
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца – это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, на которое приходится более 1/5 случаев смертности во всем мире. Сам термин является собирательным и включает в себя группу заболеваний, в основе которых лежит нарушение процесса циркуляции крови по венечным артериям сердца и ишемическое поражение сердечной мышцы: стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть, кардиосклероз. Основная причина возникновения ишемической болезни сердца – это атеросклероз его артерий. В зависимости от степени нарушения циркуляции крови по венечным артериям различают различные формы развития данного заболевания.
Что такое ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца описывает целую группу заболеваний, в основе которых лежит нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Работа сердца, как известно, напрямую зависит от его кровоснабжения, так как для своего сокращения сердечная мышца нуждается в непрерывном снабжении кислородом и питательными веществами, которые поступают вместе с кровью. Снижение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия) приводит к нарушению ее работы и повреждению, что клинически проявляется различными формами заболеваний, которые будут рассмотрены ниже. Ишемическая болезнь сердца – это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире. Согласно данным современных исследований ею страдают более 18% людей в возрасте старше 45 лет.Причины развития ишемической болезни сердца
Кровоснабжение сердца осуществляется двумя крупными сосудами — коронарными артериями, — поражение которых определяет подавляющее большинство случаев данного заболевания. Из этого следует, что коронарная болезнь сердца и есть синонимом ишемической. Причинами нарушения циркуляции крови по коронарным артериям сердца могут быть следующие болезни:Атеросклероз коронарных артерий определяет более 95% всех случаев ишемической болезни сердца. В основе атеросклеротического поражения коронарных сосудов сердца лежит образование атеросклеротической бляшки, которая сужает просвет артерии и нарушает в ней циркуляцию крови.
Синдром Х – более редкое (чем атеросклероз) заболевание. Его характеризует закупорка мелких сосудов сердца. Синдром Х определяется примерно в 10% случаев, которые связаны с ишемической болезнью сердца (с неизмененными стволами коронарных артерий).
Редкие причины развития ишемической болезни сердца — это эмболия (закупорка) коронарных артерий мигрировавшим тромбом, пороки их развития, аневризма аорты, либо ее сифилитическое поражение.
Факторы, которые способствуют развитию ишемической болезни сердца
Ввиду того, что основной причиной развития ишемической болезни сердца является атеросклероз его коронарных артерий, факторы риска данным заоблеванием (возраст, пол, наследственность, вредные привычки, нарушения обмена жиров, артериальная гипертония и пр.) совпадают с теми, что проявляются при атеросклерозе. Они уже были рассмотрены в статье Что такое атеросклероз?.Формы ишемической болезни сердца
Клинически ишемическая болезнь сердца может проявляться следующими болезнями:- Внезапная сердечная смерть; Стенокардия; Инфаркт миокарда; Кардиосклероз; Безболевая ишемия миокарда; Нарушения сердечного ритма.