Невус



  1. Разновидности невусов
  2. Причины появления невуса
  3. Основные симптомы невуса
  4. Возможные осложнения невуса
  5. Диагностика невуса
  6. Лечение невуса
  7. Профилактика невуса
  8. Особенности невуса у детей
  9. Особенности невуса у беременных
  10. Отзывы Невус
1

Невус — образование пигментного характера, выступающее над кожным покровом. Родинки имеет каждый человек. Они могут быть на теле как с самого рождения, так и приобретенными на протяжении жизни. Зачастую, появление новых родинок приходится на период беременности у женщин, либо при гормональных дисфункциях.

Невусы характеризуются большим разнообразием количества, размеров и степени выраженности. Крупными врожденными невусами принято считать элементы более двадцати сантиметров в диаметре. Именно такие пятна рассматривают как фактор риска малигнизации.

Разновидности невусов

Различают следующие виды невусов:

  1. Эпидермальные невусы (бородавчатые) ‒ чаще всего образуются при рождении, хотя могут появится и в детском возрасте (реже у взрослых). Внешне очень походят на папилломы, но, зачастую, представлены в виде плоских бляшек. Малигнизация возникает крайне редко, исключение составляют лишь невусы сальных желез. Лечение проводится, в основном, с косметической целью;
  2. Дермальные невусы:
  3. Соединительнотканные невусы ‒ как правило, врождённые. На коже выражены в виде плотных, одиночными пятен телесного цвета. Число волосяных фолликулов могут содержать значительное («свиная кожа»). Как уверяют специалисты, данные невусы безопасны и подвергаются удалению исключительно в косметических целях;

    Сосудистые невусы — образования сосудистого характера, как правило, капиллярные, но могут иметь и кавернозную структуру, особенно в невусах крупных размеров. Типичными считают три типа:

    • ‒ клубничный невус;
    • ‒ вишнёвый невус (растет течение жизни);
    • ‒ кавернозная гемангиома. Лечение проводят лишь с косметической целью;
  4. Меланоцитарные невусы ‒ имеют наибольшую клиническую важность, ввиду необходимости дифференциальной диагностики с меланомой;
  5. Патогистология ‒ невусные клетки скапливаются в виде гнезд различного размера и формы в дерме. Иногда такие скопления носят диффузный характер и размещаются чрезвычайно близко к эпидермису, что влечет за собой атрофические изменения эпидермиса. Клетки довольно крупные, различной конфигурации и величины, с чётко просматриваемым ядром. Содержание пигмента может быть различным.

По размерам невусы классифицируют:

  • малые невусы (диаметр 0,5 — 1,5 см);
  • невусы средних размеров (диаметр 1,5 — 10 см);
  • невусы крупных размеров (диаметр более 10 см);
  • гигантские невусы (располагаются на целой области тела).

Клинические разновидности невусов:

  • базальноклеточный невус — представляет собой заболевание, передаваемое по наследству. Для него характерно поражение кожи щек, век, носа, верхней челюсти. Имеет вид папула телесного цвета;
  • бородавчатый невус — поражение внешнего слоя кожи, имеющее телесный оттенок. Внешне невус очень походит на бородавку, появляется при рождении либо в раннем детстве. Может иметь различные размеры и локализацию;
  • волосатый невус — имеет вид родинки, густо покрытой волосяным покровом;
  • гигантский пигментный невус — появляется с рождения, имеет большие размеры и выраженное оволосение;
  • голубой невус ‒ имеет вид папулы либо пятна на широкой площади. Оттенок может меняться в пределах серо-голубых цветов;
  • интрадермальный невус — данный вид невуса располагается в дерме, а не в пограничном слое;
  • ито невус — представляет собой множество пятен на коже человека. Представляет собой хаотично расположенные в дерме невусные клетки;
  • клубничный невус — невус небольшой величины, по характеристикам схожий с клубникой. Появляется у 3% новорождённых и, зачастую, спонтанно исчезает к семи годам жизни;
  • односторонний невус — возникает с рождения и располагается на какой-либо одной стороне части тела либо конечности;
  • ота невус — образуется в виде пятен на участке тройничного нерва. Имеют синевато-серый цвет. Зачастую, встречаются в Азиатских странах у женщин;
  • невус тёмно ‒ расположен в глазнично-верхнечелюстной части тела. Имеет синий окрас;
  • пограничный невус — располагается вблизи базального слоя, на границе дермы и эпидермиса. Состоит из гнезд невусных клеток;
  • приобретённый невус — невус, который невозможно обнаружить при рождении, так как он проявляется лишь в детском возрасте либо у взрослых;
  • пылающий невус — сосудистый невус больших размеров, имеющий пурпурный окрас, зачастую, располагается на голове и шее. С увеличением размера сосудов, образуется выпячивание и изменение окраса невуса с розового до красного;
  • сальный невус — гиперплазия сальных желёз, возникающая при рождении;
  • сосудистый невус — образуется при рождении и имеет неравномерный красный окрас кожных покровов;
  • невус Шпитца — доброкачественное образование.

