТ АСТ. При системной красной волчанки это может быть?
Почему моё сообщение сюда не ушло, странно…….
Подскажите: собрала все справки для онко-операции (удаление матки, яичников, труб, придатков, в том числе и шейки матки), но при сдаче анализов обнаружили гепатит С. Врачи сказали, что это не является противопоказанием к моей операции, но вижу по биохимии, что АЛТ и АСТ немного повышены : АЛТ — 44, АСТ — 55. Билирубин в норме : общий 4,7; прямой — 1,0 ; холестерин немного понижен — 3,3. Онколог сказал, чтобы я сделала УЗИ брюшной полости, мол, если есть киста на печени, лечи сначала печень, потом будем резать рак, я в шоке, а если киста будет, что тогда ? Он сам пишет «Срочное оперативн. вмешательство» и тут же сам себе противоречит. Подскажите, если УЗИ покажет, что печень увеличена, к примеру, или киста имеется, что делать мне ? Неужели ждать, пока метастазы не пойдут ? И какая есть статья Закона, гласящая, что гепатиты не являются противопоказанием к операции ? Заранее большое спасибо
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста:моему малышу 6 недель анализ на билирубин показал — билирубина 98,1-9,0 алт 1,7 аст точно не помню чтото около 0,6. На сколько это серьезно и в чем именно выражается отклонения! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
32 года.Болит правый бок полгода, сейчас не пью сижу на диете но анализы плохие алт 80 аст 45 ггт 190 . Начал пить гептрал и урсосан но стало хуже, боль в спине справа под лопаткой красные пятна и экземки и шелушения кожи на лице прыщи и зуд на спине усилились как когдато после сильных пьянок — перестал пить гептрал стало лучше. Самое интересное что покалывать в правом подребрье начинает сразу после затяжки сигаретой. У меня генитальный герпес, может герпетический гепатит?
Здавствуйте, у меня беременность 26 недель. При постановке на учет сдала биохимический анализ: билирубин 10,3; АЛТ-21, АСТ-69. Отправили на узи печени — оказалось что все впорядке так и забыли. Потом легла в больницу на сохранение в 26 недель уже было:билирубин — 3,73; АЛТ-24; АСТ-105. Пролечили немного и на диете почидела сталоАСТ -87. И врач сказал, что если я диету соблюдать не буду, то надо будет прерывать беременность. Почему у меня АСТ повышен и действительно ли мне придется прерывать беременность из-за этого, хотя у меня ничего не болит.
Здравствуйте, моему ребенку 2,6 мес., у нас сначала была температура 38,5 один день, потом начался понос, потом она жаловалась на боли в животе, сделали УЗИ брюшной полости, …Эхопризнаки реактивных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, увеличения количества и размеров брюшных, забрюшинных и лимфоузлов ворот печени, пиелоэктазии ротированной правой почки…, сдали кал на капрологию, там выявилии воспалительный процесс, назначили интести-бактериофаг, креон Д, энтерос-гель, стул нормализовался, боли в животе прошли, сдали анализ на биохимию АЛТ 29,0, АСТ 65,0, сдали анализ на дисбактериоз, там немного было увеличены Е.coli типичные — спрашиваю у врача в чем причина, она говорит может была перенесена вирусная инфекция которая дала дисбактериоз (хотя мы и чем не болели, ходили в садик 2,5 мес нормально) из-за этого м.б. увеличена АСТ, с сердцем вроде все в плрядке окошко закрылось в 2 года делали УЗИ, сейчас направили к гастроэнтерологу — что вы скажите?
Здравствуйте! мне 23, живу заграницей. 2 месяца назад здесь у меня обнаружили антитела геп С. Сделал повторный аналогичный анализ в др. лаборатории и анализ на РНК. все подтвердилось. Послед результаты био.анализа крови: ALT (GPT) 57.1U/L, AST (GOT) 30.6U/L…2 месяца назад эти показатели были ALT (GPT) 48.2U/L, AST (GOT) 26.1U/L… Показатели РНК теста: 3.4Е+5 copies/ml. УЗИ печени и др. органов ничего серьёзного не показал. Вернусь через 3 месяца обратно в Россию и планирую начать лечение. Завязал с алкоголем и курением. соблюдаю диету. Скажите пожалуйста при таких показателях, 3 месяца без лечения это большой срок?
Здравствуйте! Мне 22 года, муж. п. Врачи лет 5 назад поставили диагноз — Болезнь Жильбера. Среднее значение за 5 лет таких показателей, как билирубин общий (60-90, н.б. 55-85), АСТ и АЛТ не превышал 20. Недавно сдал анализы и получил такие результаты билирубин общий — 85 (п-6, н-79), а вот АСТ — 51 и АЛТ — +100. Сделали УЗИ брюшной полости — все в норме (печень не увеличена), появилась только деформация желчного пузыря. Врач направил к инфекционисту, на мое усмотрение. Подскажите пожалуйста каковы могут быть причина таково повышения АСТ и АЛТ. И что означает «+» перед 100. Надо ли вообще беспокоится о таких результатах?
Добрый день! Мне 24 года, девушка.У меня диагноз рактивная артропатия., принимаю сульфасалазин 2 месяца. Сдала кровь но показатели АЛТ и АСТ. АЛТ -48, АСТ -35. Скажите, эти показатели в норме, можно ли продолжать пить таблетки?
добрый вечер! дочке 3,3г.ЦМВи 12,1, герпес 1 типа 1,6. реактивный панкреатит, астигматизм. сначала лечили как ОРВИ, лечение не помогло, анализы показали вирус. назначили Суммамед100 на 5 дней,свечи Виферон 2 курса. параллельно длительный курс Рибомунил.верно ли лечение? может к кому еще обратиться? до 3л девочка была практически здорова. даю витамины. любимый и желанный ребенок. что мне делать?
Добрый день объясните пожалуйста мои анализы.У меня гепатит С алт 408(в10 раз больше нормы) аст 200 билирубин 14.0
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца, Билирубин 4,0 мкмоль/л, АЛТ 67,8 ед/л, АСТ 73,8 ед/л. Скажит пожалуйста, это норма дл я4-х месячного ребенка?????