
Виды пахового лимфаденита
Классифицируют паховый лимфаденит относительно разных критериев. С учетом причины развития, выделяют следующие его виды:- Первичный. Возникает при попадании патогенных микроорганизмов непосредственно в узел. Входными вратами для них служат повреждения на коже или слизистых.
- Вторичный. Диагностируется очень часто, потому что его появление – симптом системных, инфекционных, неспецифических или венерических заболеваний.
- катаральный — протекает без гнойных процессов и омертвления тканей;
- гнойный – при нем характерно интенсивное воспаление в лимфоузле, возможно, с частичной некротизацией, и последующее присоединение абсцесса.
- острый;
- хронический;
- рецидивирующий.
Как образуется паховый лимфаденит
Его источником обычно становится:- хламидиоз, сифилис, трихомониаз, гонорея и т.д. (венерические болезни);
- обострение инфекционной патологии (вирусной, грибковой или бактериальной этиологии);
- онкологический злокачественный процесс в организме, тазу;
- травма паха с нарушением целостности кожных покровов и занесением инфекции;
- лимфома;
- доброкачественные опухоли тазовых органов;
- абсцесс на нижних конечностях;
- нагноение фурункула;
- прием определенных лекарств.
Клиническая картина (симптомы) пахового лимфаденита
Симптоматика включает в себя:- повышение температуры;
- гиперемия (покраснение) кожи;
- плохое самочувствие, недомогание;
- увеличение в размерах и уплотнение лимфатических узлов в паху;
- присоединение болевого синдрома при ходьбе и физических нагрузках в области промежности.
- тромбофлебит;
- септикопиемия;
- менингит;
- флегмона (болезненный разлитый инфильтрат);
- лимфатические свищи;
- остеомиелит;
- септический артрит.
Паховый лимфаденит у женщин
Есть ряд причин этой патологии, которые свойственны именно женскому полу. К ним относят: кисты и раковые заболевания внутренних половых органов. «Обратите внимание» У женщин есть риск перехода пахового лимфаденита в лимфогранулематоз. Он имеет более серьезные и неприятные последствия. Чтобы их избежать, следует обратиться за врачебной помощью при первых тревожных симптомах.Паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит у детей
В детском возрасте он встречается очень редко, благодаря минимальному риску подверженности заражению венерическим болезням и развития рака половых органов. Когда же присутствует клиническая картина, то следует обратить внимание на возраст ребенка. В случае с подростком важно посетить венеролога и сдать анализы. Если диагноз был поставлен новорожденному, то причиной может быть:- врожденное нарушение лимфотока;
- мацерация кожи;
- внутриутробное инфицирование;
- проблемы в работе иммунной системы.
Диагностика
Осмотр
В норме лимфатические узлы при пальпации мягкие, в объеме не увеличены, хорошо смещаются относительно соседних тканей, их осмотр не вызывает боли. Часто они просто не прощупываются — это вариант нормы. Врач при осмотре должен обратить внимание на их состояние, определить наличие патологических признаков. Прежде всего, необходимо исключить паховую грыжу, с целью предотвращения ее ущемления.Лабораторная диагностика
Для подтверждения диагноза назначают следующие анализы:- общий анализ крови;
- биопсия пораженных лимфоузлов с последующим гистологическим исследованием;
- туберкулиновые пробы Манту и Пирке (для выявления туберкулеза);
- пункционная биопсия узла (позволяет подтвердить наличие в организме специфических или системных заболеваний).
Инструментальные методы обследования
Если есть необходимость, то используют следующие аппаратные способы диагностики:- УЗДГ лимфатических сосудов;
- МРТ пораженных сегментов;
- лимфосцинтиграфия;
- КТ;
- рентгеноконтрастная лимфография.
Лечение
Методы лечения пахового лимфаденита зависят от его первопричины и вида.Как лечить катаральный лимфаденит
Если заболевание только дало о себе знать, тогда применяют постельный режим и консервативную терапию. В частности, назначается:- покой больного места;
- антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры;
- витаминотерапия;
- физиотерапия (УВЧ, ультразвук, лекарственный электрофорез, гальванизация);
- местное лечение — применение противовоспалительных мазей.
Терапия гнойного лимфаденита
Появление гноя – это результат некроза окружающих тканей. Гнойная форма лечиться оперативно: выполняют разрез воспаленного места, извлекают из вскрытой полости гной и удаляют близко расположенные ткани. Рану дренируют и санируют с использованием противомикробных лекарств и антибиотиков. Эта процедура должна обязательно выполняться в условиях операционной, что позволит избежать присоединения вторичной инфекции. После больному регулярно проводят обработку раны, перевязки.Методика лечения специфического лимфаденита
Вначале важно установить причину – источник инфекции в организме, и начать лечение с ее устранения (гонорея, сифилис, актиномикоз, туберкулез и пр.) Всегда есть вероятность, что после санации главного очага, воспалительный процесс в лимфоузлах стихнет самостоятельно. Во время терапии обязательно применяются антибиотики определенной группы и другие препараты (в зависимости от природы возбудителя).Терапия лимфаденита в хронической форме
Вначале важно определить этиологический фактор. Это поможет ликвидировать воспалительный процесс в организме и как следствие в узлах. Когда не удается определить источник воспаления, то проводят рентгенотерапию паховой области с назначением методов, повышающих иммунные силы организма. Считавшийся ранее успешным, хирургический метод полного удаления узлов, сегодня используются в редких случаях. Из-за операции у больных формируется неправильное прохождение лимфы и развивается лимфостаз или слоновость.Лечение лимфаденита в результате онкологического процесса
Если в ходе биопсии находят раковые клетки, подтверждающие распространение метастазов, то назначают лучевую и химиотерапию. При отмирании узлов, их удаляют оперативно, чтобы избежать неправильного оттока лимфатической жидкости.Лечение народными методами
Применение народных способов не имеет доказанной эффективности. Допускается их применение исключительно при первичных симптомах в виде поддерживающей дополнительной терапии. «Важно» Категорически запрещается греть воспаленные лимфоузлы! Это становится причиной застоя лимфы, нарушения ее оттока и присоединения гнойного процесса. Также недопустимо самолечение в любом виде, потому что часто приводит к тяжелым осложнениям.Профилактика
К мерам профилактики относят следующие мероприятия:- избежание травм кожи в паху;
- предупреждение развития заболеваний мочеполовой системы;
- своевременная обработка микротравм на кожных покровах антисептиками