Причины появления невуса

Большинство исследователей уверяют, что практически все невусы, даже приобретенные в течение жизни, представляют собой своеобразные отклонения в развитии кожи. Нарушения, которые являются источниками образования данной доброкачественной опухоли, возникают еще у эмбриона.

Основными причинами возникновения невусов считают:

  • резкие скачки уровня гормонов у беременной женщины: прогестерона и эстрогенов;
  • заболевания мочеполовой системы у беременной женщины;
  • длительное воздействие неблагоприятных факторов на организм беременной: излучений и токсинов;
  • нарушения генетической структуры.

Под влиянием всех вышеперечисленных факторов замедляется развитие меланобластов – особых клеток, которые являются источником мелоноцитов. Ввиду этого меланобласты образуют скопления на определенных участках кожных покровов и преобразуются в клетки-невоциты.

Причины, которые могут служить источником появления новых меланоцитарных невусов:

  • гормональный дисбаланс в организме. Данный процесс в основном характерен для подростков, когда на теле начинает проявляться большая часть невусов;
  • длительное воздействие на кожу ультрафиолета;
  • частое пребывание на солнце и в солярии, что провоцирует рост пигментных пятен;
  • период беременности. Как говорилось выше, происходят резкие скачки уровня гормонов в организме;
  • менопауза;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • развитие воспалительных процессов на коже (дерматиты, угри).

Основные симптомы невуса

На сегодняшний день врачи не дают точного ответа по поводу того, какие новообразования следует считать невусами. Именно по этой причине, зачастую, невусами называют доброкачественные образования, в которых не содержится меланин:

  • гемангиомы – сосудистые опухоли. Наиболее часто встречается «клубничный невус» ‒ гемангиома красного оттенка, которая появляется у каждого второго новорожденного, и исчезает в течение одного года;
  • невусы сальных желез – образуются на коже головы и также не содержат в составе меланин. Данное новообразование получило название сальный невус;
  • анемичный невус – представляет собой один из видов сосудистого невуса. Это часть кожного покрова, на которой плохо развиты сосуды, именно поэтому она обладает более светлым окрасом;
  • меланоформный невус – это новообразование, источник которого находится в измененных клетках-меланоцитах – невоцитах.

Возможные осложнения невуса

Единственным и самым опасным осложнением невуса принято считать озлокачествление. При данном осложнении пигментное пятно преобразуется в меланому – опухоль, которая на запущенной стадии считается самой опасной.

Стоит отметить, что не все разновидности невусов несут опасность в плане преобразования в злокачественные опухоли. Самыми опасными принято считать:

  • синий невус;
  • пограничный невус;
  • невус Ота.

Особенности риска развития меланомы:

  • образование невусов крупных размеров при рождении;
  • образование невусов в пенсионном и старческом возрасте;
  • наличие гигантских невусов:
  • чем они больше в размере, тем опаснее в плане преобразования меланому;
  • наличие на кожном покрове человека более сорока невусов;
  • регулярное образование новых родинок и невусов;
  • невусы, местоположение которых очень часто подвергается трению;
  • сильное травмирование, воспаление поверхности невуса.

Основные признаки перерождения невуса:

  • быстрое увеличение размеров;
  • появление дискомфорта: боль, покалывания, зуд и пр.;
  • быстрая перемена окраса родинки, приобретение темного или синего цвета;
  • изменение поверхностного слоя: появление бугристости, быстрого роста волос;
  • перемена формы пятна, когда контуры теряют четкие границы;
  • родинка регулярно мокнет, либо просматриваются периодические кровотечения;
  • появление беспричинного шелушения кожи.

При появлении какого-либо из вышеуказанных симптомов необходимо тут же обратиться к врачу.

Диагностика невуса

Врач, который проводит диагностику невуса, должен выполнить ряд важных задач:

  • определить вид невуса и отыскать варианты его лечения;
  • вовремя отследить начало озлокачествления пигмента;
  • выявить показания к проведению других методов диагностики.

Обследование любого пациента начинается с диалога и тщательного осмотра.

Во время диалога врач устанавливает следующие подробности:

  • как давно появился неводермальный невус. Самым важным моментом является уточнение: присутствует ли он с рождения, либо образовался с возрастом;
  • увеличивалось ли новообразование в размерах, меняло ли окрас, контуры и общий вид;
  • осуществлялась ли ранее диагностика и лечение, и каковы были результаты. Для этого врачу понадобятся соответствующие выписки и справки.

Прямой контакт с пациентом чрезвычайно важен. Ни один высококвалифицированный специалист не поставит диагноз и не начнет лечение невуса по фото. После долгой беседы пациента ждет тщательный осмотр. Врач оценивает форму, размер, расположение и наличие волосяного покрова на невусе.

Только после всех данных мероприятий может быть поставлен неоспоримый диагноз и назначены лечебные мероприятия.

Если есть необходимость, врач назначает вспомогательные методы диагностики:

  • мазок с поверхности невуса – предписанием к данному анализу является кровоточивость и мелкие повреждения поверхности невуса. Материал, взятый при помощи мазка, изучают под микроскопом и определяют, какую природу имеет невус и насколько велика опасность его образования;
  • метод люминесцентной микроскопии. При данном методе диагностики невус также изучают под микроскопом, но без взятия анализов, прямо на коже пациента. С этой целью используют специальный прибор – дерматоскоп, который оснащен функцией подсвечивания кожи. На пятно наносят каплю масла, которое способствует усилению свечения;
  • компьютерная диагностика. Данный метод позволяет создать изображение пигментного пятна, которое затем сохраняют на компьютере. Сравнив изображение с имеющимися данными, врач устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение;
  • лабораторная диагностика. В основном используется для выявления процесса преобразования невуса в меланому. Как только происходит озлокачествление пятна, в крови пациента образуются особые вещества – онкомаркеры. Их выявление дает возможность точно поставить диагноз.

Лечение невуса

На сегодняшний день известно множество способов удаления невусов, как при помощи хирургических материалов, так и альтернативными вариантами. Выбор методики определяется, в основном, лечащим врачом с учетом следующих факторов:

1. Характеристики пигментного пятна: форма, размер, риск преобразования в меланому.

2. Наличие в клинике необходимого оборудования.

Очень часто мелкие клиники, ввиду отсутствия соответствующей медицинской техники, предлагают лишь удаление невусов хирургическим методом..

Основные методы лечения:

· криодеструкция – метод, который предусматривает лечение заморозкой. После обработки холодом, невус отмирает и образует тонкую пленку, под которой будет формироваться новая здоровая кожа. Для осуществления данной процедуры необходим жидкий азот либо угольный лед;

преимущества: не оставляет рубцов, не удаляются здоровые участки кожи,

отсутствие болевых ощущений;

недостатки: не всегда невус удаляется целиком, может быть задета здоровая кожа.

· электрокоагуляция ‒ данная методика противоположна предыдущей. Ликвидация невуса происходит при помощи воздействия высокой температуры.

преимущества: инструмент прижигает поражение кожи, поэтому

кровотечение не возникает, нет необходимости удалять

участки кожи возле раны;

недостатки: не позволяет удалить невус крупного размера, процедура

вызывает болевые ощущения и требует применения анестезии;

· лазерная терапия ‒ удаление невусов воздействием лазерных лучей. Данный метод лечения считается самым востребованным в современных салонах красоты. Он отлично справляется с небольшими родинками на лице, шее и прочих частях тела. Излучение лазером способно проникать глубоко в кожу в пределах заданной площади. При этом отсутствуют шрамы, порезы и ожоги. Однако справиться с невусами больших размеров лазеру не всегда под силу;

· радиохирургический метод – генерация радиоактивного направленного пучка, который воздействует на область поражения и при этом не наносит вред близлежащим тканям. Радиоактивное излучение при данном методе действует на невус в различных направлениях:

  1. Поражает участок кожного покрова, удаляя при этом пигментное образование;
  2. 1
  3. В месте радиоактивного излучения образуется лучевой ожог, который становится причиной рубцов и шрамов, но эффективно останавливает кровотечение;
  4. Оказывает дезинфицирующий эффект.

недостаток: невозможно удалить невус крупного размера.

Хирургический метод лечения невуса

Удаление невуса хирургическим путем – самая распространенная методика, так как она не нуждается в специальном оборудовании и отличается высокой надежностью. В основном такую тактику спользуют в отношении невусов больших размеров.

Хирургический метод лечения имеет три существенных недостатка:

  • После проведения операции часто остаются шрамы и рубцы;
  • В соответствии с предписаниями онкологов, хирург обязан удалить не только сам невус, но и кожу, которая его окружает (3 – 5 см вокруг);
  • Если образование небольших размеров, то взрослым удаление невуса осуществляют под местной анестезией, маленьким детям всегда используют общий наркоз;
  • Бывают случаи, когда очень крупные новообразования удаляют по частям. К такому методу хирурги прибегают очень редко, так как оставшаяся часть пятна <может дать бурный рост или преобразоваться в злокачественную опухоль.
  • Народные средства лечения невуса

    Применять народные средства в борьбе с невусом стоит с крайней осторожностью. Если у вас появилось желание избавиться от родинок, лучше обратиться в специализированное учреждение, чтобы в последствии была возможность провести тщательное исследование удаленного материала.

    Использовать народные методы избавления от родинок стоит с особой опаской и предварительной консультацией со специалистом.

    Наиболее действенным растением в борьбе с родинками считается трава чистотела. Необходимо собрать сок данного растения и нанести на поверхность родинки, а затем закрепить ее пластырем. Процедуру проводить несколько раз в день на протяжении недели.

    Профилактика невуса

    В настоящее время не известно каких-либо специфических способов профилактики преобразования невуса в меланому. Но людям, которые входят в группу риска, необходимо придерживаться некоторых правил:

    1. Стоит избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.
    2. Места, на которых расположены невусы крупных размеров, не должны подвергаться чрезмерному загару. Не стоит забывать, что даже в пасмурную летнюю погоду кожа человека поглощает до 85% ультрафиолета.
    3. Кремы и лосьоны не способны уменьшить риск развития меланомы, они лишь защищают кожу от загара.
    4. Крайне не рекомендуется посещать солярий лицам с множественными и крупными пигментными пятнами.
    5. Заметив даже малейшие изменения со стороны имеющихся, или возникновение большого числа новых родинок, необходимо немедленно обратиться к специалисту для осмотра.

    Особенности невуса у детей

    Невусы небольших размеров сразу после рождения могут не проявиться ввиду сильной бледности кожной структуры. Поскольку они растут очень медленно, то заметными становятся лишь через пару месяцев.

    По мере взросления ребенка пятно становится меньше, а его пигментация – усиливается.

    Новорожденным и малышам до 2 лет лечение не рекомендуется. По достижении 2-летнего возраста можно проводить криодеструкцию, электрокоагуляцию или хирургическое вмешательство.

    Особенности невуса у беременных

    У беременных образование родинок происходит в основном по причине изменений гормонального фона. Пигментные пятна, которые некогда отмечались у вас на теле, могут исчезнуть.

    Если вдруг появятся изменения родимого пятна, необходимо сразу же обратиться к врачу. Такая особенность может стать причиной различных заболеваний, например, меланомы, которая очень опасна для беременной женщины.

    Всё невусах

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *